【摘要】目的：分析优质护理对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响。方法：选取2016年2月至2017年2月我院接收治疗的老年晚期非小细胞肺癌患者82例，按照不同的护理方式分为对照组和研究组，每组41例，对照组应用常规护理，研究组应用优质护理，比较两组患者护理的护理满意程度和对生活质量的影响情况。结果：护理满意度方面，研究组显著高于对照组（P＜0.05）；患者生活质量改善方面，研究组患者在认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能的评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：相比较常规护理而言，优质护理对老年晚期非小细胞肺癌患的护理满意度程度和生活质量有着更加积极的影响，值得在临床上进行广泛推广。
【关键词】非小细胞肺癌；优质护理；生活质量；影响
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）04-0231-02
肺癌是临床上一种比较常见的恶性肿瘤，而非小细胞肺癌是所有肺癌中占据80%，很多患者在确诊时已经是晚期，加上老年患者年龄大，身体机能衰退，错失了最佳的手术治疗时机[1]。因此，需采取药物进行化疗，以延长患者的生命，但是在化疗的过程中，药物反应将会给患者的生活质量带来严重的影响。鉴于此，笔者给予老年晚期非小细胞肺癌患者实施优质护理，取得较好的护理效果，现将具体情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2016年2月至2017年2月我院接收治疗的老年晚期非小细胞肺癌患者82例，全部患者均经过影像学和细胞学诊断确诊，并排除合并其他恶性肿瘤或者严重疾病，有精神病史患者等[2]。随机数字表法将全部患者分成对照组和研究组各41例，对照组患者男27例，女14例，年龄在63～75岁之间，平均年龄为（68.4±3.3）岁，病理分型：鳞癌患者23例，腺癌患者18例；研究组患者男24例，女17例，年龄在65～76岁之间，平均年龄为（69.7±3.1）岁，病理分型：鳞癌患者25例，腺癌患者16例。两组患者在一般资料的比较方面均无差异，具有可比性（P＞0.05）。全部患者均签署知情同意书。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理，主要包含疾病宣教，入院指导，遵医嘱指导患者用药，定时测量患者的血压和体温等各项生命指标等。研究组患者采取优质护理，具体的护理方法如下：
第一，成立优质护理小组，主要是由相关领域的医生、专家和资深的临床护理人员组成，在患者入院时，要对患者的病情进行深入的了解和分析，对患者进行入院指导和健康教育，向患者及其家属详细的介绍非小细胞肺癌疾病的病因和注意事项，同时告知化疗的原理和目的，使患者对疾病和治疗药物有基本的了解，以消除患者的紧张、焦虑情绪。
第二，提供心理护理，老年患者在得知病情后，心理压力比较大，在加上药物化疗刺激后，很容易出现悲观、抑郁的心理，甚至有些老年为了不给子女带来负担，想放弃化疗，不配合医生和护理人员的工作。因此，护理人员要密切的观察患者的每个心理变化，给予及时的沟通与交流，了解患者的需求，积极回答患者的疑问，同时将患者目前的治疗情况告诉家属，争取家属的配合，消除家属的焦躁的情绪影响到患者，使患者失去信心，嘱咐家属要多多陪伴，给予患者更多的支持。
第三，提供生活指导，护理人员每天要定时给予患者日常身体检测，遵医嘱提醒患者在化疗前后服用止痛药物，对于化疗后出现的不良反应，给予及时的护理干预。综合评估患者营养情况，根据患者自身状况，给予合理的饮食方案，应以清淡为主，食用高纤维、高蛋白等易消化食物，多食用新鲜蔬果等，忌食用刺激性的食物，并且要遵守少食多餐的原则。叮嘱患者每天保证有充足睡眠，作息时间要规律，保持每天的心情舒畅等。
1.3 观察指标
治疗后2个月进行随访，通过制定调查问卷，对两组患者的护理满意度进行统计，总分为100分，90分以上为非常满意，60～90分为满意，60分一下为不满意，以非常满意度和满意度之和统计护理的总满意度。
应用SF-36条目健康量表对患者的生活质量进行评分，主要对患者的认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能等四个方面进行评分，每一方面的满分为100分，如果分数越高则表明患者的生活质量越好。
1.4 统计学分析
本次研究所有数据采取SPSS20.0进行统计处理，计量资料以（x-±s）表示，并用t进行检验，计数资料以[n(%)]表示，并用卡方进行检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理的总满意度比较
经护理后，研究组患者非常满意22例，满意16例，不满意3例，护理的总满意度为（39/41）92.68%；对照组患者非常满意13例，满意17例，不满意11例，护理的总满意度为（30/41）73.17%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者生活质量改善方面的比较
护理后，研究组患者在认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能方面的评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表。
3.讨论
非小细胞肺癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，具有发病率高、致死率高等特点。近些年来，随着人们生活水平的提高，生活环境的改变，患有该疾病的人数也越来越多，很多患者在得到确诊时已是晚期，给其生活质量带来严重的影响，同时威胁到患者的生命安全。为了延长患者的生存时间，提高患者的生活质量，对于老年晚期非小细胞肺癌患者采取有效的护理干预措施是极为必要的。
本次研究通过优质护理对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响显示，研究组患者护理的总满意度显著高于常规护理的对照组，即92.68%VS73.17%，差异具有统计学意义（P＜0.05），且在认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能方面的评分方面，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。由此可见，优质护理对老年晚期非小细胞肺癌患的护理满意度程度和生活质量有着更加积极的影响，值得在临床上进行推广和应用。
【参考文献】
[1]徐洁琼.优质护理在老年晚期非小细胞肺癌中的应用价值[J].安徽卫生职业技术学院学报,2017,16(02):76-77.
[2]谭锦萍,梁素芬.优质护理对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(10):84-86.
论文作者:何逢清,张庆,李颖菡,刘梅（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/16
标签：患者论文; 肺癌论文; 生活质量论文; 晚期论文; 细胞论文; 功能论文; 老年论文; 《心理医生》2018年4期论文;