哈尔滨市第二社会福利院 黑龙江哈尔滨 150059
【摘 要】目的：对比分析静脉血与末梢血在血常规检验中的准确性，为临床检验工作提供科学依据。方法 将我院自2014年2月-2016年2月接受的血常规检验88位患者随机分为静脉血组与末梢血组分别进行血常规检测，并对其结果进行准确性对比分析。结果：末梢血的血红蛋白、红细胞、白细胞等指标检测值均高于静脉血，且血小板计数值低，差异均具有统计学意义（P<0.05）；而中间细胞百分比无明显差。静脉血在3h内各项指标无明显差异；但6h后，血小板计数下降明显，而中间细胞百分比则明显升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：血常规检测中，静脉血样本较末梢血样本优势更明显，能提高临床检验准确性，为临床诊断提供更加可靠的参考依据。
【关键词】末梢血；静脉血；血常规检验
Comparison of accuracy between venous blood and peripheral blood in blood routine examination.
Abstract：Objective：To compare the accuracy of venous blood and peripheral blood in routine blood test，and to provide scientific basis for clinical examination.Methods 88 patients were randomly divided into venous blood group and peripheral blood group by routine blood test from February 2014 to February 2016，and the results were compared and analyzed.Results：The hemoglobin，erythrocyte and white blood cell of peripheral blood were all higher than those of venous blood and the platelet count was low（P <0.05），but the percentage of middle cells was not significantly different.（P <0.05），but there was no significant difference between the two groups（P> 0.05）.However，the platelet count decreased significantly after 6h，while the percentage of the middle cell increased significantly（P <0.05）.Conclusion：Blood samples have more advantages than peripheral blood samples in blood routine examination，which can improve the accuracy of clinical test and provide more reliable reference for clinical diagnosis.
Keywords：peripheral blood；venous blood；blood test.
血常规的检查是临床很多疾病的必须项目，是最基本的全身体检项目，也是发现许多疾病隐患的方法，具有重要的临床意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆随着医疗技术水平的不断提升，对于血常规检测结果的准确性要求也越来越高#血常规检测标本通常来自于动脉血、静脉血及末梢血，而其中又以后两种应用最广泛，但是至今业界对血常规检测时用静脉血或是末梢血还未形成统一意见[1]。故将我院自2014年2月-2016年2月收治的88例血常规检验对象，对两种血常规检验的准确性进行了随机临床对照分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院自2014年2月-2016年2月进行健康体检及接受血常规检验的患者中随机抽取的88例患者均分为静脉血组与末梢血组，每组各44名，其中静脉血组即采集静脉血进行血常规检验，末梢血组即采集末梢血进行检验，其中男56名，女32名，年龄范围18-69岁，平均年龄36.9岁。所有受检者中，健康体检人员12例，门诊患者35例；门诊患者中，19例上呼吸道感染，5例前列腺增生，11例腰椎间盘突出，所有患者均可排除血液疾病或凝血障碍性疾病。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料上没有显著差异（P>0.05）。
1.2 检测方法
所有受检者均在清晨空腹完成末梢血与静脉血样本的采集，末梢血采集手指血，采集量40ul，并加入EPK稀释液160ul，将末梢血与稀释液充分混匀后即进行血常规检测；静脉血采集量3ml，将乙二胺四乙酸三钾（EDTA-K3）抗凝剂加入抗凝管中后再混入静脉血样本[2]。分别观察两种血液样本各项指标的检测结果，包括，血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板及中间细胞，并基于室温环境下对静脉血样本在即刻、1h、3h、6h等四个时间点的血常规检测结果进行记录。
1.3 统计方法
本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料采用（x士s）进行表示，组间采t检验进行对比。
2.结果
末梢血的血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、白细胞（WBC）等指标检测值均高于静脉血，差异具统计学意义（P<0.05）；而血小板（PLT）计数值则低于静脉血，差异具统计学意义（P<0.05）；中间细胞（MXD）百分比无明显差。不同时间点进行静脉血样本血常规检测结果中，静脉血在3h内各项指标无明显差异（P>0.05）；但在检测6h后，血小板计数值下降明显，而中间细胞百分比则明显升高，差异具统计学意义（P<0.05），对比其余各项指标，差异无统计学意义（P>0.05）。
3.结论
随着医疗技术的不断进步，临床医学检验也向超微量、特异性、高度自动化的方向发展，而在临床诊断中对各类检验结果的依赖性也越来越强[3]。目前最常使用的采血方式主要是末梢血和静脉血，通过具体数据分析显示，二者检查结果的差异性不大，都可作为临床依据，但静脉血的数值更稳定，其检验准确性优于末梢血，更有参考价值。很多学者认为，采集血液标本的速度、采集部位、穿刺的深浅、受检者的体温等因素都会对血液样本质量产生一定的影响，从而导致静脉血和末梢血在检验准确性上具有很多未知因素。在今后的临床上进行血常规检验工作中应综合考虑各种因素来选择合适的方法，以提高检验结果的准确性，为临床诊断和治疗工作提供更加可靠的参考依据，促进临床检验工作的发展。
参考文献：
[1] 林静，朱常江.静脉血与末梢血标本在血常规检验中的差异[J].健康研究，2015，01（19）：99-100.
[2]李蓉.在血液分析仪检测中末梢血常规与静脉血常规结果的对比分析[J].中国实用医药，2015，09（03）：133-134.
[3]刘宁.探析采集不同部位的血液进行血常规检验的临床价值[J].当代医药论丛，2015，09（17）：44-45.
论文作者:张琦
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期
论文发表时间:2016/11/22
标签：末梢论文; 静脉血论文; 血常规论文; 统计学论文; 差异论文; 样本论文; 血小板论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期论文;