胡娇云 （福建省泉州市第一医院神经外科 362000）
摘要：目的 研究分析颅内肿瘤患者围手术期护理中实施心理护理干预对患者心理健康的影响。方法 择取我院2017年1月~2017年12月期间收治的颅内肿瘤患者80例，所有患者均接受手术治疗，采用随机数字法将80例患者均分为对照组和观察组各40例，分别予以常规护理和其联合心理护理干预，比较两组患者心理健康情况。结果 护理前两组焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分比较差异无统计学意义（p＞0.05），护理后观察组各项评分均比对照组显著更低（p＜0.05）。结论 心理护理干预应用于颅内肿瘤患者围手术期护理中有助于改善患者心理状态，促进患者心理恢复健康，值得推广。
关键词：颅内肿瘤；围手术期；心理护理
颅内肿瘤在临床较为常见，其发病隐匿，进展后可出现头痛、偏瘫等症状，对患者生活质量造成严重影响，同时也为患者带来极大的心理负担[1]。临床治疗颅内肿瘤主要采取手术治疗，不过在病情、手术等影响下会加重患者心理负担，进而出现抑郁、焦虑等负性情绪，不利于术后康复，因此采取有效的护理措施进行干预意义重大[2]。本研究分析颅内肿瘤患者围手术期护理中实施心理护理干预对患者心理健康的影响，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 资料
择取我院2017年1月~2017年12月期间收治的颅内肿瘤患者80例，所有患者均接受手术治疗，采用随机数字法将80例患者均分为对照组和观察组各40例。对照组男22例，女18例；年龄24~73岁，平均（47.9±5.2）岁；小脑肿瘤4例，桥小脑角肿瘤2例，鞍区肿瘤13例，大脑半球肿瘤21例。观察组男23例，女17例；年龄27~75岁，平均（48.3±5.9）岁；小脑肿瘤3例，桥小脑角肿瘤2例，鞍区肿瘤14例，大脑半球肿瘤21例。本次研究经医院伦理委员会批准，患者均知情同意，排除认知功能障碍、精神疾病等无法配合者。两组性别、年龄等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理干预，包括予以患者健康教育、术前准备指导、病房环境护理、术后并发症预防护理、生活护理、饮食干预、运动护理等。观察组在对照组护理基础上予以患者心理护理干预：①手术前为患者详细讲解疾病相关知识、治疗方法、相关注意事项等，提前让患者做好准备，并让患者了解手术的必要性，为患者介绍手术后预后良好的相关案例，使患者顾虑消除；同时与患者保持良好的沟通交流，倾听患者内心感受与需求，给予患者针对性的心理疏导，予以关怀与鼓励，缓解患者负性情绪；在麻醉前为患者介绍手术室环境，消除患者陌生感，并紧握患者双手，予以鼓励与安慰，减轻患者对手术的恐惧感。②手术后在麻醉清醒后护理人员告知患者手术完成情况，并予以患者坚强、勇敢等词汇进行赞扬，告知患者手术后相关注意事项，鼓励患者积极配合；术后加强病房巡视，护理人员与患者要有更多的交流沟通，维持良好护患关系，及时解答患者疑惑，护理时保持热情、亲切的态度进行；同时护理人员可引导病友之间进行交流，并邀请术后恢复良好的患者到病房交流感染，使患者负性情绪得到有效缓解，而对于严重负性情绪的患者，护理人员应主动耐心地与之交流疏导，予以人文关怀；最后应加强与患者家属的沟通，指导家属多鼓励、陪伴患者。
1.3 观察指标
对两组患者护理前后心理状态展开调查，主要采取抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）调查，评分在50分以下为正常，分数越低说明患者心理状态越好。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件处理，以（x±s）表示计量资料，行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理前两组SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义（p＞0.05），护理后观察组各项评分均比对照组显著更低（p＜0.05）。见表1。
3 讨论
颅内肿瘤常有头痛等症状，在疾病折磨下患者十分容易发生心理问题，加之患者对疾病不了解、对手术的未知恐惧与担忧等因素影响，会进一步加重患者心理问题，心理问题可导致交感神经亢奋，引起心跳加速、血压升高、代谢增强等情况，长时间心理问题还可对免疫功能造成影响，因此改善患者心理问题是颅内肿瘤患者围手术期的重要事项[3]。
常规护理模式往往仅根据医嘱给予患者生理上的护理，而忽视了患者心理状态，故常规护理无法有效改善患者心理问题，促进心理健康。心理护理干预是一种针对患者心理状态及心理需求的护理模式，其分析患者心理情况与需求，给予个性化的心理疏导，同时感同身受与患者交流沟通，让患者感受到关怀，不仅有主与助于改善患者心理状态，还能够促进护患关系提升，提高患者的配合度，从而提高护理效果[4]。本研究结果中观察组与对照组在护理前的焦虑和抑郁评分比较无明显差异，说明两组具有可比性，而护理后观察组各评分均显著低于对照组，说明心理护理的干预有助于提高患者心理问题改善效果，促进患者心理恢复健康。
综上所述，心理护理干预应用于颅内肿瘤患者围手术期护理中有助于改善患者心理状态，促进患者心理恢复健康，值得推广。
参考文献
[1]周海英，白小艳.心理护理干预对颅内肿瘤患者围手术期心理健康的效果观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（20）：163-164.
[2]吴国云.心理护理干预对颅内肿瘤患者围手术期心理健康的效果观察[J].心理医生，2017，23（1）：181-183.
[3]郭丽.心理护理在颅内肿瘤患者围手术期的应用效果[J].社区医学杂志，2017，15（19）：84-85.
[4]徐丽丽，张秀芳.心理干预对颅内肿瘤患者心理健康的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（23）：155-156.
论文作者:胡娇云
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/31
标签：患者论文; 心理论文; 肿瘤论文; 颅内论文; 手术论文; 心理健康论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年5期论文;