（湖南省人民医院 湖南长沙 415000）
摘要：目的 分析并研究慢性中耳炎患者人工听骨植入术治疗配合围手术期护理干预所取得的临床价值。方法 选择我院在2016年1月到2017年6月收治的36例慢性中耳炎患者作为本研究的研究对象，对所有患者均选择采用人工听骨植入术进行治疗，将患者按照随机方法分为观察组和对照组，每组患者18例。对照组患者采用常规护理进行干预，观察组患者配合围手术期强化护理，对两组患者的术后并发症发生率、气导差以及护理满意度情况进行比较。结果 观察组患者的并发症发生率和对照组相比，明显低于对照组，两组之间差异明显；对两组患者术后气导差情况比较，观察组明显低于对照组；比较两组患者的护理满意度，观察组的满意度高于对照组。结论 临床对于慢性中耳炎患者选择采用人工听骨植入术进行治疗，同时为患者配合强化围手术期护理干预工作可以有效地提高手术治疗的成功率，能够降低并发症的发生率，降低气导差，提高患者满意度，具有推广使用的价值。
关键词：慢性中耳炎；人工听骨植入术；围手术期护理
慢性中耳炎是中耳粘膜中耳鼓膜或者是深达骨质的慢性化脓性的炎症，一般常常和慢性乳突炎合并存在[1]。这种病症患者的听骨链存在有不同程度的病理性缺损，使患者失去正常结构的听骨链，那么就会对于传递声波的振动产生影响，这样会使患者听力产生一定的受损情况。传统手术一般通过患者的残存听骨为患者进行修复，患者的病变听骨存在有较高的感染风险，现如今临床一般选择采用人工听骨植入[2]。本研究基于此分析慢性中耳炎患者人工听骨植入的围手术期护理干预所取得的效果，结果取得满意成效，现将主要研究情况报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究所有研究对象均来自我院在2016年1月到2017年6月收治的慢性中耳炎患者，收入本研究36例，将所有患者采用随机方法分为观察组和对照组，两组患者均为18例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组患者中男女患者比例为1：1，均为9例，患者的年龄为19~64岁，患者平均年龄为（38.4±5.4）岁；观察组患者中男女比例为1：1，均为9例，患者的年龄为20~58岁，患者平均年龄为（37.6±6.7）岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断，确诊为慢性中耳炎患者，采用统计学软件对两组患者一般资料进行分析。
1.2结果
对两组患者并发症情况进行比较，观察组患者手术当中没有并发症发生，对照组患者存在有1例患者出现耳源性面瘫，2例患者出现迷路炎，并发症发生率为16.67%。对本研究两组患者干预以后的气导差和患者护理满意度评分进行比较，观察组气导差为31.5±10.3，对照组为38.7±12.4，观察组的满意度评分为92.6±4.4，对照组为87.5±3.7，观察组与对照组之间存在明显差异，而且观察组优于对照组。
2.讨论
2.1手术
所有患者均在全麻以后，从患者的耳后进行C型的切口，对患者的上鼓室进行开放，帮助患者清除病变组织，为患者修正镫骨头，之后回患者植入人工听骨，手术以后，每隔两周的患者复查一次，清除愈合过程当中，手术腔内所产生的分泌物和肉芽组织，术后六个月对患者的听力进行复查。
2.2护理
对照组患者配合常规护理，主要对患者详细进行听力检查，包括对患者的燕国管的通畅情况进行检查，对患者进行深度抗的试验，并做好纯音听力和颞骨的实验，以便于医生根据患者的病变程度和患者病变的范围，为患者合理地制定手术计划，手术以前需要对患者常规备皮，叮嘱患者一些注意事项，包括患者需要禁食禁饮。手术过程中，保证患者能够配合医生完成手术，医护人员需叮嘱患者相关的注意事项。
观察组患者强化围手术期护理干预，手术患者通常都存在有严重的临床症状，患者必不可免的存在有耳鸣头晕、耳流脓、听力减退等症状，可能会对患者的生活质量产生影响，所以手术前需要做好对患者的沟通工作，充分为患者讲解手术过程和手术原理[3]。它能有效降低患者的焦虑和恐惧情绪，手术以后患者在麻醉复苏后应及时告知患者是否手术成功，帮助患者调整合适的姿势，有效的保证患者的术耳。为患者和患者家属做好健康教育工作，包括患者手术以后的饮食，做好对患者术后并发症的干预工作，指导患者能够自我进行诊查。
2.3总结
慢性中耳炎是临床上一种较为严重的疾病，患者长期饱受各种炎症症状的困扰，使患者出现不同程度的听力损失。为患者在进行治疗时听小骨植入术在目前来说是最为有效的一种治疗方案，一直以来，患者在治疗以后术后并发症都会对患者产生影响，对于患者的听力恢复也存在一定的干扰，所以会在某种程度上影响着患者术后的价值。本研究主要分析为慢性中耳炎患者采用人工听骨植入术治疗时，配合围手术期强化护理干预措施所取得的效果。从本研究结果可以看出，观察组患者的效果优于对照组，并发症发生率低于对照组，患者的满意度更高，能够综合证明强化为手术期护理干预的价值。围手术期强化护理干预能够有效地做好对患者的心理指导，能够使患者明确手术治疗的意义，在治疗过程中配合治疗。强化护理干预工作还能够从患者的自身角度进行干预，做好对患者的每一个护理环节的干预工作，综合减少患者不良事件的发生情况，提高了患者的满意度。综上所述，临床对于慢性中耳炎患者选择采用人工听骨植入术进行治疗，同时为患者配合强化围手术期护理干预工作，可以有效地提高手术治疗的成功率，能够降低并发症的发生率，降低气导差，提高患者满意度，具有推广使用的价值。
参考文献
[1]郑天娥，曹现宝，何海艳，张社敏.慢性化脓性中耳炎老年患者鼓室成形术的护理[J].西南国防医药，2013，05（10）：23-25.
[2]薛凤娟，徐家兔.慢性化脓性中耳炎活动期患者行乳突根治联合鼓室成形术的手术配合[J].护理与康复，2015，20（10）：63-65.
[3]陈萍.鼓室成形术的手术配合[J].局解手术学杂志，2015，11（04）：27-29.
论文作者:刘亮
论文发表刊物:《航空军医》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/20
标签：患者论文; 听骨论文; 手术论文; 中耳炎论文; 对照组论文; 并发症论文; 满意度论文; 《航空军医》2017年第21期论文;