（江苏省宜兴市徐舍医院 江苏 宜兴 214241）
【摘要】目的：分析泮托拉唑联合奥曲肽对上消化道出血进行治疗的效果。方法：选取2016年1月—2018年12月收治的上消化道出血患者76例，按照随机方法分为观察组和对照组，每组38例。两组均进行常规治疗，对照组患者在此基础上选择泮托拉唑进行治疗，观察组则选择泮托拉唑联合奥曲肽进行治疗，评价两组患者治疗效果并对其进行比较。结果：观察组治疗的总有效率为97.37%（37/38），对照组为81.58%（31/38），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为13.16%（5/38），对照组为28.95%（11/38），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在出血时间、总输血量、胃液pH值、血红蛋白等方面的表现优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：上消化道出血患者通过泮托拉唑联合奥曲肽进行治疗，能够帮助患者提高治疗的有效率，具有较高的安全性，值得应用。
【关键词】泮托拉唑；奥曲肽；上消化道出血
【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）24-0032-01
临床上上消化道出血是十分危重的一种症状，这种病的发病主要是因为患者的屈氏韧带以上的相关部位出现突变，这些部位包括患者的胰胆、十二指肠和胃部等部位，使患者发病之后存在出血的状态。同时也容易因为对患者进行疾病治疗，为患者选择采用胃空肠吻合手术，术后使患者出现出血，这些都是导致患者消化道出血的主要因素。患者发病之后存在有呕血和黑便的情况，以往合并血容量锐减而导致的急性周围循环衰竭，临床的病死率相对较高，可达到13.7%[1]。本文基于此分析对上消化道出血患者治疗的过程中，通过泮托拉唑联合奥曲肽治疗的效果，情况报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对象为我院2016年1月—2018年12月收治的上消化道出血患者，将76例患者按照随机方法分为观察组和对照组，平均每组为38例。观察组男性28例，女性10例，患者的最大年龄为86岁，最小年龄为22岁，平均年龄（52.4±12.4）岁；对照组患者中男性26例，女性12例，患者最大年龄为90岁，最小年龄为31岁，平均年龄（53.7±13.4）岁。本文所有对象均被诊断为上消化道出血。
1.2 方法
在患者住院以后，需迅速的对患者落实基础治疗，做好血容量的补充，合理的进行护理，为患者留置胃管，对患者禁食禁饮，在此基础上对照组应用泮托拉唑进行治疗，每日两次治疗，每次泮托拉唑剂量为40mg，将其放在0.9%的氯化钠注射液100ml之中，混合以后进行静脉滴注，时间控制在半小时左右。观察组患者选择采用泮托拉唑联合奥曲肽治疗，泮托拉唑在治疗的过程中和对照组使用的方法和剂量相同，奥曲肽主要选择0.1毫克，将其融入的0.9%的氯化钠注射液当中进行静脉推注，然后再选择0.4毫克的奥曲肽和0.9%的氯化钠溶液进行混合，为患者进行静脉滴注滴注，速度大约为每一个小时25～50μg，每日为患者进行一次治疗，两组患者均连续治疗三日。
1.3 观察指标
评价患者经不同干预后的临床效果，如果患者在治疗24小时之后临床症状消失，严重的生命体征状况得到缓解和改善，则治疗显效；治疗72小时之后出现症状得以控制，生命体征也表现稳定，则治疗有效；患者用药72小时以后，出血症状和临床生命体征均无变化，说明临床治疗无效。对两组患者治疗的不良反应发生率进行评价比较，调查两组患者的出血时间、总输血量、胃液pH值、血红蛋白等相关情况[2]。
1.4 统计学方法
采用IBMSPSS25.0作为统计学软件进行统计分析，采用t检验计量资料，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
经不同治疗之后，观察组患者治疗总有效率为97.37%（37/38），对照组为81.58%（31/38），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为13.16%（5/38），对照组为28.95%（11/38），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在出血时间、总输血量、胃液pH值、血红蛋白等方面的表现都明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表。
表 两组临床指标比较
3.讨论
上消化道出血是临床上比较严重的一种危急重症，病情表现严重。如果患者发生上消化道出血这种症状，大部分患者都会存在呕血和黑便。患者的临床表现有血容量减少的情况，这会使患者出现急性周围循环衰竭，因此这种病症导致临床具有较高的死亡率，所以需对此加以重视。当前对上消化道出血进行治疗，一般以物理降温为主要的措施，同时为患者以口服抑制胃酸分泌的药物进行干预，或者为患者应用口服止血剂，但是这种治疗方案很难取得令人满意的效果，而且不适合对患者不同年龄段的治疗。本文基于此分析泮托拉唑联合奥曲肽治疗的效果，结果看出观察组优于对照组，能够证明治疗的可行性。
综上所述，上消化道出血患者通过泮托拉唑联合奥曲肽进行治疗，能够帮助患者提升治疗的效果，同时降低不良反应发生率，改善相关的临床指标，值得应用。
【参考文献】
[1]柴颖.泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效分析[J].基层医学论坛，2019，23(07):959-960.
[2]聂瑞星.奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床效果对比分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(99):144+146.
论文作者:徐裕祥
论文发表刊物:《医药前沿》2019年24期
论文发表时间:2019/9/26
标签：患者论文; 消化道论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 差异论文; 意义论文; 《医药前沿》2019年24期论文;