董玉滕1 苏娟2 刘娅2 陈亚芹2 陈永国2
(1枣庄矿业集团中心医院 山东 枣庄 277000)
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【摘要】 目的：对应用优质护理模式对合并出现肠梗阻症状的老年性左半结肠癌疾病患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的合并出现肠梗阻症状的老年性左半结肠癌疾病患者86例，随机分为对照组和观察组，平均每组43例。采用常规结肠癌疾病护理模式对对照组患者实施护理；采用优质护理模式对观察组患者实施护理。结果：观察组患者对老年性左半结肠癌合并肠梗阻疾病治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组；住院接受治疗总时间明显短于对照组；出现不良反应的人数明显少于对照组。结论：应用优质护理模式对合并出现肠梗阻症状的老年性左半结肠癌疾病患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
【关键词】 优质护理；肠梗阻；老年性左半结肠癌
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）25-0271-02
结肠癌属于目前临床上较为常见的一种恶性肿瘤类疾病，而肠梗阻属于结肠癌疾病患者在病情发展和治疗过程中一种较为常见的并发症，起病较为隐匿，病情进展速度较为缓慢，且一旦有确切的梗阻病灶出现情况就会非常的严重。外科手术是目前临床上对结肠癌并肠梗阻疾病进行治疗常见方法，而围术期的护理是一个必不可少的环节[1]。本次对合并出现肠梗阻症状的老年性左半结肠癌疾病患者实施优质护理的效果进行研究。现汇报如下。
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1. 资料和方法
1.1 一般资料
选择2012年10月～2014年10月在我院就诊的合并出现肠梗阻症状的老年性左半结肠癌疾病患者86例，随机分为对照组和观察组，平均每组43例。对照组中男性患者24例，女性患者19例；患者年龄62～89岁，平均年龄（72.1±0.6）岁；结肠癌疾病史1～18个月，平均疾病史（5.4±0.5）个月；肠梗阻发病时间1～14小时，平均发病时间（4.9±1.3）小时；Ducks分期为B期结肠癌疾病的患者19例，C期结肠癌疾病的患者14例，D期结肠癌疾病的患者10例；观察组中男性患者25例，女性患者18例；患者年龄61～87岁，平均年龄（72.3±0.7）岁；结肠癌疾病史1～19个月，平均疾病史（5.3±0.6）个月；肠梗阻发病时间1～13小时，平均发病时间（4.8±1.4）小时；Ducks分期为B期结肠癌疾病的患者18例，C期结肠癌疾病的患者13例，D期结肠癌疾病的患者12例。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
采用常规结肠癌疾病护理模式对对照组患者实施护理；采用优质护理模式对观察组患者实施护理，主要措施包括：（1）术前：① 术前准备:纠正水电解质紊乱和酸碱失衡，合理应用抗生素类药物，持续性胃肠减压，头偏向一侧，常规进食，急诊手术者可不灌肠，非急诊手术者应进行必要的灌肠处理并说明目的和意义，积极治疗各项合并症。② 心理护理：根据患者实际情况、性格特点、文化程度实施针对性的心理干预，使患者能够以积极的态度面对疾病的治疗。（2）术后：① 观察生命体征：主要包括体温、呼吸、心率、血压、脉搏等，加强保暖护理，保证各路导管的引流都能够处于通畅状态，防止导管受到压迫，对引流液颜色、量和性质等情况进行观察。② 协助患者取半坐卧位，可降低切口疼痛，鼓励其深呼吸以增加肺活量水平。③ 应协助患者翻身，频率水平控制在每2h进行一次。④ 早期扩肛，不仅仅能够对吻合口的愈合产生积极的促进作用，还能够使患者的全身状况得到显著性改善[2]。
1.3 观察指标
选择两组对老年性左半结肠癌合并肠梗阻疾病治疗期间的护理服务满意度、住院接受治疗总时间、出现不良反应的人数等作为观察指标进行对比。
1.4 满意度评价方法
采用不记名打分形式在患者出院当天对老年性左半结肠癌合并肠梗阻疾病治疗期间的护理服务满意度进行调查，满分为100分，且分为3个等级。80分以上为满意，60分以下为不满意，60-80分为基本满意。
1.5 数据处理方法
计量资料用（x-±s）形式表示，实施t检验，计数资料实施X2检验。用SPSS18.0统计学软件处理数据，P<0.05，差异有显著统计学意义。
2. 结果
2.1 对老年性左半结肠癌合并肠梗阻疾病治疗期间的护理服务满意度
对照组患者中有15例患者对老年性左半结肠癌合并肠梗阻疾病手术治疗期间的护理服务感到满意，19例基本满意，9例不满意，总满意度达到79.1%；观察组患者中有28例患者对老年性左半结肠癌合并肠梗阻疾病手术治疗期间的护理服务感到满意，13例基本满意，2例不满意，总满意度达到95.3%。该项观察指标数据组间比较差异显著（P<0.05）。
2.2 住院接受治疗总时间
对照组老年性左半结肠癌合并肠梗阻疾病患者共住院接受治疗（16.87±2.59）d，观察组老年性左半结肠癌合并肠梗阻疾病患者共住院接受治疗（12.08±2.13）d，该项观察指标数据组间比较差异显著（P<0.05）。
2.3 不良反应
老年性左半结肠癌合并肠梗阻疾病手术治疗期间对照组中有8例患者出现不良反应，观察组中有1例患者出现不良反应，该项观察指标数据组间比较差异显著（P<0.05）。
3. 讨论
左半结肠癌合并肠梗阻疾病属于临床上较为常见的一种急腹症，临床通常情况下采用手术方式对该病患者实施治疗。优质护理属于以患者为工作中心、进一步强化基础护理服务、全面落实责任制护理、着重深化护理服务专业理论内涵、在最大程度上提升整体护理服务水平的一种新型的临床护理工作模式，其主要是满足广大患者在疾病治疗过程中的实际需要，充分保证广大患者的安全，使其在生理层面能够感到舒适，协助其保持心理平衡，以优质护理服务提升患者和社会对护理服务的满意度。
【参考文献】
[1] 吴良豪，蔡云鹏，蓝森林.结肠癌并急性肠梗阻手术治疗46例临床分析[J]．中国临床医生，2012，37(7):349-350．
[2] 肖静. 左半结肠癌合并肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的护理体会[J]．当代护士，2012，14(9):99-100．
论文作者:董玉滕1,苏娟2,刘娅2,陈亚芹2,陈永国2
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第25期供稿
论文发表时间:2015/10/27
标签：肠梗阻论文; 患者论文; 结肠癌论文; 疾病论文; 对照组论文; 满意度论文; 枣庄论文; 《医药前沿》2015年第25期供稿论文;