伊春市第一医院 黑龙江省伊春市 153000
【摘 要】目的 观察延续性护理措施对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法 选择我院2015年1月-2016年6月收治的COPD患者110例，随机分为研究组和对照组，每组55例，对照组实施常规的护理措施，研究组采取延续性护理措施，比较两组干预前后的生活质量。结果 两组干预前生活质量各方面评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组的生活质量各方面评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对COPD患者实施延续性护理措施可以显著的提高其生活质量，值得进行广泛的临床推广。
【关键词】延续性护理；慢性阻塞性肺疾病；生活质量
【中图分类号】R765.4+1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）03-048-01
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床上常见的呼吸系统慢性疾病，多发生于老年患者，主要以持续气流受限为特征，且呈进行性的发展。在COPD稳定期主要是缓解患者的缺氧症状，改善患者的健康状况，减少疾病的复发及再入院率[1]。2015年1月-2016年6月，我科对COPD出院患者实施了延续性护理干预，观察其对患者生活质量的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2015年1月-2016年6月收治的COPD患者110例，随机分为研究组和对照组，每组55例。所有患者均符合2013修订版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中规定的诊断标准。其中研究组男29例，女26例；年龄59-78岁，平均年龄（65.9±8.4）岁；病程4-22年，平均病程（9.1±2.3）年。对照组男30例，女25例；年龄61-78岁，平均年龄（65.5±8.2）岁；病程3-23年，平均病程（9.0±2.1）年。两组患者的一般情况之间比较，不具有显著的统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组实施常规的护理措施，研究组采取延续性护理措施，
具体如下：①出院指导。在患者出院前1d，对患者给予用药指导、生活指导以及氧疗指导，提高患者及其家属的认知度，使其能够在出院后继续规范的进行治疗，以确保治疗效果，减少疾病的复发。②定期随访。患者出院前，详细的记录患者的信息，包括一般资料、出院情况以及用药和不良反应的情况。在患者出院后，每2周通过电话对患者进行随访，询问患者的身体情况、用药情况等，了解其治疗的依从性，并对患者提出的问题进行详细的解答。③健康宣教。在对患者进行电话随访时，向患者介绍疾病的相关知识，包括发病原因、治疗方法以及各种并发症等，让患者充分的了解慢阻肺疾病知识，能够提高患者的依从性。可以建立病友QQ群、微信朋友圈，带动患者讨论的积极性，共同探讨治疗过程中的问题，医护人员给予及时的解答。④饮食干预。指导患者进行规律的饮食，改进饮食结构，多进食新鲜的蔬菜和水果，减少脂肪、胆固醇的摄入，确保低盐、低脂饮食，戒烟酒。⑤生活指导。指导患者每天进行适当的活动，多作户外运动，多晒太阳，保证充足的睡眠以及积极的心态，使患者能够正确的面对疾病，以积极向上的心态对待挫折，积极配合治疗。⑥氧疗指导。对于需要吸氧的患者，要给予其氧疗的指导，向其讲解氧疗的重要性，增强其治疗的依从性，并指导患者进行呼吸肌功能锻炼，切实提高患者的肺功能，以提高其生活质量。
1.3观察指标 在干预前后采用采用GQOLI-74评价量表评价患者的生活质量，主要包括躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能等4个方面，分数越高，表示生活质量越好。
1.4统计学方法 数据的处理采用SPSS17.0统计学软件，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验。当P<0.05，表示差异有统计学意义。
2 结果
如表1所示，两组干预前生活质量各方面评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组的生活质量各方面评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组干预前后生活质量比较（x±s）
3 讨论
近年来，COPD的发病率逐渐的升高，严重影响着患者的肺功能和生活质量，也给患者家庭带来了沉重的负担。由于患者的病程长、病情反复发作，导致患者的情绪十分低落，治疗依从性明显的降低，也增加了疾病的发作和再次入院率[2]。作为一种慢性的疾病，需要终生进行服药治疗，在稳定期仍然需要氧疗、服药以及功能锻炼等自我护理，以确保治疗效果，减少再次发作。研究表明，COPD患者出院后的治疗和护理对患者的病情改善和延缓肺功能恶化具有十分重要的意义。延续性护理是一系列具有全面性、合作性、协调性和延续性的护理活动，主要针对有着较高的再入院率或出院后对家庭护理仍有较高需求的患者，是一种医院护理的后续延伸，以确保患者在不同的健康照护场所获得不同水平的协作性与连续性照护[3]。延续护理可以有效的提高COPD患者对用药、饮食、氧疗以及体育锻炼的依从性，改变不良的饮食习惯和生活习惯，坚持规律的服药。与传统护理比较，延续性护理还可以有效的改善护患关系，提高患者的满意度。本次研究结果显示，两组干预前生活质量各方面评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组的生活质量各方面评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对COPD患者实施延续性护理措施可以显著的提高其生活质量，值得进行广泛的临床推广。
参考文献：
[1]顾建琴.延续性护理对COPD患者生活质量和心理的应用分析[J].国际护理学杂志，2014，33（12）：3493-3495.
[2]余艳，崔焱，刘玉环，等.延续性护理对COPD稳定期患者自我效能及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17（18）：78-81.
[3]张卫芬.延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中国实用医药，2014，9（33）：202.
论文作者:马天宇
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第3期
论文发表时间:2017/7/12
标签：患者论文; 生活质量论文; 延续性论文; 统计学论文; 疾病论文; 各方面论文; 病程论文; 《世界复合医学》2017年第3期论文;