武汉亚洲心脏病医院 430022
摘要:护理人文关怀是儿科先心病房护理活动的重要组成部分,儿科护理,专科性强,对象特殊,疾病发展变化迅速,工作风险较大,要求儿科护士应具有更扎实的临床基本功,同时也需要将人文关怀融入于临床实践的每一个环节。这是高质量护理服务和护理模式转换的必然需求。我们病区通过5年的不断完善总结,通过各项人文关怀措施的落实,取得了患儿家属及医院的认可。
关键词:人文关怀;儿科先心病房;护理
护理人文关怀是一个复合概念,是哲学与护理学的有机结合,核心内涵在理解患者的文化背景、尊重患者的生命价值,表达护士的关爱情感,协调患者的人际关系、满足患者的个性需求,先心疾病趋向于低龄、低体重、复杂化发展,初为人父母的患儿家属是最需要被关注,最需要人文关怀背景的人群,深化儿科优质护理,提升人文关怀在以家庭为中心护理模式中应用,给患儿提供安全、方便、专业的护理服务,我院儿童病房采取了以下举措,获得患儿家属的信任和好评,总结如下:
1.我们的儿童病区又名“爱幼童心病房”,顾名思义给患儿更多的关爱,给童心更多的呵护。
2.打造温馨、舒适、安全的住院环境,提供尽可能的暖心便民措施。
2.1.专门的儿童床,床栏间距小,一脚踏的刹方便使用,每床独立的床头柜和储物柜,还有专门的物品寄存处方便存放外地家属更多的私人物品。
2.2 每个床单位分别有颜色不同的成人被褥一床,患儿包被一个;家属根据患儿及自身的需求选择、使用,避免因患儿的衣着或盖被的不合适导致着凉、发热或影响呼吸。
2.3由护工定时对住院患儿提供除晾晒间以外的烘干服务,方便患儿及时更换舒适的衣物。
2.4 每个病室有一个多功能杀菌机,每日早晚通风间歇消毒病室两次,预防上呼吸道感染。
2.5病区有两个检查专用推床,方便超声、CT等需入睡后完成的检查,患儿随时在检查床上入睡后由护士将患儿推入检查科室。
2.6饮水设施增加儿科防护门,在窗台、床头都有警示标识,提醒患儿不攀爬。
3.丰富多彩的住院生活
3.1每天下午3点的病区内儿童图书馆开发借阅1小时,借阅的书籍有儿童绘本、童话故事、益智书籍等,可以由故事姐姐集中患儿在活动室趣味阅读,也可以借书到病房和爸爸、妈妈一起亲子阅读,总之给患儿和家属提供一个学习的氛围和环境。
3.2“亚心小喇叭”科内的小广播每天音乐响起按时间点提醒患儿及家属起床、吃药、洗手、睡觉,打破了恐惧的治疗环境,帮助提醒患儿养成良好的作息习惯。
3.310点由活力姐姐将可以活动的患儿召集在活动室跳先心康复操,促进患儿活动,增加术后肺复张和纠正术后不正确的站姿、坐姿。
4.专业评估,专业护理,通过患儿的跌倒评估、患儿的营养评估、患儿的NEUS疾病高危评估了解患儿的护理信息,制定护理计划,针对性宣教及护理措施的实施。
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5.超期望值服务,营养措施落实
5.1对营养高危患儿,由营养师开具营养处方,每日的配方奶由营养师统一配置发放。
5.2每日统一的奶瓶消毒、烘干。
5.3营养餐厅提供儿童营养餐,根据营养师的处方由护士为患儿选择并全程落实评价。
6.家属的系类课堂,为患儿家属提供病房宣教意外的专业补充宣教,都是由儿科系统培训取得健康宣教师的护士定时轮流教授,讲课的形式有现场讲解、现场示范、观看宣传片等。
6.1周一《安全经典课堂》针对儿童在住院期间容易发生的意外事件进行案例分享、危险图片的展示家属印象,为初为人父母的患儿家属讲授一堂意外事件警示课。
6.2周二《先心术前课堂》以疾病知识、术前准备为重点,告知患儿家属手术前的配合与注意事项,让家属了解患儿即将进入ICU/PICU的环境。
6.3周三《先心术后课堂》将术后常见并发症、术后饮食、伤口护理、肺部体疗操作通过演示、手把手的教,手把手的学。
6.4周四《先心药物课堂》护士使用通俗易懂的简短语言介绍先心常用药物使用及注意事项。
6.5周五《先心出院课堂》将出院复查、出院药物、出院伤口护理等重点注意事项逐一罗列讲解,并留存更多时间给家属提问。
7.特殊问候、电话随访
7.1对患儿住院当天过生日给予生日的慰问及长寿面生日的祝福。
7.2对于病情危重,监护室入住超过7天的患儿转入病区前由责任护士到监护室去迎接患儿,仔细交接患儿在监护室的护理情况。
7.3对特殊患儿、病重患儿由护士长进行出院后的电话随访。
效果
1.满足患儿及家属需求
专业护理技术与人文关怀的完美结合是整体护理不断深化的体现,人文关怀让患儿家属及患儿感受到护士的关心、照顾,真正满足了患儿的需求,使护患关系更为融洽,患儿家属对护理工作更信任。通过第三方满意度调查得:患者满意度由2008年度的95%提高到2014年的99.2%。
2.减少术后并发症,缩短平均住院日
通过有效护理措施的落实,家属对宣教内容的知、信、行,缩短了评价住院日1.3天。
3.减少了护理纠纷和投诉的发生,良好的护患关系,都维度的沟通,是病人对医院的医疗、护理、收费、检查等放心,使护理纠纷和病人投诉消灭在萌芽状态。我院先心儿科病区实施近1年来患儿投诉和护理纠纷为零。
参考文献:
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[3] 张秀伟.姜安丽.护理人文关怀概念的研究现状与分析[J]中华护理杂志.2008年6月
[4] 邓行爱.郑耀珍.给予人文关怀 深化整体护理[J] 中华护理杂志2003年9月第38卷第9期
论文作者:徐静
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/8
标签:患儿论文; 家属论文; 人文论文; 儿科论文; 病区论文; 护士论文; 术后论文; 《健康世界》2015年18期论文;