空军军医大学第一附属医院西京医院 陕西西安 710032
摘要：目的：分析系统化护理干预在患儿增强CT检查中的应用价值。方法：选取我院从2018年6月到2019年6月之间整理的60例患儿增强CT检查作为参考指南，其中结合护理的形式差异，将采取常规护理的30例视为对照组，将采取系统化护理的30例视为观察组，两组分别对比患者图像质量优良率，分别对比两组患儿在检查期间的疼痛率、焦虑率、静脉穿刺一次成功率、药物外漏几率。结果：观察组患儿的图像质量优良率更高，观察组在检查期间的疼痛、焦虑、药物外漏几率更低，静脉穿刺一次成功率较高。两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。结论：患儿增强CT检查中施行系统化护理，总体上的护理效果较高，护理的安全性与有效性更强，值得临床推广。
关键词：系统化护理干预；患儿；增强CT检查；应用分析
引言
CT检查已经成为人们普遍意识上的医学检查形式，但对于增强CT检查就相对较为陌生，顾名思义可以发现平扫没有发现的病灶，增强检查的实际效果，主要用于鉴别病变为血管性或非血管性，明确纵膈病变与心脏大血管的关系，了解病变的血供情况以帮助鉴别良、恶性病变等。不仅可以增加病灶的信息量，给予治疗更多的指引，同时还能够便于对病灶进行定位、定性，从而在治疗上有更加清晰化的目标与方向，患儿增强CT检查中，由于患儿年龄小可能会不耐受，采取系统化护理，结合患者不同的状况展开系统分析，有助于提高检查的效果。
一、资料与方法
1.一般资料
选取我院从2018年6月到2019年6月之间整理的60例患儿增强CT检查作为参考指南，其中结合护理的形式差异，将采取常规护理的30例视为对照组，男性患儿13例、女性患儿17例，患儿的年龄为1~5岁之间，平均年龄为（3.24±1.02）岁；将采取系统化护理的30例视为观察组，男性患儿20例、女性患儿10例，患儿的年龄为2~5岁之间，平均年龄为（2.13±1.03）岁。本次纳入对比的患者标准是，患者均智力发育正常，无严重性格问题与精神疾病，生命体征平稳，患儿家属了解本次调查情况并自愿配合，家属接受健康宣教，有一定的医疗判断力。已排除有各类不适合检查的疾病可能性。
2.方法
对照组采取常规护理，与家属确定检查的时间，在当天看管患儿少量喝水，喝一点粥但不宜吃其他的食物，检查期间携带500-1000ml水，检查前4小时，患儿开始喝水，到检查后的24小时内，均应鼓励患儿饮水，结合患者的状况可适当进行静脉补液，做好检查中的不良反应应急准备，检查结束后留院观察，在患儿无不良反应后可离院1。
观察组展开系统化护理，检查前与家属积极沟通，了解检查的必要性、流程与科学依据，获得家属的认可，对检查的安全性与隐含的风险说明，让家长做好准备，同时结合幼儿的年龄特征，在家属的协同下，避免患儿乱跑乱跳，哭闹不止等，部分患者在检查中有身体灼热表现，应提前与家属说明属常见情况不必惊慌，可沟通的患儿应简单鼓励和交流，促使患儿以安静的状态接受检查，避免药物外漏等情况的发生，检查中可布置检查室，准备一些幼儿喜欢的卡通图画、玩具等，让患儿冷静下来，在检查的过程中鼓励他们，表扬他们做得好，幼儿能够感受气氛，配合护理，还可以在检查准备的阶段播放幼儿检查流程，选择一名较为乖巧的幼儿，全程非常顺利的检查过程，让幼儿愿意去模仿，检查中，选择具有穿刺经验的护理人员，一次穿刺成功，检查结束之后表扬幼儿，可给幼儿一些漂亮的贴纸作为奖励，让患儿与家属提高护理的服务满意度2。
3.观察指标
两组分别对比患者图像质量优良率，分别对比两组患儿在检查期间的疼痛率、焦虑率、静脉穿刺一次成功率、药物外漏几率。
4.统计学处理
本次统计采取软件系统SPSS21.0展开分析，其中X2检验计数资料，计量资料利用t检验，?以?x±s表示，两组对比若存在显著差异则P<0.05。
二、结果
观察组患儿的图像质量优良率更高，观察组在检查期间的疼痛、焦虑、药物外漏几率更低，静脉穿刺一次成功率较高。两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。
三、讨论
增强扫描，CT扫描技术之一，应用血管内对比剂的扫描。经静脉注入含碘有机化合物即造影剂，一般用60%泛影葡胺1.5~2.0ml/kg快速静脉注射，使血中含碘量维持一定水平，器官和病灶影像增强而显示更清楚3。患儿在检查过程中，越是积极配合，减少哭闹等的几率，检查的越为顺利，效果越好，护理中应采取系统化的护理形式，在检查的前期，检查中，检查后期等分别给予护理支持，通过医疗科普与心理干预等形式，帮助患儿形成积极的检查意识，可更加具体的结合检查结果，了解患儿病灶部位、形态等，做出合理的判断，患儿相对配合的情况下，可避免再次扫描检查，减少辐射重复，同时获得良好的检查结果，患儿产生不良反应的几率也较低，本次的调查中，系统化护理不仅让患儿的情绪放松，降低了患儿焦虑几率，同时也提高了各项的检查优势，家属对医院护理等工作的信赖度提高，接下来应结合患儿的习惯等，分别在检查期间给予系统护理干预，优化系统护理的形式，达到高效检查的目的。
参考文献：
[1]罗小东.系统化护理干预在患儿增强CT检查中的应用分析转移疗法在2-7岁小儿头颅CT检查中的应用[J].吉林医学，2013.
[2]陈石桂，唐京京，李素芬，等.2-5岁小儿清醒状态下行CT检查的沟道技巧[J].华夏医学，2016，25（3）：370-371.
[3]赵世珍.系统化护理干预在患儿增强CT检查中的应用分析系统化护理干预在患儿增强CT检查中的应用分析[J].中国实用医药，2019.
论文作者:郝芸芸
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/18
标签：患儿论文; 家属论文; 病灶论文; 两组论文; 静脉论文; 幼儿论文; 几率论文; 《健康世界》2019年9期论文;