姚晓梅
（梅叙永县人民医院 四川 泸州 646400）
【摘要】 目的：观察持续和常规血液净化治疗肾功能衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析我院在2012年10月～2014年10月收治的接受肾功能衰竭治疗患者56例的临床资料，分析患者的临床效果。结果：持续血液净化组患者PLT、APTT、血浆凝血酶原时间等凝血功能以及Scr、BUN等指标均明显优于常规血液净化，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：持续血液净化的治疗效果远远优于常规血液净化，具有较好的治疗效果，值得临床应用。
【关键词】 持续血液净化；常规血液净化；肾功能衰竭
【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0051-02
The Clinical Effects of Two Blood Purification Treatments for Renal Failure Yao Xiaomei.
The People's Hospital of Xuyong County, Sichuan Province, Luzhou 646400, China
【Abstract】Objective Observe the clinical effects of continuous blood purification and conventional blood purification for renal failure. Methods Retrospective analysis is applied to clinical data of 56 patients with kidney failure treated in our hospital from October 2012 to October 2012. Results The PLT, APTT, plasma prothrombin time, blood coagulation function, Scr, BUN and other indicators of the treatment group were significantly better than the control group, the differences have statistical significance (P< 0.05). Conclusion The therapeutic effect of continuous blood purification is much better than the conventional blood purification.
【Key words】 Continuous blood purification; Conventional blood purification; Renal failure
肾功能衰是临床较为常见的一种疾病，其可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种类型，对患者的身体健康甚至生命均造成了一定的影响和威胁。随着我国医学技术的高速发展，常规的治疗方法已经无法满足患者的需要，因此，就应该对更好的治疗方法进行分析[1-2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文回顾性分析我院在2012年10月～2014年10月收治的接受肾功能衰竭治疗患者56例的临床资料，观察了血液净化治疗肾功能衰竭的临床疗效，并取得了较好的效果，实验结果分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文回顾性分析我院在2012年10月～2014年10月收治的接受肾功能衰竭治疗患者56例的临床资料，男性29例，女性27例，年龄在18～72岁之间，平均年龄为47.5岁，急性肾衰竭患者20例，慢性肾衰竭患者36例，按照患者治疗方法的不同分为观察组（n=28，持续性血液净化治疗）和对照组（n=28，常规血液净化治疗），两组患者在基本资料上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
医护人员在对患者实施治疗的过程中应用严密的观察其生命体征，监测其血压、体温、心率等，并给予支持治疗。
1.2.1观察组患者给予持续性血液净化治疗，治疗的时间为每天24小时，普通肝素的首剂量为10mg，抗凝维持剂量为6mg/h，置换液共4000ml，组成为25%的硫酸镁溶液3ml，0.9%的氯化钠溶液2800ml，10%的氯化钾溶液12ml，5%的GS500ml，5%的碳酸氢钠溶液235ml，无菌注射用水450ml。
1.2.2对照组患者给予常规血液净化治疗，透析液选择为碳酸氢盐，透析血流量约为300ml/min，透析液流量约为500ml/min，每次的透析时间在4小时左右，根据患者疾病严重程度的不同给予3周以上的治疗。
1.3 观察指标
对两组患者PLT、APTT、血浆凝血酶原时间等凝血功能以及Scr、BUN等指标均进行全面的观察和记录，为实验统计和分析提供基础和保证。
1.4 统计学分析
本次实验中出现的所有数据均通过SPSS19.0统计学软件实现录入、整理和分析。其计量资料采用卡方（χ2）比较，计数资料用标准差（x-±s）表示，P<0.05表明实验数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1观察组
28例患者PLT、APTT、血浆凝血酶原时间等凝血功能指标分别为（54.9±3.5）×109/L、（65.6±21.3）s、（14.9±2.2）s；对照组28例患者PLT、APTT、血浆凝血酶原时间等凝血功能指标分别为（101.3±2.7）×109/L、（38.9±13.5）s、（15.5±1.9）s，观察组患者各项凝血功能指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2观察组
28例患者Scr、BUN分别为（139.45±55.28）umol/L、（12.45±3.49）mmol/L；对照组28例患者Scr、BUN分别为（213.55±67.34）umol/L、（19.38±5.20）mmol/L，观察组患者Scr、BUN等指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
血液净化是对肾功能衰竭患者实施治疗的一种常用方法，根据患者血液净化时间的不同可以分为常规血液净化治疗和持续性血液净化治疗两种。随着血液净化技术的发展，这一治疗方法的有效率在逐年提高，选择一种合适的血液净化方法就显得尤为重要[3]。
血液净化治疗可以稳定患者的机体内环境，快速的排除机体内过多的水分，改善尿毒症的症状，清除毒素和相关物质。而相对于常规血液净化治疗来说，持续性血液净化可以随时清楚患者体内多余的水分，间接的升高纳浓度，及时的为患者补充血液中缺少的钠离子，保持电解质的平衡，具有更好的临床治疗效果[4]。在本次实验研究中，观察组患者PLT、APTT、血浆凝血酶原时间等凝血功能以及Scr、BUN等指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，运用血液净化对肾功能衰竭患者实施治疗的过程中，连续血液净化的治疗效果远远优于常规血液净化，可以改善患者PLT、APTT、血浆凝血酶原时间等凝血功能以及Scr、BUN等指标均，具有较好的治疗效果，值得临床应用。
【参考文献】
[1]蒲昆鹏，来凯峰. 血液净化用于ICU急性肾功能衰竭患者的治疗效果分析[J].中国医药指南.2015,05:137-137.
[2]贾建设.应用连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭的临床效果观察[J].中国实用医药.2015,13:122-123.
[3]张瑾，胡晓舟，安旭斌. 床旁连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭60例临床分析[J].中国社区医师.2015，24:11-12.
[4]王芳，黄跃清，叶少波. 连续血液净化与间歇性血液净化对急性肾功能衰竭患者疗效比较[J].现代诊断与治疗.2015，11:2504-2506.
论文作者:姚晓梅
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/16
标签：患者论文; 血液论文; 肾功能论文; 凝血酶原论文; 常规论文; 统计学论文; 血浆论文; 《医药前沿》2016年4月第10期论文;