广西梧州市工人医院 543002
【摘要】目的：分析乳房按摩在产后催乳中的护理效果。方法：本文主要选取2016年3月份至2017年5月份本院收治的产妇104例，采用随机分组方法，将产妇分成对照组和观察组，每组产妇52例，对照组采用常规哺乳护理方法，观察组采用乳房按摩护理方法。结果：观察组产妇首次泌乳时间低于对照组，泌乳质量评分高于对照组，PRL水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇乳汁达标率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用产后乳房按摩法有助于提升产妇催乳效果，加速乳汁分泌，缓解产妇乳房疼痛感，是一种有效的乳汁分泌方法，应大力推广使用。
【关键词】乳房按摩；产妇催乳；护理效果
近年来，越来越多的人意识到母乳喂养的好处，乳汁分泌方法逐渐受到人们的关注。母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养婴儿的一种方式，该种喂养方式更为健康，有助于提升婴儿的智力和免疫力，降低了婴儿的猝死发生率及过敏性疾病发生率。研究表明，在婴儿出生后6个月，纯母乳喂养是一种健康的婴儿喂养方式，接着采取持续母乳喂养加补充食品喂养方式。但大多数产妇在生产后会由于疼痛、疲劳及刺激少等原因，存在乳汁分泌量不足情况，对婴儿的进食造成较大影响，寻求一种合理有效的产后催乳方式具有必要性。
1资料及方法
1.1一般资料
本文主要选取2016年3月份至2017年5月份本院收治的产妇104例，采用随机分组方法，将产妇分成对照组和观察组，每组产妇52例。对照组产妇年龄为22～35岁，平均年龄（30.6±1.2）岁，孕周38～40周，平均孕周（39.1±2.3）周，其中初产妇36例，经产妇16例，采用常规哺乳护理方法。观察组产妇年龄为23～34岁，平均年龄（31.5±3.1）岁，孕周39～41周，平均孕周（40.5±1.3）周，其中初产妇37例，经产妇15例，采用乳房按摩护理方法。两组患者在年龄、孕周及生产次数等方面比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组
采用常规的哺乳护理方法，包括以下内容：（1）母乳喂养时间为孕妇分娩30min内；（2）合理制定母乳喂养餐；（3）向产妇讲解母乳喂养知识；（4）护理人员采用热敷方法改善产妇疼痛感；（5）向产妇讲解乳房清洁方法，教会患者科学、正确的哺乳喂养方法。
1.2.2观察组
采用乳房按摩法，包括以下内容：（1）乳房按摩的时间控制在产后5h，要求产妇暴露两侧乳房，使用热毛巾进行热敷，热敷时间控制在10min，毛巾温度控制在50～60℃。（2）采用外侧旋转按摩法，左手托住乳房，右手由外侧来推动按摩乳房，之后用手轻轻抓住乳房再松开，按摩时间为15min。再对乳房进行轻微的牵拉，牵拉次数为2～3次。（3）对肾俞、肝俞、脾俞等穴进行点压，之后再点中府穴和揉膻中穴1min，最后拿肩井及少泽等穴。（4）为了促使泌乳快速分泌，护理人员对产妇实施三阴交穴与擅中穴点按[1]。
1.3 观察指标
观察两组患者的首次泌乳时间、泌乳质量、PRL水平。对比两组产妇乳汁充足、乳汁达标、乳汁不足情况，计算总达标率。
1.4 判定标准
乳汁达标率：乳汁充足：经按摩后，哺乳量9-12次/日，能够满足新生儿的吸允要求。乳汁达标：经按摩后，哺乳量5-8次/日，新生儿会出现一定的吸允动作。乳汁不足：经按摩后，哺乳量＜4次/日，新生儿的进食欲望较为强烈。
1.5 统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组产妇泌乳情况比较
观察组产妇首次泌乳时间低于对照组，泌乳质量评分高于对照组，PRL水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
3 讨论
母乳喂养是一种最健康和最合理的婴儿喂养方式，受饮食结构、生活环境及工作压力等因素影响，大多数产妇在生产后会出现乳汁分泌不足情况，无法给新生儿提供充足的乳汁，不利于新生儿的健康成长[2]。因此，加强对产妇催乳护理方法进行研究具有必要性。产后乳房按摩作为一种有效的泌乳方法，主要是对乳房实施按摩，有助于加速乳汁的分泌，缓解产妇乳房的胀痛感。通过按摩的过程，对乳房部位的相关穴位造成一定的刺激，促使血液循环加速，供血能力增加，乳腺导管更为顺畅，加速了乳汁的分泌[3]。
本文研究结果表明，观察组首次泌乳时间、泌乳质量及PRL水平均优于对照组，观察组产妇乳汁总达标率为98.08%，对照组为75.00%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用产后乳房按摩法有助于提升产妇催乳效果，加速乳汁分泌，缓解产妇乳房疼痛感，是一种有效的乳汁分泌方法，应大力推广使用。
【参考文献】
[1]蔡秀娟.产后乳房按摩对促进产妇催乳的护理疗效分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(16):157-159..
[2]黄静，林俊容，朱晨彤.产后乳房按摩对促进产妇催乳的护理疗效分析[J].国际护理学杂志,2014，33(7):199-200.
[3]汤倩.产后乳房按摩对促进产妇催乳的护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(92):251-251
论文作者:陈伟贤
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/4
标签：产妇论文; 乳汁论文; 乳房论文; 方法论文; 对照组论文; 产后论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;