【摘要】目的：探讨热疗联合化疗治疗完全胃癌临床效果分析。方法：选择2016年7月至2017年8月，在我院进行治疗的晚期胃癌患者，人数为200例，分为研究组和对照组。研究组患者采用热疗联合化疗治疗，对照组患者单纯使用化疗进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者总有效率（83%）明显高于对照组总有效率（69%）。在不良反应发生上，研究组明显低于对照组。两组对比差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。结论：热疗联合化疗治疗晚期胃癌，能够有效提高患者的生活质量，使化疗工作能够顺利进行，并且能够获取理想的治疗效果。
【关键词】热疗；化疗；晚期胃癌
胃癌是临床上常见的一种疾病，近年来，该疾病的发生率不断增高，严重危及人类健康。胃癌进入晚期之后，临床一般会采用化疗的方式，热疗是近年来治疗晚期胃癌常用的一种方式，作为辅助治疗方式，效果十分理想。本文对016年7月至2017年8月，在我院进行治疗的晚期胃癌患者治疗情况进行分析，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年7月至2017年8月，在我院进行治疗的晚期胃癌患者，人数为200例，分为研究组和对照组。研究组100例患者中男性患者55例，女性45例，年龄45-72岁，平均（55.13±5.26）岁；对照组100例患者中男性患者58例，女性患者42例，年龄43-72岁，平均（55.02±5.11)岁。所有患者均经组织病理学检查确诊为晚期胃癌，并签署知情同意书并通过医院伦理委员会批准。研究组和对照组患者在性别、年龄等各方面差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
研究组患者给予热疗联合化疗治疗，对照组患者给予单纯的化疗治疗，即在患者接受化疗的第一天，采用奥沙利铂，计量为130mg/m2,采用静脉注射的方式用药。在化疗1-14天，服用培他滨片，每次服用2次，计量控制在800-1000mg/m2，持续用药2个周期，一个周期的时间为三周（21天）。研究组在此基础上进行热疗治疗，即在化疗开展的第一天，与化疗治疗同时进行微博热疗，此后每周开展两次，间隔的时间必须要确保在72小时以上，4次视为一个治疗疗程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆采用热疗机加热原发病灶、复发转移肿瘤部位，治疗靶区为病变部位的体表投影，医务人员在操作的过程中，重点观察电极板、体表，两者之间不可存在空隙。在开展热疗之前，先开展高温加热，在10分钟内肿瘤中心的温度必须要达到42℃，并保持该问题，热疗的时间控制在40分钟。
1.3临床疗效判定
疗效判定分为完全缓解(CＲ)、部分缓解(PＲ)、稳定(SD)、进展(RD）。以CＲ和PＲ计算有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS17. 0 统计学软件进行数据分析，计数资料采用x2检验，等级资料采用t检验，以 P＜ 0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
研究组患者总有效率（83%）明显高于对照组总有效率（69%）；研究组与对照组患者在治疗的过程均存在不同程度的不良反应，研究组30例患者出现骨髓抑制、5例患者肝肾受到损伤、10例患者出现周围神经毒性反应、15例患者出现胃肠道反应，对照组55例患者出现骨髓抑制、10例患者肝肾受到损伤、10例患者出现周围神经毒性反应、25例患者出现胃肠道反应，在不良反应发生上，研究组明显低于对照组。两组对比差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。
3.讨论
胃癌是临床上常见的一种疾病，随着社会的发展，人们的饮食习惯发生巨大的变化，在竞争激烈的社会环境下，暴饮暴食、不按时吃饭的人越来越多，胃癌呈现出逐年递增的趋势，胃癌的治疗也引起了人们的高度重视。
晚期胃癌患者已经错过最佳的治疗时机，传统化疗的效率十分有限，热疗是近年来发展起来的一种化疗联合化疗治疗晚期胃癌的新方法。热疗对肿瘤的抑制作用主要是由于血管结构、生长畸形和周围毛细血管的异常引起的，导致血液供应量低于正常组织和低血流量。正是这些特点为热疗治疗肿瘤提供了条件。当正常组织在热处理过程中血液循环良好时，能保证及时、充分的散热，且无损伤。然而，由于上述特点，肿瘤组织的散热能力较差。肿瘤生长在39-40度之间被抑制，在40-44摄氏度内杀死肿瘤细胞。热疗与化疗联合治疗具有协同作用。热疗提高细胞膜通透性，加速化疗药物进入肿瘤细胞，促进局部吸收，加快反应速度，增加化疗药物在肿瘤组织中的灌注和生物利用度。热疗使蛋白酶在DNA修复中变性，从而抑制化疗药物损伤的肿瘤细胞的修复，促进肿瘤细胞热休克蛋白（HSP）的产生。热休克蛋白-抗原肽复合物刺激体内细胞免疫，促进肿瘤细胞清除。此外，高温还能抑制多药耐药基因的表达，降低肿瘤细胞的耐药性。
本研究对2016年7月至2017年8月，在我院进行治疗的晚期胃癌患者治疗情况进行分析，结果研究组患者总有效率明显高与对照组，不良反应发生率低于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），患者采用该方式进行治疗，承受的疼痛比较少，为此，十分乐意接受热疗联合化疗治疗，由此可见，热疗联合化疗治疗晚期胃癌是理想的治疗方法。
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论文作者:殷军蕾
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月下第24期
论文发表时间:2018/3/15
标签：患者论文; 胃癌论文; 晚期论文; 肿瘤论文; 对照组论文; 有效率论文; 疗效论文; 《医师在线》2017年12月下第24期论文;