朱冬梅
（资阳市精神病医院 四川 资阳 641300）
【摘要】目的：观察辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的效果。方法：选取2014年8月至2017年8月期间在本院接受治疗的脑血栓患者180例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各90例，对照组患者行常规治疗，观察组给予患者辛伐他汀联合阿司匹林治疗，对比两组患者神经功能以及治疗效果。结果：观察组患者神经功能评分显著低于对照组，观察组患者MCV增加值、CVR显著高于对照组，PI值显著低于对照组，P＜0.05。结论：与常规治疗相比，在脑血栓治疗中应用辛伐他汀联合阿司匹林治疗可显著改善治疗效果，提升患者神经功能以及脑血管储备能力，值得进行临床推广。
【关键词】辛伐他汀；阿司匹林；脑血栓
【中图分类号】R743.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）14-0225-02
脑血栓多发于老年群体，是一种临床血管类疾病，致病原因为患者脑部出现斑块，造成脑部的粥样硬化，储存血液的能力以及血液畅通性受到阻碍，出现血管阻滞造成的脑部组织大面积的坏死。该病发病急，病情发展非常快速，如不能及时对病情进行控制，致死率极高，并且在治疗后存在并发症，严重时出现脑出血等情况，因此需要对该病进行及时的治疗以及控制。常规该病的治疗主要采用的是阿司匹林单药治疗，整体效果不理想，因此需要对治疗方法进行改进，采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗的方式，提升治整体的治疗效果[1]。本文对辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的观察进行研究，现将结果进行如下汇报：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年8月至2017年8月期间在本院接受治疗的脑血栓患者180例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各90例，对照组男55例，女35例，年龄52～80岁，平均年龄为（64.89±4.21）岁；观察组男58例，女32例，年龄50～78岁，平均年龄为（65.21±3.98）岁。分别对两组患者各项情况指标进行比较，两组都未表现出显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者在入院后进行常规治疗，具体措施包括：（1）患者在入院后安排进行脑部检查，判断患者病情发展情况，制定适合的治疗方案，并将治疗方案与患者及其家属进行沟通，保证整个治疗过程的顺利进行。对患者进行溶解血栓治疗，使用阿司匹林（石家庄欧意药业有限公司，国药准字H13023635）口服，3～4片/次，1次/d，在治疗4d对服药剂量适当进行减少，可使用1片/次，1次/d的方式，观察患者反应。阿司匹林对患者脑部血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，促进患者脑部供血恢复，缓解病情[2]。
观察组在上述治疗基础上增加辛伐他汀（康普药业股份有限公司，国药准字H20093910）口服治疗，起始剂量为10mg/d，晚间顿服对于胆固醇水平轻至中度升高的患者，始服剂量为5mg/d,若需调整剂量则应间隔四周以上，在药物服用期间需对患者血压、心率、血脂等进行测量，随时进行监控。
1.3 观察指标
对比两组患者神经功能以及治疗效果。其中神经功能使用NIHSS评分量表进行评分，总分为50分，分值与神经恢复情况呈现反比例关系。治疗效果通过脑血管储备能力进行比较，使用开普勒超声仪进行检测，分析患者在情绪平稳状态下脑血管流动速度，并对患者脑动脉平均血流量（MCV）、血流灌注指数（PI）以及脑血管储存能力（CVR）进行比较。
1.4 统计学处理
本次研究资料所记录的数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，研究资料以t检验，P＜0.05。
2.结果
2.1 两组患者神经功能评分比较
观察组患者神经功能评分显著低于对照组，P＜0.05，详细数据见表1。
3.讨论
脑血栓属于心脑血管方面疾病，致病原因为脑部动脉血流异常造成脑组织出现缺血、缺氧，继而引起缺血区域脑部神经坏死，对患者生命造成严重威胁，即使通过科学的治疗，也可能出现患者脑部神经无法恢复的情况，对患者的生活质量造成严重的影响。因此该病需要及早进行治疗，并且在治疗中采用科学的方法，快速有效的对该病进行治疗，提升治疗效果，防止出现神经功能的损伤，降低后遗症的发生率[3]。
本研究可以看出，观察组患者神经功能评分显著低于对照组，观察组患者MCV增加值、CVR显著高于对照组，PI值显著低于对照组，P＜0.05。原因分析为：（1）阿司匹林是治疗脑血栓方面的常规药物，患者在服药后，可以抑制血小板的聚集，防止血小板凝聚造成患者脑部血栓的形成，对患者脑梗塞情况进行抑制。阿司匹林在用药的过程中虽然可以缓解症状，但是对于病情较为严重的患者无法起到明显的疗效，需要对治疗方法进行改进。（2）辛伐他汀则是一种神经血管方面的抑制类药物，在服用后可以稳定患者的粥样硬化血管，对C反应蛋白起到一定的抑制作用，并且对患者的血管壁炎症进行一定的缓解，将两种药物进行联合，可以对脑梗塞造成的血管硬化情况进行治疗，改善阿司匹林治疗中药效发挥较为缓慢的情况，减少药物发挥作用时间，防止长时间缺血对患者神经功能造成的损伤，整体的治疗效果较为理想，对患者来讲治疗效果更加理想。
综上所述，与常规治疗相比，在脑血栓治疗中应用辛伐他汀联合阿司匹林治疗可显著改善治疗效果，提升患者神经功能以及脑血管储备能力，值得进行临床推广。
【参考文献】
[1]于艳.阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓及对神经功能缺损的影响[J].实用中西医结合临床,2017,17(12):42-43.
[2]孙艳春.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(98):49.
[3]郝君.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果以及对神经功能缺损的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(96):21-22.
论文作者:朱冬梅
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第14期
论文发表时间:2018/5/10
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