（甘肃省静宁县人民医院 甘肃 平凉 743400）
【摘要】目的：本文就健康教育在尿失禁妇女中的护理应用效果进行研究。方法：选取2016年1月—12月在我院行妇科检查的128例尿失禁患者，按照随机数表法分为实验组与参照组，各64例。对实验组实施患者系统的健康教育，参照组未实施健康教育仅予以注意事项告知，比较两组患者的健康知识掌握度及尿失禁好转率。结果：实验组患者的健康知识掌握度为92.19%，优于参照组的46.88%；半年后，实验组患者的尿失禁好转率为82.81%，显著高于参照组的37.50%；组间对比P<0.05。结论：为尿失禁女性实施系统的健康教育，可使患者更好的掌握相关知识，对膀胱及盆底功能恢复、尿失禁好转具有重要作用，值得推广。
【关键词】健康教育；尿失禁；护理效果；盆底肌力
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）09-0297-01
尿失禁是指尿液不能自控的自尿道口流出，分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充溢性尿失禁、功能性尿失禁四种类型[1]；该病在女性中较为常见，可发生于各年龄段。多数患者对尿失禁缺乏认知，且羞于启齿，因此导致不能及时就医治疗，会为其日常生活带来一定困扰[2]。为使尿失禁妇女能重视自身疾病并积极防治，对2016年来院体检的部分尿失禁患者实施健康教育，效果较令人满意。
1.基线资料及方法
1.1 基线资料数据
此次研究对象均为2016年1月—12月期间在我院体检并存在尿失禁的女性患者，共计128例。患者年龄在18～65岁之间，平均（45.8±6.7）岁；尿失禁病程为2个月～5年，平均（1.5±0.4）年；受教育程度：大专及以上42例，初中至高中67例，小学及以下19例。按照随机数表法分为实验组与参照组，各64例；对两组患者的资料数据进行分析，P＞0.05无统计学意义。
排除标准：将患有妇科疾病者（如宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等）、精神疾病者、严重认知障碍者予以排除。
1.2 方法
参照组患者未实施健康教育，仅予以常规性的注意事项告知；实验组患者则予以系统性的健康教育，如下：
心理健康教育：尿失禁女性通常都有一定的心理负担，不愿意与人提及此病，也不愿意就诊；护理人员要告知患者，这是个比较常见的现象，医护人员会充分尊重患者隐私，使患者不必紧张，要积极配合治疗及护理[3]。同时为患者讲解尿失禁的病因、症状、危害性及防治方法等知识，使其正确认识尿失禁疾病，以减少其不必要的担心。
膀胱及盆底功能训练：（1）长运动。让患者进行肛门及阴道口收缩练习，10s后放松，重复以上动作。（2）短运动。训练方法与长运动相同，但不用控制时间，进行反复的“收缩-放松-收缩-放松”练习。3～5次/d，4～5组/次，每组包括10个长运动与10个短运动；患者在上班、看电视、做家务时均可进行训练。（3）仰卧起坐。每日平躺在地上或床上，进行2～5个仰卧起坐，3次/d。（4）排尿止尿训练。每次在排尿过程中，有意识的收缩会阴使排尿中止，之后再放松会阴部肌肉，继续排尿，如此反复，直至尿液排尽。
生活指导：护理人员要叮嘱尿失禁患者注意个人卫生，每日均要换内裤，晚上睡前使用温水清洗会阴部，以免诱发尿路感染、阴道炎等疾病。
1.3 评价指标
（1）健康知识掌握度：为患者发放自拟的健康知识调查问卷，包括尿失禁病因、危害、防治方法、膀胱及盆底功能锻炼等内容，共计25小题，每题4分，总分为100分。得分在85分及以上者为掌握，得分在60～84分之间者为部分掌握，得分不足60分者为未掌握。健康知识掌握=掌握例数+部分掌握例数/总例数。
（2）尿失禁好转率：对所有患者随访半年，统计两组的尿失禁好转率。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS21.0对研究数据进行分析检验，计量资料（x-±s）的比较结果行t值检验；计数资料（n，%）的比较结果行χ2值检验；以P＜0.05为组间比较差异显著的评定标准。
2.研究结果
2.1 两组患者的健康知识掌握度比较
实验组的健康知识掌握度为92.19%，显著高于参照组的46.88%，统计学检验结果为P＜0.05；详细数据见表。
2.2 两组患者的尿失禁好转率比较
实验组中，有53例的尿失禁情况得到好转，好转率为82.81%（53/64）；参照组中，有20例的尿失禁情况得到好转，好转率为37.50%（24/64）；实验组显著高于参照组，统计学检验结果为P＜0.05。
3.讨论
尿失禁主要是由中枢神经系统疾病、手术、尿潴留、分娩损伤等所致[4]，它虽然不是一种致命性疾病，但会对患者的工作、生活等带来困扰，为其造成一定的心理负担。该类患者在咳嗽、跑跳、听见流水声时，均可能有尿液流出，这会使女性会阴部长期潮湿、有异味，易引发炎性、感染性疾病，患者也因此常伴有焦虑、尴尬、抑郁等情绪[5]。我院主张为该类患者实施健康教育，使患者正确认识尿失禁疾病、减轻其心理负担，让患者积极配合治疗及康复锻炼，以使尿失禁情况得以好转直至消除。此次研究中，对128例尿失禁女性进行分组研究，对实验组实施系统的健康教育，参照组未实施健康教育仅予以注意事项告知，二组对比结果显示：实验组患者的健康知识掌握度为92.19%，优于参照组的46.88%，实验组患者的尿失禁好转率为82.81%，显著高于参照组的37.50%，均P＜0.05；这一结果足以体现出健康教育在尿失禁女性护理中的应用价值及效果。
综上所述，为尿失禁女性实施系统的健康教育，可提高其对健康知识的掌握度，有助于患者坚持膀胱及盆底功能训练，对治疗尿失禁具有显著帮助。
【参考文献】
[1]阳国英,孙勤国,吕琨等.压力性尿失禁的治疗及护理现状[J].现代临床护理,2015(5):80-84.
[2]亓万芸.护理干预对产后妇女盆底功能康复治疗效果的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(11):100-101.
[3]廖文梅.探讨不同时间康复护理对产后妇女盆底功能的影响[J].国际护理学杂志,2015(6):792-794.
[4]张景红.产后妇女盆底肌功能锻炼健康教育与综合护理的临床分析[J].医药前沿,2014(19):283-284.
论文作者:路晓娟
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第9期
论文发表时间:2018/3/20
标签：尿失禁论文; 患者论文; 实验组论文; 健康教育论文; 健康知识论文; 功能论文; 统计学论文; 《医药前沿》2018年3月第9期论文;