王玉华
黑龙江省鹤岗市人民医院 154101
摘要：目的 研究分析脑电图在儿科临床实际应用当中的常见问题。方法 此次研究的对象是选取50例患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并按照实际就诊原因分为早产儿组与脑异常组各25例，早产儿组进行脑电图发育过程的详细记录，脑异常组进行脑部异常疾病的具体情况记录，并对两组患儿的数据调查结果进行分析与研究。结果 研究结果表明，两组患儿在胎龄、状态等方面具有差异较大的EEG标准，脑电图信息的差异较为明显。结论 脑电图可以根据新生儿的不同情况检测出其脑部发育的过程，对于在儿科临床的应用起到很大的作用。通过脑电波的检测，可以精确的检查出新生儿脑部发育过程出现的问题，并且及时的设计出治疗的方案，进行治疗。
关键词：脑电图；儿科临床应用；常见问题
Abstract：Objective To study and analyze the common problems in the clinical application of electroencephalogram（EEG）in pediatrics. The object of this research method is to choose the 50 cases，the retrospective analysis of the clinical data，and according to the actual causes of treatment divided into preterm group and abnormal group with 25 cases in each group were recorded during EEG premature development，abnormal brain disease group were abnormal case records，and the two group with the survey data analysis and research results. Results the results of the study showed that the two groups of children in the gestational age，the status and other aspects of the different EEG standards，the difference in EEG information is more obvious. Conclusion electroencephalogram（EEG）can be used to detect the development of the brain according to the different conditions of the newborn，and it can play a great role in the clinical application of Pediatrics. Through the detection of brain waves，we can accurately detect the problems of newborn brain development process，and timely design the treatment plan，for treatment.
Key words：electroencephalogram；clinical application of Pediatrics；common problems
随着人们生活水平的提高，人们对于自身和亲人身体健康程度的关注有所增加，现代社会上，很多的新生儿由于先天或是外在因素的侵害使得脑部受到影响，脑电图是神经检测科的一个重要的工具，在很多疾病的诊断中发挥着极大的作用。近年来，我国通过对于这门技术在临床上的研究，决定从实际出发对具有实践意义的10个选题进行探讨。脑电图的检测方法主要是根据点击放置的方法，将10～20个系统放置在15～20个头部的不同位置[1]，然后通过参考点单极和双极导联记录下检测结果。脑电图已经广泛的应用在了儿科的临床应用当中，以后会为医学的各个领域都作出应有的贡献。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院的儿科中脑部存在问题的50例患病儿童作为本次的研究对象，其中男孩29例，女孩21例，年龄范围在1～9个月，平均年龄为（2.2±1.5）个月。按照实际病情分为早产儿组与脑异常组各25例，两组患儿从性别、年龄等基本资料进行对照比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2方法
由于脑电波在儿科临床医学中的应用十分广泛，国内外的医院在儿科临床上都已经对脑电波技术进行应用，所以本次调查是选取国内知名医院的其中一家，对该家医院的整个儿科进行了选择性的调查。①每天对两组患儿实施优质的护理干预，时刻关注50例患儿的状态，②对其脑部病症进行研究，并且进行准确合理的记录，③找出新生儿脑部病症的问题，并研究出合理的方案进行解决。
由于癫痫患者病症具有特殊性，医学上常规的在头皮上放置电极的方法不能准确的记录下癫痫患者脑部的放电情况。因此在记录的过程中设计了一些适合于对癫痫患者进行检测的电极放置方法，主要有蝶骨电极和卵圆孔电极，这两种电极主要是针对脑部底部和前内侧的电位进行检测。在检测过程中诱发方法的选择也是至关重要的，常规的诱发的方法是在安静的环境下，患者在闭目且意识清醒的状态下给予某种特定的刺激，并且使脑部的潜在活动展现出来，进而获得异常数据。
1.3脑电检查的适应症
①能够将脑细胞从发育到成熟直至最后死亡的过程以信息的形式记录下来。②可以检测出人在睡眠和清醒时的各个时期的脑部状况。③可以确诊癫痛的病症并且在合理的时间进行给药、减药、停药[2]。④时刻对生理异常的新生儿进行全方面的检查和看护，以促进新生儿的治愈过程。⑤手术中麻醉患者的监护过程。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用数（n）率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
通过对25例脑异常组的患儿进行脑电波检查得出如下结果。
通过对某医院中儿童的患病情况作出调查，总结出了不同病症下的脑电图的特征有所不同，在25例患病的儿童中患L-G型综合症的患者和换早期肌阵挛脑病的人数所占的比例较大，患其他几种病症的人数较少。
此次研究还对某个医院的早产儿脑电图的发育过程进行了调查，调查结果显示了在不同阶段中儿童脑电图的各项情况有所不同。在24～31 w内，由于发育的时间较短，所以有些的大脑机能还处于没有状态的现象，只有少数时候大脑的两半球具有同步性。当发育到31～38 w时大脑的基本机能都发生了不同的变化。
3讨论
导致我国的儿科中EEG中假阳性率过高的主要是因为我国医师对于这方面的技术还不是足够的了解[3]，没有根据不同年龄的儿童作出不同的检测标准。其中常见的问题包括：①部分学龄前儿童在进行正常清醒描述的过程中头部后存在位较曼波的活动，可能会被误认为是异常慢波的爆发；②正常情况下，儿童在换气的过程中有时会有曼波的活动，这种波动对于成年人来说是属于正常的现象，但是对于儿童来说则属于不正常的现象。
在检测的过程中对于脑电地形图的检测也具有重要的意义，主要是将电脑信号转换成数字信号的模式，但是这种分布图只能通过背景波纹的分布对患者的病症进行确定，不能对波形进行识别，所以脑地形图必须要和脑电图进行结合才具有意义。
本文通过对脑电图在儿科临床中应用的研究，根据科学的调查方法，说明了脑电图在医学中的重要地位。也说明了我国在脑电波使用中存在的一些问题，有待大家一起创造和解决。
参考文献：
[1]赵元.儿童脑部疾病患者心理健康的分析[J].中国临床康复，2009，28（9）：80-82.
[2]张力飞.对脑电图在儿科临床中的应用[J].中国民康医学，2009，21（6）：12-13.
[3]刘爱霞.脑电图对脑病检测的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（12）：9-11.
论文作者:王玉华
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/23
标签：脑电图论文; 脑部论文; 儿科论文; 病症论文; 脑电波论文; 新生儿论文; 方法论文; 《健康世界》2018年5期论文;