【摘 要】目的:分析并探讨临床对急性多发性神经根炎小儿患者的护理措施。方法:选择84 例在我院诊断为急性感染性多发性神经根炎并接受治疗的小儿患者,回顾性分析患儿临床的资料,并对相应的临床护理对策进行分析并探讨。结果:经过护理,84 例患者中有72 例临床表现为治愈,8 例患者临床表现为好转,仅有4 例患者出现死亡,临床的治愈率达到了85.7%,总有效率达到了95.2%。结论:在对患有急性感染性多发性神经根炎的小儿患者进行护理时应用人性化护理与规范性护理结合的护理方式能够有效地对患儿的治愈率进行提高,降低病死率,具有着重要的临床应用效果,值得在临床中推广并应用。
【关键词】急性感染性多发性神经根炎;小儿患者;临床护理对策;
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-10-064-01
在神经系统的诸多疾病中,急性感染性多发性神经根炎是一种十分常见的疾病,发病原因主要是同小儿患者病原体所造成的自体免疫反应之间存在关联,还可能是患儿直接感染了某一种病毒。疾病具有病症中、发病急等特点,临床中主要体现在运动功能障碍、侵害患儿的脑神经、吞咽功能存在障碍以及呼吸功能较为困难等方面,若是患儿在发病后并未得到及时有效的护理与治疗,则会对患儿的健康与生命造成极大的影响,因此,选择一种有效的治疗与护理方法具有着重要的临床意义,为此,我院选择84 例在我院诊断为急性感染性多发性神经根炎并接受治疗的小儿患者进行回顾性分析,分析并探讨临床中护理的主要措施,具体报道如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择84 例在我院诊断为急性感染性多发性神经根炎并接受治疗的小儿患者,回顾性分析患儿临床的资料,其中男32例,女52 例,年龄2-12 岁,病程2-30d,经过临床检查,其中有36 例患儿表现出运动功能障碍,24 例患儿表现出呼吸功能困难,32 例患儿表现出吞咽功能困难,8 例患者表现为便秘,16 例患者表现为感觉障碍,8 例患儿选择应用气管插管治疗。对于所有患儿进行综合性的护理。
1.2 方法
临床中给予患者丙种球蛋白以及甲泼尼龙进行治疗,疗程为5d 至7d,观察患者临床的治疗效果,治疗的整个过程中均对患者进行综合性的护理,主要护理措施有:
(1)基础治疗:护理人员严密地对患者的疾病情况进行检测,由于疾病具有病情进展速度较快、病因较为复杂等特点,因此,护理人员需要对患者的神经系统、呼吸胸膛、循环系统以及消化系统等进行检测,一旦发现患儿出现异常,应及时将异常情况上报给主治医生,并协助医生对患儿进行抢救[1]。
(2)饮食护理:根据患者代谢与消耗速度的不同,护理人员应主动同患者家属进行沟通,对患儿的饮食进行调整,饮食主要选择蛋白含量较高、热量较高、维生素较为丰富的食物,对患者腹胀以及尿潴留等症状进行观察,对于由于面瘫而导致吞咽功能受到损害的患者应给予其半流质的食物,或对患者进行鼻饲,在进行鼻饲时,护理人员应对自身的护理操作进行规范,避免患者出现并发症。
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(3)心理护理:小儿患者本身处在心智发育的阶段,这也使得其对自身进行调节的能力相对较差,通常情况下会伴随着感觉功能的障碍以及神经功能、运动功能的损害等等,面对医院这一陌生的环境,小儿患者往往会自然地产生一种恐惧感,在治疗时很难积极地配合,对此,护理人员应主动同患儿进行交流,通过讲故事、做游戏等方式来博得患儿的好感,并将患儿的恐惧感与陌生感进行消除,提高治疗的依从性,对于发音存在困难的患儿,护理人员应加强同其沟通的力度,对于患儿所表达的内容进行揣摩与理解并采取有针对性的处理方式;对于呼吸功能存在障碍的患儿一般会应用呼吸机来进行辅助呼吸,长此以往患儿将会对呼吸机产生依赖感,因此,护理人员应根据患儿疾病临床的实际表现情况适时地将呼吸机撤下,避免依赖感的出现[2]。
(4)按摩护理:对于患儿来说,一般会存在程度不同的四肢瘫痪情况,对此,护理人员应同患者家长进行沟通,指导家长定时对患儿的体位进行更换,按摩受压迫的部位,协助花儿进行肢体被动运动,每日3 次,每次坚持20min 左右,避免患儿出现关节痉挛以及肌肉萎缩等症状,在对患儿瘫痪的肢体进行训练时,应注意避免运动强度过大,持之以恒,另外,还可以配合针灸与理疗的方式,促进患儿恢复肢体功能,并在患儿出院后定期对其进行随访。
2.结果
经过护理,84 例患者中有72 例临床表现为治愈,8 例患者临床表现为好转,仅有4 例患者出现死亡,临床的治愈率达到了85.7%,总有效率达到了95.2%。
3.讨论
小儿急性多发性神经根炎的发病原因主要是同小儿患者病原体所造成的自体免疫反应之间存在关联,还可能是患儿直接感染了某一种病毒。疾病具有症状重、发病急等特点,当前临床中尚且还未研究出有效的治疗方式,主要应用注射大剂量免疫球蛋白的治疗方式,并给予患儿维生素、能量合剂等进行综合性治疗[3]。
对于小儿患者来说,患病时期所造成的诸多功能性损害均是可逆的,因此,护理人员早期在对患儿进行临床护理时应保证护理操作的科学性与规范性,根据患儿及其家属的心理状态给予人性化的护理方式,消除患儿恐惧、焦躁等负面的情绪,另外,应主动对患儿家属进行相关护理知识的宣教,使得患儿家属能够意识到临床护理的重要作用并给予配合与支持,提高临床的护理效率。
临床研究结果表明,经过护理,84 例患者中有72 例临床表现为治愈,8 例患者临床表现为好转,仅有4 例患者出现死亡,临床的治愈率达到了85.7%,总有效率达到了95.2%。综上所述笔者认为,在对患有急性感染性多发性神经根炎的小儿患者进行护理时应用人性化护理与规范性护理结合的护理方式能够有效地对患儿的治愈率进行提高,降低病死率,具有着重要的临床应用效果,值得在临床中推广并应用。
参考文献:
[1]杨方政,田鹏,刘娟.小儿急性感染性多发性神经根炎的临床分析[J].西部医学,2011,06:1064-1065.
[2]吕云竹,柯黎黎,王淑芹.小儿急性感染性多发性神经根炎的临床护理[J].职业与健康,2003,02:154-155.
[3]薛阳阳,张一丹,钱晓明,等.高龄急性感染性多发性神经根炎1 例的护理[J].中国误诊学杂志,2011,13(11):82-83.
作者简介:苏士红,1969-,女,汉族,合肥市巢湖半汤干部温泉疗养院,康复保健科,主管护师【中级】。
论文作者:舒晓莉
论文发表刊物:《系统医学》2015年第1卷第10期
论文发表时间:2016/2/23
标签:患儿论文; 患者论文; 小儿论文; 感染性论文; 多发性论文; 神经论文; 表现为论文; 《系统医学》2015年第1卷第10期论文;