陈倪
成都市第五人民医院 四川成都 611130
摘要：目的：探究ICU术前访视对改善胸外科手术后患者护理效果的临床价值。方法：选择我院于2016年9月-2017年10月期间收治的88例胸外科手术后患者，依据随机数字表方法将88例患者平均分为观察和对照两组，每组患者44例。对照组术前未进行访视，观察组术前进行访视。结果：①观察组患者护理满意度为97.73%，对照组患者护理满意度为84.09%，两组数据通过软件计算后形成统计学意义；②观察组和对照组患者术前焦虑评分经比较，组间无统计学意义形成，术后观察组焦虑评分显著低于对照组，组间形成统计学意义。结论：ICU术前访视能够提升胸外科手术患者的护理满意度，进而缓解其焦虑情绪。
关键词：ICU术前访视；胸外科手术患者；护理效果
伴随现代医学模式的完善，需要护理人员对患者进行全身心护理，访视制度为护理主要内容。胸外科手术具有较高的风险，术后需要进入ICU监护，患者手术前担心疾病预后，为此会出现心理问题，尤其是手术前1日[1]。本次研究主要探究ICU术前访视对改善胸外科手术后患者护理效果的临床价值，现将研究内容进行如下叙述：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2016年9月-2017年10月期间收治的88例胸外科手术后患者，依据随机数字表方法将88例患者平均分为观察和对照两组，每组患者44例。对照组男性/女性为27/17，年龄跨度32-76岁，（51.6±2.9）岁为平均年龄，观察组男性/女性为29/15，年龄跨度33-78岁，（53.3±3.8）岁为平均年龄。两组患者的一般资料数据经对比，并未形成统计学意义。
1.2方法
对照组术前未进行访视，进行常规手术指导；观察组术前进行访视，ICU护士对患者病情了解后予以相应指导，内容大致分为：①手术前1日到病区，对患者状态进行了解，重视患者及其家属的特殊状况和产生问题。②访视者需要进行自我介绍，护理人员着装整齐，向患者介绍自身为ICU护士，告知患者明日术后需要进入ICU监护，我今日和你先认识一下，以此来缓解陌生感。③将手术类型、麻醉方法以及手术医生进行介绍。④将手术后入住ICU的目的以及必要性进行告知，其中包含麻醉后苏醒、生命体征监测、帮助咳嗽排痰以及呼吸机支持。⑤护理人员需要将ICU环境、设备和护理人员职责进行介绍，特别是呼吸机以及监护仪，使得患者及其家属充分感受到ICU设备的先进[2]。⑥护理人员将管道确保通常的目的进行告知，同时讲解导管固定的方法。⑦护士告知患者手术前应禁食，将假牙去除，不佩戴贵重物品。⑧将苏醒后可能产生的不适进行告知，并告知预防方法。⑨对于患者较为关心的问题进行讲解以及指导。⑩向患者发放健康教育单和ICU入科须知，患者家属为患者准备相关用品，完成手术后进入ICU时将其带入。
1.3评估指标
采用我院自制护理满意度调查问卷对两组患者的满意度进行评估，问卷选择百分制，分数越高说明患者满意度越高；而后选择SAS焦虑自评量表对患者的焦虑情绪进行评估，分数和评估指标呈现负相关性。
1.4统计学数据
此次研究中SAS分数经SPSS21.0统计学软件计算后以计量资料呈现，t值进行检验；护理满意度经SPSS21.0统计学软件计算后以计数资料呈现，卡方进行检验，组间数据通过比较后以P＜0.05为差异说明组间具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度
观察组患者护理满意度经计算后为97.73%，对照组患者护理满意度经计算后为84.09%，两组数据通过软件计算后形成统计学意义，相关数据由表1可知。
3 讨论
ICU集中了先进的仪器设备以及专业技术人才，并对危重患者予以集中监测以及治疗。ICU患者病情较为危重，处于死亡威胁状态，害怕疾病转归，同时病房相关抢救设备仪器、医务人员紧张的情绪和抢救过程，会加重患者的焦虑心理[3]。复杂且陌生的环境可增加患者压力，对其进行术前访视，患者可大致了解ICU，能够正确面对术后产生的不适，进而改善自身紧张和焦虑等负性情绪，提升患者主动依从性。经过访视，ICU护士可了解患者的特殊治疗和阳性检查结果，进而将职业暴露减少，加强职业安全[4]。而患者的配合和手术前对于患者的了解，能够使得护士在日后护理中依据患者的病情制定护理计划，将手术后的护理质量提升。此次研究结果表明，患者经过术前访视，其护理满意度显著提升，同时可改善患者的焦虑情绪。术前访视可将ICU环境和科室设置介绍给患者，将其恐惧心理减少，并对ICU有大概的了解。经过介绍和交流，可加强患者对于ICU护士的信任感。经过术前访视，患者了解术后需要注意的事项以及管路放置的目的等，可有效防止脱管以及不良事件，并配合医务人员以免增加镇静药物的使用量。
综上所述，胸外科手术患者经ICU护士术前访视能够提升其满意度，改善不良情绪，提升患者遵医行为，进而有助于提升护士自身素质。
参考文献：
[1]陈秋萍. 心理护理干预在ICU重症患者中的应用效果[J]. 中国城乡企业卫生，2017（4）：99-101.
[2]何琳娜.个体化术前访视护理对胸外科手术患者心理状况及护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（10）：66-67.
[3]万洁，李晓娟，李国莉，等. 个性化心理护理干预在对ICU患者进行护理中的应用效果分析[J]. 当代医药论丛，2017，15（20）：273-274.
[4]孙静.术前访视在心胸外科手术患者中的应用[J].国际护理学杂志，2018，37（7）：930-932，1008.
论文作者:陈倪
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/14
标签：患者论文; 术前论文; 胸外科论文; 满意度论文; 统计学论文; 术后论文; 手术论文; 《健康世界》2018年18期论文;