（苏州市中医医院 215001）
【摘要】消化内科疾病是临床比较常见的一种多发性疾病，老年患者居多。由于老年人体制较弱，患病情况呈现多样化，因此在护理方面也存在较大难度，安全隐患也较多。为了全面对护理中的安全隐患进行控制和解决，提升护理水平和质量，就要对安全隐患进行深入分析，并制定合理化的护理对策，避免相应问题的产生，保证老年患者的护理安全，促进老年患者的康复。
【关键词】消化内科；老年患者；护理安全隐患；护理对策
随着我国经济的不断发展，人们生活水平也不断提升，对健康、保健有了新的认识，不断推动着我国医疗卫生事业的发展。近年来，我国社会结构老龄化程度越来越深，消化内科疾病也以老年患者为主。由于老年患者各项技能逐渐退化，抵抗力低下，住院老人护理风险不断增高，因此加强消化内科的老年患者的护理，日益重要。本文结合我院消化内科老年患者护理中存在的安全隐患及相应的控制对策进行了简要的分析和探讨。
1.一般资料
本研究主要就是结合我院2015年2月到2016年2月间入住的150名消化内科老年患者进行了详细的护理分析和控制，尤其是对于其中涉及到的各方面安全隐患都进行了较为全面的分析。对于患者来说，其年龄均在54岁到82岁之间，男性患者有71名，女性患者有79名。在该段时间内许多消化内科老年患者护理过程中，针对其中发现的安全隐患及其相应的对策进行简要的陈述如下。
消化内科老年患者护理安全隐患分析
2.1护理人员的因素
2.1.1在消化内科的护理工作中，由于消化疾病的老年患者较多，护理人员数量不足，工作量大，负担重，加之心理压力大、缺乏耐心等原因，使得护理人员长期处于疲惫状态，对老年患者的护理安全缺乏高度重视，常出现不按规定操作，忽视患者的需求等，容易导致操作失误和患者不满。一些护理人员的护理态度较差，缺乏同情心，对患者的疑问或要求，冷漠回应甚至产生摩擦，导致护患关系恶化，留下安全隐患[1]。
2.1.2由于护理人员经验不足，技术不熟练，在面对临床突发情况时，慌乱紧张，甚至出现操作失误，延误临床急救，失去最佳治疗时间，导致病情恶化或死亡。
2.1.3由于护士普遍年轻化，经验不足，对护理管理制度不清楚，安全宣传教育不到位，法律意识淡漠，对职业风险缺乏足够认识，执行制度不严等引起护理差错，进而产生安全问题，引发护患纠纷，损害医院声誉。
2.2陪护的因素
老年患者在治疗消化疾病的过程中，经常需要长时间的住院治疗，陪护人员有亲属朋友，也有未进行正式培训的护工，由于患者家属或护工缺乏一定专业的护理知识、安全防范意识及照顾患者的经验，导致在陪护过程中出现安全隐患[2]，甚至陪护脱岗的情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.3用药因素
消化内科用药比较复杂，部分药品要餐前服用；部分药品要餐后服用; 另外，老年患者还常合并有糖尿病、高血压、心、脑血管等疾病，因此，一旦患者用药出现问题，将会引起患者不适甚至出现严重的并发症。
2.4患者的因素
由于患者的年龄较大，身体各项机能的下降和身心的脆弱，使得老年患者在整个治疗过程中，耐受力不够，出现并发症的情况也较多，因此，在护理过程中常出现患者信心不足和拒绝治疗的情况。
消化内科老年患者护理安全隐患的解决对策
3.1加大对于用药的监督和控制
基于用药风险问题来说，其最为有效的一种方式和手段就是加大对于用药过程的监督和控制，这种全过程的监督和控制也就要求不仅仅需要针对相应的药物配给过程进行严格的把关，还需要重点针对药物使用过程中存在的一些特殊注意事项进行严格的把关，如此也就能够较好的提升其相应的用药可靠性和安全性，尤其是对于用药过程中存在的一些特殊注意事项来说，更是应该进行严格的控制，要求相应的消化内科老年患者明确该药物的食用方式和具体注意要点，避免存在任何与药效发挥相冲突的行为产生，也就能够较好的提升这些药物的最大价值效果，这一点对于药物的使用来说是至关重要的。
3.2加强护理人员的培训
3.2.1鉴于护理人员普遍年轻化，因此，加强其专科护理知识、理论学习和实训，以提高护理人员的整体操作水平，确保基础护理质量。对新引进的设备，及时组织护士培训并考核，使用前人人过关，确保在抢救时熟练使用。
3.2.2为解决护理人员经验不足的状况，医院要进行资源的合理调配，在经验交流的基础上，采取新老搭档的排班方式，弥补护理经验不足，提高对突发事件的处理能力，保证护理工作的顺利进行[3]。
3.2.3为改善护理态度，要树立护理人员以患者为中心的护理理念，学会换位思考，增加对患者的同情心，对患者的疑问要耐心讲解，尽量满足患者的需求，从而保证护患关系的和谐发展，改善护理质量。
3.2.4根据护理人员的数量，安排合理的工作量，如若人员不足，可增加护理人员，确保护理的效率和质量，降低护理风险，减少安全隐患。
3.3加强患者的心理护理
一般良好的心理护理有利于消化内科老年患者的治疗和健康的恢复[4]，大部分的老年患者也有脆弱、敏感和多疑的特点，因此，在消化内科老年患者日常的护理过程中，要加强老年患者的心理护理，要经常性的和老年患者进行沟通，鼓励他们，并且要用心的倾听他们内心的忧愁并且要适当的给与他们鼓励，使他们获得内心的温暖以及治疗的信心。
3.4重视陪护管理
由于老年患者不能缺少陪护人员，因此医院可定时组织家属与护工进行一些常规简单的护理培训，给予必要的指导，观察他们护理患者的方式方法是否正确，有无危险性。同时，要与家属、护工经常沟通，提高他们护理老年患者的能力，减少护理差错。
总之，在消化内科护理中，老年患者是要予以特别关注的群体。老年患者一般体质变弱，意识相对模糊，因此在护理中常会有安全隐患存在，如不能采取细致护理，很容易造成安全事故的发生，影响到患者健康及生命安全。因此，护理工作人员要提高重视，努力解决护理中存在的问题，以最大的限度降低护理中的安全隐患，提高优质的护理质量与安全性，促进患者早日康复。
参考文献：
[1]肖亚平. 探讨老年患者消化内科护理的安全隐患与对策[J]. 中国医药指南，2013，26:537-538.
[2]刘梅红. 优质护理在消化内科护理管理中的应用[J]. 河南医学研究，2013，06:936-937.
[3]王玉华. 消化内科老年患者护理安全隐患与对策[J]. 中国实用医药，2015，07:262-263.
[4]张萍. 消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策[J]. 海南医学，2010，06:144-145.
论文作者:曹峥嵘
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/3
标签：患者论文; 老年论文; 内科论文; 安全隐患论文; 护理人员论文; 对策论文; 过程中论文; 《医师在线》2016年6月第11期论文;