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摘要：目的：分析阿卡波糖治疗社区糖尿病的疗效及安全性。方法：选择我院2015年3月12日-2016年3月12日收治的102例社区糖尿病患者，对常规组采取一般治疗，实验组在此基础上采用阿卡波糖进行治疗。结果：经过临床治疗后，两组患者的的HbAlc、FBG、PGG2h、CRP、BMI相比治疗前均明显较低，且实验组改善程度明显优于常规组，P＜0.05。结论：对社区糖尿病患者采取阿卡波糖进行治疗有利于帮助患者降低血糖水平，值得实践推广。
关键词：社区糖尿病；阿卡波糖；治疗；安全性
糖尿病在临床上较为常见，属于一类慢性疾病，在我国，该类疾病的发病率达到11%-12%之间，且存在逐年递增的趋势[1-2]。为了对其治疗效果进行更加深入的临床分析，本文将相关资料总结如下。
1 资料与方法
1.1 基础资料
选择我院2015年3月12日-2016年3月12日收治的102例社区糖尿病患者。
信封随机分组方案分为常规组与实验组两组（n=51）。常规组：男女患者之比为27/24，年龄61-87岁，平均（74.52±3.21）岁；平均病程（2.23±0.62）年；实验组：男女患者之比为28/23，年龄60-86岁，平均（74.33±3.18）岁；平均病程（2.26±0.58）年。将两组患者一般资料进行均衡性分析后显示无明显差异，P＞0.05，说明两组存在良好的可比性。
1.2 方法
对两组患者均采取一般治疗方案，包括给予二甲双胍、胰岛素、瑞格列奈等进行治疗，对于存在高脂血症的患者，可联合他汀类药物进行治疗，连续治疗16周时间。
实验组在此基础上加用阿卡波糖进行治疗，每日口服150mg，并在三餐前嚼服，连续治疗16周时间。
临床护理：指导患者进行合理运动，可采取有氧与无氧运动方式，其中有氧运动指的是大肌肉群的运动，无氧运动指的是特定肌肉力量训练或者短时间高强度运动，可进行散步、快走、跳舞、打太极、作广播体操等，采取循序渐进的原则进行运动。指导患者如何自我注射胰岛素，运动前应将其注射在腹部，最好在运动前后分别测量一次血糖水平，以防运动时降低血糖，可能引发低血糖情况。指导患者合理饮食，少吃多餐，控制每日摄取的总热量，给予清淡易消化的饮食，多摄取高纤维饮食等。
1.3 评价指标
对比两组糖尿病患者治疗前与治疗后的相关指标检测水平，包括HbAlc、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG2h）、BMI、胰岛素抵抗（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、CRP水平。
1.4 统计学处理
采取SPSS18.0的统计学软件记录两组社区糖尿病患者的相关资料，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
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2 结果
实验组：治疗前：HbAlc、FEG、PBG2h、HOMA-IR、HOMA-β、BMI、CRP检测值分别为（8.50±0.52）%、（11.20±2.98）mmol/L、（15.52±3.98）mmol/L、（0.81±0.29）、（8.21±3.13）、（27.52±2.48）kg/m2、（15.89±6.57）mg/L。
治疗后：HbAlc、FEG、PBG2h、HOMA-IR、HOMA-β、BMI、CRP检测值分别为（7.51±0.49）%、（8.50±1.23）mmol/L、（11.63±4.50）mmol/L、（0.69±0.23）、（8.41±3.62）、（26.30±2.31）kg/m2、（10.43±6.52）mg/L。
常规组：治疗前：HbAlc、FEG、PBG2h、HOMA-IR、HOMA-β、BMI、CRP检测值分别为（8.52±0.50）%、（11.22±2.93）mmol/L、（15.49±3.95）mmol/L、（0.80±0.31）、（8.23±3.15）、（27.50±2.46）kg/m2、（15.92±6.55）mg/L。
治疗后：HbAlc、FEG、PBG2h、HOMA-IR、HOMA-β、BMI、CRP检测值分别为（8.10±0.62）%、（9.85±2.31）mmol/L、（13.52±3.58）mmol/L、（0.82±0.25）、（8.13±3.20）、（26.89±3.08）kg/m2、（15.23±6.42）mg/L。
由此可知，两组患者的的HbAlc、FBG、PGG2h、CRP、BMI相比治疗前均明显较低，且实验组改善程度明显优于常规组，P＜0.05。
3 讨论
本次研究结果显示，对社区糖尿病患者在常规治疗基础上加用阿卡波糖进行治疗，可以帮助患者将临床治疗效果进一步加强，且采取该类药物治疗后，实验组患者的HbAlc、FBG、PGG2h检测值相比治疗前均较低。另有关研究指出[3]，对糖尿病前期患者采取二甲双胍与阿卡波糖进行治疗，对控制2hpG方面的效果更加显著，可帮助患者有效预防糖尿病的发生发展。分析阿卡波糖的治疗优势在于可帮助患者将血糖吸收进一步减少，帮助患者将高血糖风险进一步降低，进而使得患者的β细胞功能获得保护。另外，中医学家认为，糖尿病主要是由于禀赋不足、情志不舒等因素引发阴津亏损，导致气机郁滞、肺胃不生阴津津等，气阴两虚导致消渴症，即指的是糖尿病。为此，中医药方面可采取中药消渴丸进行治疗，可达到调和阴阳、调理气血、身体各脏器功能处于相对平衡的状态，药方中的黄芪可达到益气效果，地黄可达到滋阴补血的功效，山药、葛根等可达到生津的效果。
本次研究结果显示，实验组治疗后的CRP检测值相比治疗前与常规组均较低。有关学者研究指出，对糖尿病患者采取阿卡波糖进行治疗有利于将血液中的胆固醇水平、甘油三酯水平进一步降低。综上可知，对社区糖尿病患者采取阿卡波糖进行治疗可达到较为显著的应用效果，药物安全有效，值得实践推广。
参考文献：
[1]马仁骥.阿卡波糖治疗社区糖尿病的疗效及安全性评价[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：7-8.
[2]钟艳波.阿卡波糖治疗社区糖尿病的疗效及安全性评价[J].临床合理用药杂志，2016，9（15）：88-89.
[3]张邦升，沈万香，王虹等.4种方案治疗社区2型糖尿病患者成本-效果分析[J].宁夏医科大学学报，2013，35（8）：906-909.
论文作者:孔春辉,汪友斌,毛伟娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年15期
论文发表时间:2017/10/12
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