黄中官 白洪亮
（平阳县人民医院耳鼻咽喉头颈外科 浙江温州 325400）
【摘要】目的：研究耳鸣对患者生活质量及心理的影响。方法：选取2017年3月到2018年3月期间我院收治的耳鸣患者60例，使用SCL-90量表和LSR量表对患者的生活质量及心理健康状态进行评估，并将国内常模作为标准，分析患者耳鸣后的各项评分。结果：患者SCL-90量表各项评分中焦虑、抑郁、恐惧和躯体化四项评分与国内常模评分比较明显更高，数据对比P＜0.05。患者LSR各项评分与国内常模比较均存在显著差异，数据对比P＜0.05。结论：耳鸣患者的生活质量严重下降，并且心理状态受到严重影响，应及时采取有效的治疗措施。
【关键词】耳鸣；生活质量；心理影响
【中图分类号】R764 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）19-0340-02
耳鸣是累积听觉系统疾病不同病理变化的结果，其病因较为复杂且发病机制不明，患者发生耳鸣时主要表现为无相应的外界生源或电刺激时主管感受到耳内或颅内有声音感觉[1]。耳鸣是多种疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状。本研究以我院收治的耳鸣患者为研究对象，调查分析其发生耳鸣后生活质量及心理状态受到的影响，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从我院2017年3月到2018年3月期间收治的耳鸣患者中选取60例，所有患者均主述有明显的耳鸣症状，排除患者中存在恶性肿瘤和血管性疾病的情况。60例患者中男32例，女28例，患者年龄29～76岁，平均（43.85±7.62）岁，患者病程11d～5个月，平均（1.95±0.42）个月。所有患者均对本研究知情，且本研究经医院伦理委员会审核批准。
1.2 方法
采用SCL-90量表和LSR量表对患者的生活质量及心理状态进行评分，其中SCL-90量表评估患者的心理状态，主要选择焦虑、抑郁、恐惧、偏执、强迫症、人际关系和躯体化7个方面进行评分，分值越高代表患者的不良情绪越严重。LSR量表包含LSI和LSIB两个方面评分，分值越高代表患者患者的生活质量越高。
1.3 统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率及（x-±s）表示计数资料与计量资料，用χ2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 患者心理状态评分
患者心理状态各项评分中焦虑、抑郁、恐惧和躯体化四项评分与国内常模评分比较明显更高，数据差异显著（P＜0.05），见表1。
3.讨论
耳鸣是耳鼻喉科患者常见的临床症状，导致患者出现耳鸣症状的疾病较多，其中听觉系统疾病是导致患者出现耳鸣的主要病因，但一些全身系统疾病也可导致患者出现耳鸣症状。耳鸣患者的临床症状通常具有多样性，其可为单侧或双侧，也可以表现为头鸣，可持续存在也可间歇性存在，声音的类型和种类复杂多样，且音调高低不一[2]。一些患者可出现听力下降的情况，并且可导致患者出现各种不良心理，对其正常生活造成严重影响。
根据临床上对耳鸣患者的病理研究，其可能与神经元非正常联系、内毛细胞与外毛细胞功能受损、传出系统兴奋性下降、侧支抑制、传导过程异常、听神经生理或生化应激等存在密切关联。患者发病后通常表现出对耳鸣的不耐烦，并且通常会采取各种方式对耳鸣进行抵抗以试图改变临床症状，但通常难以取得较好的效果，导致其很容易出现各种不良情绪，并且会导致其正常生活受到严重影响[3]。
临床上对耳鸣患者的治疗主要是针对病因采取有效的措施，患者发病后及时到医院就诊通常能取得较好的效果。但根据临床实践，患者在发病早期通常会因为症状不严重而忽视，因此在就诊的时距离发病的时间通常较长，并且患者多在受到耳鸣长期影响后存在各种不良情绪，因此其治疗效果很难达到预期，并且可能导致患者的不良心理加重[4]。因此，在出现耳鸣后应及时采取有效的治疗措施，从而提升治疗效果。同时，在患者治疗过程中还要给予其有效的心理干预，从而促使患者治疗效果的提升。根据本研究结果，耳鸣患者发病后心理状态和正常生活均受到严重影响。因此，需要在患者治疗过程中针对其存在的焦虑、抑郁、恐惧和躯体化四种不良心理采取针对性的治疗措施，从而促使患者保持良好心态接受治疗，让其治疗效果得到提升[5]。
本研究以耳鸣患者为对象，分析耳鸣对其生活质量及心理状态的影响。其中患者发病后的SCL-90量表各项评分中焦虑、抑郁、恐惧和躯体化四项评分与国内常模评分比较明显更高，数据对比P＜0.05。LSR各项评分与国内常模比较均存在显著差异，数据对比P＜0.05。综上，耳鸣患者发病后长时间受到疾病影响会产生各种不良心理，并且其生活质量会明显下降，因此需要及时给予其有效的治疗措施，并且要给予其有效的心理干预，从而让其治疗效果得到保障。
【参考文献】
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[3]周聪.老年耳鸣患者心理反应与生活质量临床分析[J].中国现代药物应用,2015,9(18):261-262.
[4]李嘉宁,章锦秀,王淑仪,谢慧英,李亚.耳鸣对老年患者心理及生活质量影响的调查研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(07):964-965.
[5]朱海玲.心理干预对耳鸣伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2013,35(02):117-119.
论文作者:黄中官,白洪亮
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/7
标签：患者论文; 心理论文; 生活质量论文; 评分论文; 症状论文; 状态论文; 量表论文; 《心理医生》2018年7月19期论文;