吴韶霞
（江苏省常州市天宁区郑陆卫生院 江苏 常州 213111）
【摘要】 目的：为有效治疗女性患者因外阴损伤出现的肿胀、水肿等症状，临床观察硫酸镁湿敷的治疗效果。方法：选取我院2013.6～2014.7期间88例因外阴损伤出现肿胀等症状入院治疗的女性患者，分为常规组和治疗组，按入院时间进行分配，每组44例。常规组采用甲硝唑用药治疗，治疗组44例病患用硫酸镁湿敷，观察病患疗效。结果：临床两组治疗后总有效率相比，治疗组高达93.2%，常规组为81.8%，治疗组较常规组疗效好，P<0.05。结论：临床对于女性外阴损伤出现的水肿、血肿采用硫酸镁湿敷，患者恢复好、疗效高。
【关键词】 疗效；湿敷；外阴；硫酸镁；肿胀；女性；损伤；甲硝唑
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0088-02
外因损失临床多是由于意外、生产、跌伤所至，其位置虽比较隐蔽但仍有损伤的可能性，且此部位软组织血运丰富、单薄、皮肤柔嫩、神经敏感、黏膜多[1]。患者外阴部位组织搓擦损害致使毛细血管破裂、炎性反应渗出形成血肿、水肿，部分患者会因肿胀导致排尿困难，且由于此部位皮肤柔嫩、神经纤维丰富敏感，损伤后患者有明显疼痛感，若不及时治疗肠腔内细菌会导致损伤处引发感染，造成尿路狭窄、阴道狭窄等使病情恶化，影响患者生活质量[2]。因此选择有效治疗变得尤为重要，本次我院临床观察硫酸镁湿敷的治疗效果，发现治疗效果良好，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013.6～2014.7期间88例因外阴损伤出现肿胀等症状入院治疗的女性患者，分为常规组和治疗组，按入院时间进行分配，每组44例。常规组患病时间0.5h～4h，平均时间（2.3±0.7）h，年龄16～52岁，平均年龄（32.3±4.3）岁，外阴血肿36例，水肿27例，排尿困难16例，有疼痛感10例；治疗组患病时间0.5h～4.5h，平均时间（2.5±0.8）h，年龄18～53岁，平均年龄（32.5±4.5）岁，外阴血肿35例，水肿27例，排尿困难17例，有疼痛感11例。经病理检查符合外阴损伤肿胀临床诊断标准[3]，患者无相关精神病史可积极配合医生治疗，对所用药物进行过敏检测未出现明显过敏反应，身体重要器官无功能性障碍，且所有女性患者经检查未因损伤出现骨折、皮肤严重破损、尿道损伤。两组病患临床症状、患病时间等一般资料差别无意义，P>0.05，可以进行比较。
1.2 方法
常规组对患处使用碘伏消毒后，将浸入0.5%甲硝唑溶液中的无菌纱布覆盖于损伤处并在纱布外用冰袋压紧，每1h换 1 次，冰敷两天后改为热敷，方法相同仅将纱布外使用38℃热水袋压紧；治疗组将无菌纱布浸入以配置好浓度为50%的硫酸镁溶液中浸湿，在患处使用碘伏消毒后，将纱布敷于患处并用冰袋压紧且每1h换1次，冰敷两天后改为热敷，方法相同仅将纱布外使用38℃热水袋压紧。对于排尿困难患者可采用温水清洗、留置导尿管、开塞露等进行治疗，此次治疗时间为2周。
1.3 疗效评价
观察患者疗效，采用临床外阴损伤肿胀恢复评测表进行调查，结果分为疾病治愈、病情好转、病情有所恢复、病情无进展。疾病治愈：患者治疗7天内血肿、疼痛症状消失，排尿无困难，无需用药治疗。病情好转：治疗后患者疼痛感状明显缓解，水肿、血肿等症状明显改善。病情有所恢复：病人疼痛、水肿以及相关症状得到部分改善、缓解。病情无进展：病人疼痛未改善，肿胀未消失或严重，用药治疗无效。
1.4 统计学分析
采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，α=0.05为有差异性标准。
2.结果
临床两组治疗后总有效率相比，治疗组高达93.2%，常规组为81.8%，治疗组较常规组疗效好，P<0.05，见表。
3.讨论
外阴损伤原因较多性交、意外、分娩等均是诱因，但骑跨伤为临床外阴损伤最为常见因素。外阴部位由于神经敏感、神经敏感、血运丰富，损伤易出现毛细血管破裂、炎性水肿，若不及时治疗易引发周围感染[4]。硫酸镁对钙离子有拮抗作用，可有效抑制平滑肌收缩、舒张血管平滑肌，使组织间液过多所致的水肿因平滑肌舒张组织液流回血管，从而达到消肿作用[5]。有学者发现对于外阴损伤患者选用硫酸镁治疗时先采用冷敷，可有效使毛细血管收缩有止血作用，后进行热敷可有效舒张血管平滑肌，达到消肿作用[6]。
本次研究发现治疗2周后两组临床有效率相比，治疗组高达93.2%，常规组为81.8%，治疗组较常规组疗效好，P<0.05，结果表明采用硫酸镁湿敷可有效治疗患者，患者恢复效果好，与目前研究相符。
综上所述，临床对于女性外阴损伤出现的水肿、血肿采用硫酸镁湿敷，患者恢复好、疗效高。
【参考文献】
[1]刘华玲,张建波,贾雪梅等.硫酸镁湿敷治疗女性外阴损伤肿胀53例分析[J].中国药物与临床,2010,10(8):940-941.
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[3]李爱青,王一桥.大黄、芒硝湿敷治疗产后会阴水肿疗效观察[J].广西中医药大学学报,2014,17(2):34-35.
[4]薄杰,王晓真.碘伏与硫酸镁湿热敷治疗产后会阴水肿40例效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,23(23):137-139.
[5]王静艳,张红,郑砚秋等.菱形切口联合半导体激光治疗前庭大腺囊肿及脓肿的疗效观察[J].河北医药,2012,34(9):1353-1354.
[6]高桂艳.高渗硫酸镁溶液热湿敷联合红外线治疗产后会阴水肿42例[J].中国药业,2014,23(5):82-83.
论文作者:吴韶霞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/22
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