邻水县人民医院，四川广安 638500
[摘要]目的：探究注射用头孢呋辛钠与注射用头孢唑林钠治疗急性细菌性呼吸道感染的效果。方法：选取我院2016年10月~2017年5月收治的急性细菌性呼吸道感染患者200例，随机分为两组，对照组接受头孢唑林钠治疗，观察组接受头孢曲松钠治疗，比较两组治疗效果和不良反应情况。结果：①观察组100例，痊愈65例，显效20例，有效10例，无效5例，治疗有效率高达95.0%，对照组100例，痊愈30例，显效17例，有效33例，无效20例，治疗有效率高达80.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.②观察组100例，5例患者出现不良反应（皮疹1例，恶心呕吐2例，上腹部不适2例），几率为5.0%，对照组100例，19例患者出现不良反应（皮疹4例，恶心呕吐9例，上腹部不适6例），几率为19.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：注射用头孢呋辛钠治疗急性细菌性呼吸道感染效果显著，值得临床推广。
关键词：急性细菌性呼吸道感染；注射用头孢呋辛钠；注射用头孢唑林钠
临床上，急性细菌性呼吸道感染是发病率较高的呼吸内科疾病，且该病病程长、起病急融合合并多种并发症，严重危害人类健康[1]。抗生素是临床治疗急性细菌性呼吸道感染的重要方式，为探究注射用头孢呋辛钠与注射用头孢唑林钠治疗急性细菌性呼吸道感染的效果，本文研究如下：
1资料与方法
1.1临床资料 选取我院2016年10月~2017年5月收治的急性细菌性呼吸道感染患者200例，纳入标准：①上述患者均与急性细菌性呼吸道感染临床诊断标准相吻合[2]。②本研究经伦理委员会同意，且患者均知情。与此同时，排除合并其他心肾疾病、资料不全等患者。随机分为两组，对照组100例，其中，男53例，女47例，患者年龄在19.0-82.0岁之间，平均（54.0±5.5）岁；观察组100例，其中，男55例，女45例，患者年龄在19.9-81.5岁之间，平均（54.9±4.6）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料方面无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
入院后两组患者均接受止咳化痰、平喘解痉等常规综合治疗，在此基础上：
1.2.1对照组 对照组接受头孢唑林钠治疗（生产厂家：白云山天心制药集团；生产批号：H44022338），静脉滴注，一天两次，连续治疗七天。
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1.2.2观察组 观察组接受头孢曲松钠治疗（生产厂家：深圳信立泰制药集团；生产批号：H20030539），静脉滴注，一天两次，连续治疗七天。
1.3观察指标 ①比较两组治疗效果。痊愈[3]：患者咳嗽、低热等各项临床症状消失，痰细菌培养结果为阴；显效：患者咳嗽、低热等各项临床症状得到有效缓解，痰细菌培养结果为阴；有效：患者咳嗽、低热等各项临床症状有一定程度改善，痰细菌培养结果为阳；无效：未达到上述标准。②统计治疗期间两组患者不良反应情况。
1.4统计学方法 采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床治疗效果 观察组100例，痊愈65例，显效20例，有效10例，无效5例，治疗有效率高达95.0%，对照组100例，痊愈30例，显效17例，有效33例，无效20例，治疗有效率高达80.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.
2.2两组不良反应情况比较 观察组100例，5例患者出现不良反应（皮疹1例，恶心呕吐2例，上腹部不适2例），几率为5.0%，对照组100例，19例患者出现不良反应（皮疹4例，恶心呕吐9例，上腹部不适6例），几率为19.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.
3讨论
临床上，抗生素是治疗细菌性呼吸道感染的常用药物，抗生素通过干扰细菌细胞壁合成、抑制转肽酶，并与β内酰胺结合，从而改变细菌细胞膜自身的通透性，有效抑制细菌蛋白质合成，从而达到溶菌的目的。头孢唑林钠属于第一代头孢抗生素，其抗菌能力比较强，能有效抑制革兰阳性菌，但是头孢唑林钠的抗菌谱不广，尤其是抗革兰阴性菌的能力比较弱[4]。头孢夫辛钠属于第二代头孢抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌均具有良好的抗菌作用，杀菌能力强、抗菌谱广，而且，头孢夫辛钠抗菌活性强、不良反应小、起效快。因其良好的抗菌作用被广泛应用在呼吸道感染、泌尿系统 感染的治疗中。头孢夫辛钠尤其是对革兰阴性菌和葡萄球菌产生的内酰胺酶活性稳定，包括厌氧菌在内的其他阳性菌也均比较敏感。头孢夫辛钠对奇异变形杆菌、大肠埃希菌以及流感嗜血杆菌的抗菌活性较高，其主要是与细胞细胞膜结合，并促使转肽酶激活，有效抑制细胞壁和细胞核形成，进一步抑制细胞的分裂和生长，最终导致细菌死亡。通过本文研究证实，观察组痊愈65例，显效20例，有效10例，无效5例，治疗有效率高达95.0%，显著高于对照组，观察组5例患者出现不良反应（皮疹1例，恶心呕吐2例，上腹部不适2例），几率为5.0%，显著低于对照组，提示注射用头孢呋辛钠治疗急性细菌性呼吸道感染的有效性与安全性。
综上所述，与注射用头孢唑林钠相比，注射用头孢呋辛钠治疗急性细菌性呼吸道感染效果显著，能有效提高治疗效果，降低并发症几率，值得临床推广。
参考文献：
[1]黄远强.头孢呋辛钠治疗小儿支气管炎急性发作的临床效果体会[J].医药前沿,2016,6 (18) :50-51
[2]吴嵩,廖佑荣.3种头孢菌素类抗菌药物治疗下呼吸道感染的疗效及经济学探讨[J].中国医院用药评价与分析,2016,16 (6) :760-762
[3]张玉.头孢呋辛钠与头孢曲松钠治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效[J].北方药学,2015 (11) :62-62
[4]袁冬冬,郭丽萍,杨玉玲.头孢曲松钠和头孢呋辛钠预防高血压性脑出血开颅手术围术期感染效果的对比研究[J].上海医药,2017,38 (11) :14-16
论文作者:李贤华 刘小云
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/4
标签：头孢论文; 患者论文; 呼吸道感染论文; 细菌性论文; 注射用论文; 两组论文; 不良反应论文; 《医师在线》2018年4月上第7期论文;