慈利县中医医院 湖南张家界 427200
【摘 要】目的：在胃肠护理过程中应用营养支持，分析其临床应用效果。方法：样本人群需在我院2015年2月至2016年2月期间所收治的胃肠手术患者中选取，共计48例患者。将所有患者依据计算机表法均分为观察组与对照组，每24例患者为1组。将行普通常规护理的患者作为对照组，将行普通常规护理加营养支持干预护理的患者作为观察组。结果：观察组患者的各项临床指标以及护理满意度均显著性优于对照组，P值均小于0.05，统计学意义存在。结论：在胃肠护理过程中应用营养支持可显著改善患者的各项临床指标，对显著提升患者的护理满意度也存在一定的积极作用，值得推广和应用。
【关键词】胃肠；营养支持；护理
为了进一步探究在胃肠护理过程中应用营养支持的临床应用效果，我院对48例患者进行了如下过程探究以及如下结果报道。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2015年2月至2016年2月期间所收治的胃肠手术患者共计48例参与本次探究，按照计算机表法将所有患者均分为观察组（n=24）与对照组（n=24）。观察组中男女患者比例是15：9，最大年龄是70岁，最小年龄是20岁，中位年龄为（36.58±6.12）岁；对照组中男女患者比例是14：10，最大年龄是68岁，最小年龄是22岁，中位年龄为（37.54±5.62）岁。通过对2组患者的一般资料（性别、年龄以及病情等）进行对比发现并不存在明显性差异，P＞0.05，组间数据对比不存在统计学意义。
1.2方法
将行普通常规护理的患者作为对照组：待患者完成胃肠手术后给予患者疾病变化检测，密切监测患者的引流管引流量以及患者的排便恢复时间，给予患者病房内日常清洁和日常消毒并确保患者舒适和满意；
将行普通常规护理加营养支持干预护理的患者作为观察组，其中普通常规护理与对照组同，营养支持干预护理具体操作方法如下叙述：给予患者鼻肠管肠内营养支持治疗，鼻肠管长是120cm，待胃肠手术完成后给予患者空肠内放置鼻肠管操作并将患者床头抬高30°再进行胃内饲养，将患者摆放在仰卧位以避免患者发生营养反流，患者在完成营养支持后需要保持仰卧位0.5h~1.0h，术后1h后给予患者250~500ml浓度为5%的葡萄糖氯化钠静脉滴注，在滴注时注意控制速度，先慢后快，最后滴注速度是20~39ml/L。在术后第2d经鼻肠管给予患者500ml肠内营养制剂持续滴注并将首先滴注速度控制在30ml/h后增加至50ml/h，术后第3d将营养剂量控制在1000ml，第4d是1500ml，在肠内营养支持治疗过程中密切监测患者的耐受情况以及给予对应调整营养剂量。若患者存在不耐受性则需要将营养剂量维持在1000ml~1500ml，待患者排气后需要给予患者胃管拔除并每日监测患者的血糖变化以及电解质变化。
1.3判定标准
利用医院自制的调查问卷统计2组患者的护理满意度。
1.4统计学分析
利用SPSS17.0软件对本次参与研究的48例胃肠手术患者所有临床数据进行分析，其中对2组患者的各项临床指标对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，当P＜0.05时表示统计学意义存在；对2组患者的护理满意度对比用率的形式表示，行X2检验，若P＜0.05则表示统计学意义存在。
2 结果
2.1将2组患者的组间数据进行对比分析发现，观察组患者的血糖、白蛋白、住院时间、抗生素使用时间均显著性优于对照组，P值均小于0.05，统计学意义存在，详情如下表所示。
3 讨论
胃肠道疾病在临床上较为常见，进行胃肠道手术的患者在术后短期内不能进行正常饮食[1]，需要给予患者营养支持以维持患者身体正常营养需要，保证患者护理过程中的生命安全。营养支持是一种为患者提供机体营养素的护理措施[2]，分为肠外营养支持以及肠内营养支持，但是肠内营养支持因具有价格低廉、营养效果好等临床优势在临床上应用较为广泛[3]。
给予患者营养支持治疗的临床意义是：保证患者足够的营养支持以及促进患者胃肠道功能的恢复、促进患者胃肠蠕动以及胆囊收缩[4]，进一步增加患者的心脏血流量，减少患者的术后后遗症发生概率[5]，对显著提升患者的护理效果存在显著促进作用。
本次探究中，观察组患者的血糖、白蛋白、住院时间、抗生素使用时间、护理满意度分别是（8.74±1.33）mmol/L、（37.66±2.65）g/L、（10.26±3.26）d、（4.39±1.24）d、95.83%，均显著性优于对照组。
综合以上结论可知，在胃肠护理过程中应用营养支持可显著提升患者的护理满意度，对显著改善患者的各项临床指标均具有积极作用，可将其作为有效护理措施在临床上推广和应用。
参考文献：
[1] 陈湘.营养支持应用于胃肠护理的效果探究[J].中外医疗，2015(15)：139-140，143.
[2] 凌卫仙，欧小凡.脑卒中患者吞咽障碍评估和营养支持护理体会[J].护士进修杂志，2013，28(12)：1126-1128.
[3] 曾细秋，徐群，曾烈梅等.不同氮量全胃肠外营养支持在脓毒症患者中的应用[J].护理实践与研究，2014(4)：126-127.
[4] 周红.ICU危重患者预后与早期胃肠营养支持相关性研究[J].齐鲁护理杂志，2015，21(5)：6-7.
[5] 应佩秀.胃癌术后实施早期肠内营养支持的护理[J].护士进修杂志，2013，28(7)：669-670.
论文作者:杨梅霞
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/17
标签：患者论文; 营养论文; 胃肠论文; 统计学论文; 肠管论文; 对照组论文; 术后论文; 《航空军医》2017年第4期论文;