澧县中医医院 湖南常德 415200
【摘 要】目的：探究外科护理不安全因素及其护理干预措施。方法：选取2016年2月至2017年2月我院收治的外科患者作为研究对象，随机抽选240例作为研究对象，通过回顾性分析方式，分析外科护理中存在的不安全因素，并制定针对性护理措施。结果：外科患者经针对性护理干预后，护理安全隐患明显降低。结论：我院采用的针对性护理干预措施，极大的消除了外科护理安全隐患，为外科患者健康恢复提供了保障，因此具有一定临床推广应用价值。
【关键词】外科护理；不安全因素；护理干预效果
外科是临床中最大综合性科室，收治病患病症复杂，肝脏、弹道、胃肠、肛肠、肿瘤都属于外科治疗范围，因此护理人员工作量较大，易出现安全隐患问题，引发医患纠纷。为更好的提升我院外科护理工作质量，我院对从实际情况出发，对外科护理中存在的不安全因素进行分析，并提出以下应对护理干预措施，现研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次临床研究调查时间为2016年2月至2017年2月，随机选取240例外科患者作为临床调查资料，其中男性患者120例，女性患者120例，患者年龄区间为15～79岁，平均年龄为39±2.2岁，参与本次临床调查的外科患者基础资料有可比性，P＞0.05，无统计学意义。
1.2 方法
本次临床资料调查过程中，我院采用回顾性分析方式，对随机抽选的 240例外科患者作为调查研究资料，并对护理过程中出现的安全隐患进行调查，主要的调查项目包括病情监测不及时、坠床、跌倒、烫伤、意外拔管、护理文书书写不规范、患者运转中途出现意外等，而通过分析总结，我院认为管理体制不健全、护理人员综合素质偏低、医患沟通存在障碍是引发外科护理安全隐患问题的主要因素。为此我院提出了以下护理干预措施。
第一健全护理管理体系，遵照“一切以患者为中心”的护理宗旨，实施精细化管理，采用一医一患一诊室的护理模式，力求外科护理做到专业化、系统化，保障患者隐私，明确收费制度，为患者打造人性化护理科室病房，优化护理环境，为患者提供更加贴心的服务。同时医护人员每个护理步骤都要做到具体明确，避免随意操作，对护理人员进行有效的监督，通过问卷调查、沟通座谈等方式，强化外科护理督导检查，从而确外科护理保规范管理[1]。此外还要强化科学排班，将新入职的护理人员与经验丰富的护理人员科学搭配起来，从而科学的调配人手，更好的提升护理工作应急能力。
第二加强护理人员综合素质建设，护理人员在护理工作中起着主导作用，因此若是想要更好的消除外科护理安全隐患，就必须要加强护理人员综合素质建设，为此我院进行了以下几个方面的工作。首先是加大投入，强化培训，提高外科护理人员专业技术水平，通过培训，确保外科护理人员强化常规技能掌握，熟练使用各种仪器操作及应急药品使用方法，同时着重强化护理中的不安全因素进行培训，从而提升护理人员的安全意识。其次强化医护人员证据意识培养，要求外科护理人员，必须要做好护理记录，规范记录护理项目，确保能够做到对患者病情、用药处置、急救抢救等详细记录，从而更好的防范医疗风险。
第三强化医患沟通，我院要求每个外科护理人员，必须要掌握有效的医患沟通技巧，在护理过程中，可以做到用爱心与耐心与患者沟通交流，在患者入院后，及时向患者介绍科室住院环境及检查、治疗注意事项，帮助患者消除入院紧张感、陌生感，同时做好患者的心理护理工作，通过消极情绪干预疏导，与患者之间建立互信关系，这样可以使患者治疗护理中更加主动配合，从而为患者健康恢复提供保障。
1.3 临床观察指标
本次临床研究中主要观察指标为：240例护理干预前后外科护理安全隐患发生情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
外科是临床中最大的综合性科室，疾病涉及范围交广，护理工作量大，因此护理过程中不安全因素较多，时常会出现病情监测不及时、坠床、跌倒、烫伤、意外拔管、护理文书书写不规范、患者运转中途出现意外等问题，护理工作质量很难保障，而这极大的增加了外科室医患矛盾纠纷，引发不良社会影响，因此能够针对外科护理中存在的不安全因素，针对性的改进干预十分重要[2]。在本次临床调查研究中，我院采用回顾性分析方式对外科护理中不安全因素展开调查，认为引发外科护理安全隐患问题原因，主要与管理体制不健全、护理人员综合素质偏低、医患沟通存在障碍有关。
首先管理体制不健全是影响外科护理安全的主要因素，并体现在多个方面，如人事管理、监督管理、人力资源配置、培训管理等，由于外科护理管理体制不健全，因此在实际护理工作中，容易出现多头管理问题，并导致护理人员护理工作中无章可循，护理工作计划得不到有效的落实，严重浪费人力物力，影响外科护理工作质量，从而引发护理安全隐患问题。其次是护理人员综合素质偏低，护理人员是外科科室护理的核心，并且是护理管理工作正常运行的保障，但是很显然现下外科护理人员整体素质能力偏低，对此笔者主要从两个方面进行分析，一是护理技术水平偏低，医学发展迅速，外科护理中需运用各种先进的护理技术和护理设备，而显然现下很多外科护理人员，护理知识不能及时更新，实际护理工作中应变能力不足，容易在护理工作中出现差错，从而引发护理安全问题[3]。二是缺乏护理责任心，主动服务意识差，无法做到以患者为中心，经常出现值班时间擅离职守等问题，从而引发护理安全隐患问题。最后是医患沟通存在障碍，这也是引发外科护理安全隐患的重要原因，由于护理人员语言使用不当、专业术语过多、缺乏沟通技巧，导致医患沟通出现障碍，患者对医院护理工作出现误解，难以信任院方，从而不配合护理工作，对科室护理产生不利影响，引发外科护理安全隐患问题。
为此我院从“一切以患者为中心”的护理宗旨出发，制定了相关的针对性护理干预改进措施，包括健全护理管理体制、加强护理人员综合素质建设，强化医患沟通，通过上述研究数据表明，外科患者经针对性护理干预后，护理安全隐患明显降低，这表示我院采用的护理干预措施，极大的消除了外科护理安全隐患，提高了外科护理工作质量，具有一定临床推广应用价值。
综上所述，外科病患疾病复杂，护理工作量大，安全隐患因素多，护理工作质量很难保障，易引发隐患矛盾纠纷，而我院采用的针对性护理干预措施，极大的消除了外科护理安全隐患，为外科患者健康恢复提供了保障，因此具有一定临床推广应用价值。
参考文献：
[1]郝占静.外科护理潜在的护理风险和对策分析[J].科技资讯，2016，14（23）：118-119.
[2]刘锐娟.普外科护理不安全因素及其护理干预效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，15（90）：254-255.
[3]鄢文智.普外科护理不安全因素的干预效果研究[J].现代诊断与治疗，2016，26（14）：338-339.
论文作者:李旭枚
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第4期
论文发表时间:2018/7/24
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