大庆油田总医院 163001
摘要：目的：针对医院收治的高龄产妇在产后子宫检查过程中B超所发挥的作用探讨和研究。方法：选择医院接收的高龄产妇作为本次的研究对象，且所有产妇产后子宫复旧异常，通过对患者的临床资料和病历资料等分析，总结产妇产后子宫复旧异常的声像图特征，继而分析患者的B超表现。同时从患者满意度方面对相关内容进行分析。结果显示：所有患者子宫复旧异常的症状有所不同，其中包括子宫积液、子宫切口愈合不良、宫旁血肿等等，而通过B超诊断之后发现，诊断后患者满意度显著高于诊断前，组间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对医院收治的高龄产妇进行产后子宫复旧异常检查时采用B超检查具有非常理想的作用，能够明确的发现患者异常症状，为医护人员进行临床治疗时提供可靠的依据，获得了患者的一致认可和满意。
关键词：B 超；高龄产妇；产后子宫复旧异常；临床价值
随着二胎政策的开放，现如今医院妇产科频繁接受一些高龄产妇，所谓的高龄产妇就是年龄在35岁以上还进行妊娠的产妇。随着年龄的增长产妇自身机能问题，导致妊娠合并并发症的发病几率不断增加，而且如果选择剖宫产方式，会因为各种因素的影响导致产妇产后子宫复原异常的发生率明显增高，对患者生命健康威胁较大，因此需予以积极治疗。本文为探究高龄产妇产后子宫复旧异常患者运用 B 超检查后所存在的应用价值，选取在 2014 年 1月-2016 年 6 月此时间段内我院收治的高龄产妇产后子宫复旧异常患者 80 例，具体内容如下文所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择医院在2015年7月-2017年2月接收的高龄产妇产后子宫复旧异常患者94例作为本次的研究对象，患者的年龄在35~45岁之间，一般资料对比不具统计学意义。
1.2 检查方法。给予所有患者采取彩超诊断方式对病情进行诊断，所采用的诊断仪器探头频率进行了相应的设定，检查进行之前告知患者要保证膀胱适度充盈，之后将彩超仪器探头安放在患者趾骨联合上方位置，对子宫进行纵向显示，为将子宫各部及子宫旁结构完全显示出来，可适当的侧动探头。然后在切口处将探头安放妥当，并对剖宫产切口愈合情况进行探查。
1.3 子宫切口愈合标准。如果B超检查过程中影像图显示切口光整，且没有明显的隆起或局限性隆起，且切口的回声十分均匀，回声强度高于肌肉回声或强度不高，有光整的子宫浆膜及连续的肌层存在，且存在较少的宫腔内积血时，表示子宫切口愈合良好；切口表面有较为明显的隆起，存在混乱的切口回声，出现少数切口内形成包块的情况，有连续性不好的子宫浆膜或子宫肌层，且存在较多的宫腔内积血时，表示子宫切口愈合不良。存在连续性一般的子宫浆膜及子宫肌层，有均匀的信号出现，有窄带状液性回声区在宫腔内发生，存在不均匀的信号，且强回声点为斑点状及边缘不清楚时，表示为宫腔积血；有类圆形液性或不规则回声区在子宫旁或子宫切口两侧出现，有不均匀的信号，且强回声点为斑点状及边缘不清楚时，表示为宫旁血肿的情况。
1.4 观察项目和指标。首先针对所有患者的检查结果进行分析；其次对比诊断前后患者的满意度情况，满意度根据医院所具备的评定量表按不同等级进行评估，分为不满意、满意和非常满意，其中不满意为低于 60 分，满意得分在 60-85 分之间，非常满意得分大于 85 分。非常满意和满意之和与总例数的比值×100%为满意度结果。
1.5 统计学方法.采用统计学软件 SPSS16.0对本文中的数据进行分析和统计，计数资料采用n/%进行表示，检验以X2进行相关分析，具有统计学意义以P<0.05表示，（±S）是计量资料的表示方法，进行结果检验时采用 t 进行相关分析。
2 结果
2.1 所有患者经过B超检查后发现，其中包括了患有子宫切口愈合不良患者26例，宫腔积液患者41例，宫旁血肿患者27例，病症总发生几率分别为27.66%、43.62%、28.72%。
2.2 诊断前后满意度对比，结果显示，诊断前患者满意度明显不如诊断后的满意度高，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3 讨论
随着社会的不断发展和进步，我国医疗领域也得到了进一步的发展，当前所具备的医疗技术越来越先进化，在一定程度上节省了手术的时间和术中不良事件的发生机率，妇产科剖宫产手术也是如此。可是先进技术在给患者带去一定好处的同时也有一定的弊端存在，由于是对于妇产科高龄产妇而言，术后不良反应的发生率呈现增高趋势，例如高龄产妇产后子宫复旧异常是临床常见的并发症之一。该病病情复杂，对患者危害性较大，因此加强对患者的早期诊断和治疗尤为重要。B 超检查是指由经验丰富的医师在 B 超引导下对患者子宫复旧情况进行检查 的先进技术，一般在 B 超的辅助作用下，能够确定患者疾病类型。该项技术在临床中的应用非常广泛，具有安全性高、并发症发生率低、检出成功率高等特点，在妇科疾病方面发挥着不可替代的作用，有效促进患者疾病早发现、早治疗，有利于疾病恢复。
总之，对于医院收治的高领产妇在进行产后检查时可以大力的采用B超方式进行检查，能够非常准确且快速的发现患者的疾病类型和特征，医护人员根据检查的结果给予早诊断、早治疗，帮助患者早日康复，在临床治疗中值得广泛的运用和推广。
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论文作者:罗玉菊,姜屿
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/30
标签：子宫论文; 患者论文; 产妇论文; 切口论文; 产后论文; 高龄论文; 异常论文; 《健康世界》2017年20期论文;