荆州市中心医院胃肠外科 434020
摘要：目的：探讨围手术期护理干预措施对阑尾炎手术患者治疗的影响。方法：以2016年5月～2017年5月在我院进行治疗的60例阑尾炎手术患者为研究对象，采用随机数字表法将所有研究对象分为对照组与观察组各30例，对照组患者予以常规护理干预措施，观察组患者在上述基础上予以围手术期护理干预措施，观察两组研究对象的术后恢复指标。结果：经比较可知，观察组研究对象的肛门排气恢复时间、术后下床活动时间和住院时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：利用围手术期护理干预措施对阑尾炎手术患者进行护理，可以显著缩短患者的术后恢复时间和住院时间，减少患者的经济压力，其临床应用价值较高。
关键词：围手术期；护理干预；阑尾炎手术
急性阑尾炎是一种常见的外科疾病，多数病人会出现白细胞和嗜中性粒细胞计数增多的病理现象[1]。导致急性阑尾炎出现的原因以梗阻和感染为主，在临床长，急性阑尾炎患者会出现腹痛、发热、腹肌紧张、胃肠道症状、皮肤感觉过敏、压痛和反跳痛等临床症状，若不及时进行治疗，便有可能造成腹膜炎，化脓性门静脉炎、脓肿等并发症，影响患者的生活质量。相关研究表明，采取有效的护理干预措施对促进阑尾炎手术患者临床疗效的提升具有重要意义[2]。本次研究以我院阑尾炎手术患者为研究对象，基于部分患者展开围手术期护理干预措施，对比常规护理与围手术期护理在急性阑尾炎手术治疗的影响，现在进行如下报道。
1资料与方法
1.1基本资料
本研究符合伦理学依据，研究前征得患者及其家属同意。选取2016年5月～2017年5月在我院进行治疗的60例阑尾炎手术患者为研究对象，所有研究对象均经检查确诊为急性阑尾炎，排除存在精神疾病病史和沟通障碍的患者，采用随机数字表法将所有研究对象分为对照组与观察组各30例。在对照组中，男16例，女14例，年龄27～62岁，平均年龄（51.6±4.1）岁；观察组中，男18例，女12例，年龄25～61岁，平均年龄（52.8±4.9）岁。两组研究对象在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义，P﹥0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组：予以常规护理干预措施。
观察组：在上述基础上予以围手术期护理干预，具体措施如下：
1.2.1术前护理
在手术前，护理人员应当主动与患者进行沟通，通过向患者讲述手术流程的方式，对其紧张、焦虑的负面情绪进行缓解。同时，对于患者及其家属所提出的各种疑问，护理人员应当耐心的予以解答，帮助患者树立一种轻松的治疗心态。并且，护理人员应当全程陪伴患者进行术前检查，并叮嘱患者进行术前用药，最大限度的稳定患者情绪，减少患者的恐惧感。
1.2.2术后护理
在术后，护理人员应当根据麻醉方式的不同，为患者选择最舒适的体位。并全程监测患者的血压情况，防止创口出血情况的发生，一旦出现创口出血护理人员要进行紧急的处理。并且，护理人员要叮嘱患者在术后当天禁食，之后以流质和半流质食物为主，禁烟酒，忌辛辣和油腻的食物，以清淡为主。同时，护理人员要为患者进行刀口换药，并观察刀口情况，防止感染，并要在术后24h后督促患者进行起床活动，防止患者出现肠粘连。患者在术后3～5天时，要禁止强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以避免出现因肠蠕动而导致的缝合口崩裂。对于老年患者还要注意保暖，并经常进行拍背助咳，防止患者出现坠积性肺炎[3]。
1.3观察指标
观察两组患者术后的肛门排气恢复时间、下床活动时间和住院时间。
1.4统计学分析
采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验计数单位，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
经比较可知，观察组研究对象的肛门排气恢复时间、术后下床活动时间和住院时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义P＜0.05，见表1。
3讨论
阑尾切除术多应用于急性阑尾炎、化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎等疾病的治疗中，是一种常见的手术治疗方式。但是，并不能因为该手术的广泛性而忽视其术后护理干预措施。相关研究表明，患者在阑尾炎手术后若不进行护理，便有可能出现内出血、盆腔脓肿、切口感染、切口疝、粪瘘和粘连性肠梗阻等并发症，不仅会对患者造成较大的痛苦，还会影响患者的身体恢复情况[4]。
在本研究中，通过对部分患者予以围手术期护理可知，观察组研究对象的肛门排气恢复时间、术后下床活动时间和住院时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。造成上述结果的原因在，首先，围手术期护理能够通过优质的术前护理缓解患者紧张、焦虑的负面情绪，提高患者在手术过程中的配合程度，间接地增强手术效果，以缩短患者的肝门排气恢复时间和术后下床活动时间；其次，护理人员通过禁止患者食用辛辣食物和防止刺激性灌肠等护理措施，增加了患者胃肠功能恢复的速度，在一定程度上加快了患者肛门排气的恢复时间；最后，护理人员在患者术后持续监测患者的生命体征变化情况，显著的降低了患者术后并发症的发生几率，因此缩短了住院时间。
综上所述，利用围手术期护理干预措施对阑尾炎手术患者进行护理，可以显著缩短患者的术后恢复时间和住院时间，减少患者的经济压力，其临床应用价值较高。
参考文献：
[1]孙君.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果探析[J].赤峰学院学报（自然版），2015（12）：101-103.
[2]韦秀艺，王钰，朱云霞.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].中国医学工程，2015（5）：104-105.
[3]张秀萍.74例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析[J].中国保健营养，2016，26（28）.
[4]高萍.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016（41）.
论文作者:郭莹莹
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
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