慢性盆腔炎是女性疾病中的常见病，集中在女性生殖器及其结缔组织，或发生于盆腹腔中，患者主要的表现为下腹或腰骶部的坠痛、酸痛，严重可导致不孕、异位妊娠等[1]。研究为了评价氧氟沙星替硝唑联合腹腔灌注的治疗效果，展开以下研究。1 资料和方法1.1一般资料纳入我院接诊的慢性盆腔炎患者80例，患者的收治时间在2018年6月至2019年6月，使用随机数字表法分组，对照组（40例）采用氧氟沙星替硝唑治疗，观察组（40例）采用氧氟沙星替硝唑等联合腹腔灌注治疗。对照组，患者年龄30岁至42岁，平均年龄为（36.65±3.12）岁；病程时间在5个月至8个月，平均病程时间（7.55±0.31）个月。观察组，患者年龄32岁至43岁，平均年龄是（36.59±3.22）岁；病程时间4个月至9个月，平均病程时间在（7.69±0.23）个月。两组慢性盆腔炎患者治疗比较，（P＞0.05）无统计学意义。纳入标准：患者均符合《，中华妇产科学》中慢性盆腔炎的诊断标准；对比本次研究知情同意。排除标准：重大心、肾疾病患者；精神疾病患者以及不配合本次调查的患者；妊娠期或哺乳期女性。1.2方法对照组采用氧氟沙星（第一三共制药(北京)有限公司，国药准字H20040091）、替硝唑（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H10900084）治疗，氧氟沙星每次150ml,替硝唑注射液每次200ml。每天2次。观察组采用氧氟沙星替硝唑等联合腹腔灌注治疗，每7天，为患者采用200ml氧氟沙星、200ml替硝唑、80000庆大霉素（葫芦岛国帝药业有限责任公司，国药准字H21023767）、8000IUα糜蛋白酶（上海第一生化药业有限公司，国药准字H31022113）和10mg地塞米松（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H33020822）灌注治疗，穿刺前排空膀胱，后进行穿刺，治疗时间为3周。1.3观察指标比较两组慢性盆腔炎患者的不良反应发生率、比较两组患者的症状消失时间，包括盆腔坠胀、疼痛、盆腔肿块、发热、白带异常等症状消失时间。1.4统计学分析两组慢性盆腔炎患者的数据在确认无误后，输入统计学软件SPSS（版本为20.0）处理，患者的症状消失时间采用（均数±准标差）表示，差异性检验使用t检验法；患者的不良反应发生率以（%）表示，差异性检验使用卡方检验。存在统计学意义，（P＜0.05）。2 结果2.1不良反应发生率比较观察组出现1例失眠，1例胃肠道反应。观察组不良反应发生率为5.00%。对照组出现2例失眠、2例胃肠道反应和1例腹壁水肿。对照组不良反应发生率为12.50%。两组不良反应率比较，（X2=1.4090，P=0.2352），无统计学意义，（P＞0.05）。2.2症状消失时间比较对照组症状消失（盆腔坠胀、疼痛、盆腔肿块、发热、白带异常等）时间长于观察组，组间差异显著，P＜0.05存在统计学意义。数据见表1。表1 对比两组临床症状消失时间 {
，天} 组别 盆腔坠胀 疼痛 盆腔肿块 发热 白带异常 观察组（n=40） 10.37±1.23 9.74±1.63 10.29±4.36 5.84±0.54 5.39±1.34 对照组（n=40） 12.64±2.10 11.28±1.86 14.77±3.98 7.98±1.23 8.64±2.32 T值 5.8991 3.9382 4.7996 10.0754 7.6720 P值 0.0000 0.0002 0.0000 0.0000 0.0000 3 讨论慢性盆腔炎是临床上易反复发作的妇科疾病之一，疾病分为慢性和急性，急性主要是流产和产后引发的感染，慢性盆腔炎主要表现为精神不振、经期紊乱和白带异常等[3]。由于盆腔炎的病程较长，易反复发作，抗菌药的单独使用往往达不到良好的治疗效果。左氧氟沙星属氟喹诺酮类抗菌药，抗菌谱较广，对需氧革兰阳、阴性菌均有良好的抗菌作用，替硝唑属于硝基咪唑类抗菌药物，该类药物对原虫及厌氧菌具有较高的活性，多用于治疗腹腔感染、盆腔感染等，其不良反应较轻，多表现为头痛、眩晕等。联合盆腔灌注可以直接作用在患者病灶组织，局部药物的浓度较高，可以缩短患者的恢复时间，且该治疗方式不经过血液循环，对患者肝肾的毒副作用较小，患者的不良反应较低。数据显示：观察组的并发症发生率更少，但无统计学意义P＞0.05；观察组的症状消失时间更短，存在统计学意义P＜0.05。说明在慢性盆腔炎患者的治疗中采用氧氟沙星替硝唑和腹腔灌注联合治疗可以取得显著成效。总而言之，氧氟沙星替硝唑和腹腔灌注联合治疗慢性盆腔炎效果确切，可以促进患者快速康复，值得在疾病治疗中进行推广。参考文献[1]寇小平,白芳利.氧氟沙星、替硝唑不同给药方式对慢性盆腔炎患者MMP-2、ICAM-1的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(19):44,46.[2]秦炜萍.氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注在慢性盆腔炎患者中的疗效观察及安全性[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(4):108-109. [3]卢桂荣.氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注治疗慢性盆腔炎的临床效果浅析[J].中国现代药物应用,2019,13(4):117-118.论文作者:杜晓琴
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/16
标签：替硝唑论文; 氧氟沙星论文; 患者论文; 腹腔论文; 盆腔炎论文; 盆腔论文; 统计学论文; 《中国保健营养》2019年第7期论文;