（青海省贵南县人民医院 青海海南 813199）
【摘要】护士是卫生专业技术人员中工作压力最大的群体，作为常年工作在临床第一线的护士，其工作环境并不如人们所想象的“白衣天使”般美丽，护理职业是工作压力与工作强度双高职业，护理人员是职业病和亚健康的典型人群[1]。特定的工作性质和职业要求，使她们身心承受着很大的压力，压力是现代社会中每个人都必须面对的问题，可高强度的工作压力令护士产生工作疲惫感，其中工作环境、职业特点、工作负荷、护患关系、家庭矛盾、社会地位等因素是形成护士工作压力的重要来源。
【关键词】护理人员；职业压力；应对措施
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）12-0215-02
1.职业压力因素
1.1 工作环境
医院是一个复杂多变的场所，充斥着各种各样对人体健康不利的强刺激：拥挤的工作空间、令人不愉快的气味、器械的碰撞、人员流动的噪音等，都是护士不得不应对的工作环境，作为护士还要面对被污染的针头、锐利器械损伤、化学消毒液致伤、紫外线灼伤等职业性感染与危险，其他有害因素，如使用高科技医疗仪器带来的电离辐射及激光等，也对护士健康和安全造成威胁，护理人员大多是女性，女性的生理特征、情绪化周期性波动以及生儿育女、家庭劳动的负荷等，均可成为其压力源。
1.2 职业特点
护士职业从本质上说，除了技术性工作外，更多的是服务型工作，随着提供优质护理和整体护理带来的责任细化，加上患者自我保护意识的提高，医疗护理纠纷案越来越多，对护士的工作也提出了越来越高的要求，这样容易使其身心疲惫、易产生紧张、焦虑的心理。护理工作与人的生命息息相关，每天面对变化多端的病情，不确定因素多，隐匿性的风险大，护士必须及时观察患者的病情变化，否则会承担法律责任，使护理人员的身心更加紧张，疲惫，唯恐出现护理差错与事故。
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1.3 工作负荷
国内外的研究表明，护理人力资源的配置和使用不科学[2]，长期以来，护理人员严重缺编，各级医院的护理人员绝对和相对不足，加上护士的岗位职责定位不清，护士不仅要完成护理范围内的事情，还要承担领药、领取物品、催费、外出陪护检查等大量的非护理工作，更加重了护理人员的工作负担，使护理人员的身心压力更大。
1.4 护患关系
护理工作面对复杂的人际关系，与各种人打交道，如不能妥善处理，就会陷入人际关系的困境，直接影响护士的的身心健康，尤其是护患关系，由于许多患者及家属不理解护士的工作性质，遇到不解的问题不能客观地理解，情绪过激，甚至殴打或辱骂护士的事件时有发生，使护理人员的身心更加紧张、疲惫。
1.5 家庭矛盾
护理人员“三班倒”的工作制，扰乱了护理人员的生物钟节奏，加之没有周末及节假日的定向休息，造成心理矛盾及工作与家庭生活中不同角色转换间的冲突，根据护理人员在职业及家庭中所处的地位，同时扮演着多种角色，当角色转换不当或出现矛盾时便产生精神压力和心理不平衡。
1.6 社会地位
目前社会上普遍认为，医生比护士在工作中承担着更重要的作用，但是实际上每一项工作都离不开护士。患者在接受护理时会提出很多要求与期望，甚至是苛求，但护士不过是医嘱的执行者，不需要太多技术性或脑力劳动，这是对护士职业价值的贬低，很多护士在工作中常常难以体会到自身的价值，缺乏归属感，从而产生职业压力。
2.护理人员职业压力的应对措施
作为医院领导，要努力改善护士的工作环境，更要创设温馨的的组织氛围，工作环境不只限于硬件设施的改善，更重要的是创建一个和谐的医护工作团队，这来自医院领导的尊重、信任与关心，比起更多行政上的帮助更容易激发医护工作者的工作热情。融洽的医护团队也是帮助其缓解工作压力的有效措施，如领导可以利用休息时间组织护士们参加各种娱乐活动，通过组织活动，寓娱于教，使管理者与护士、医生与护士、护士与护士之间增加沟通交流，建立更为融洽的良好关系，增强团队精神，减轻医护人员的心身压力，使其增强组织归属感，以更高的热情投入工作中。
3.结果
适时鼓励对激发护士的职业潜能有很大的作用，管理者可以通过成功的护理个案总结、患者致谢或上级的表扬等活动，帮助一线护士认识到护理工作的价值，塑造良好的职业心态，加强社会支持，通过各种形式的社会舆论，大力宣传和树立护士职业形象，从而激发护士的职业潜能，提升自身价值感与社会地位[3]。
从护士个体而言，学会乐观地面对挫折，及时地宣泄负面情绪，面对每天突如其来的困难与挫折，烦琐的服务性工作，作为护理工作者，要学会从正向积极的角度去看待这些问题，并且要注意到自己每一个成功的护理案例，给自己适当的奖励。虽然将医护人员称为“白衣天使”，而天使也有累的时候，当感到疲惫、心情受到困扰时，不妨找个朋友或亲人倾诉一下自己的苦恼，同时，作为医护工作者，为了更好地缓解自己的职业压力，可以多了解一些有关心理健康的知识，努力培养自己的职业情感，让自己在工作中找到乐趣。
【参考文献】
[1]陈利芬，杜合英，成守珍，等.不同工作环境、工作压力和工作强度护士亚健康状况分析[J].中国职业医学，2012，39(5):432-434.
[2]戴太芳.基层综合医院护理工作现状及护理管理的思考[J].中华现代护理学杂志，2013，19(28):382-383.
[3]张洁，刘春娥.护士职业价值观及其影响因素[J].中国医药指南，2015，13(6):294-295.
论文作者:尤拉吉
论文发表刊物:《心理医生》2017年12期
论文发表时间:2017/8/2
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