甘肃省白银市会宁县太平店镇青江驿卫生院 730714
摘要：目的：研究肺动脉畸形中X线断层容积成像技术的应用价值。方法：选取我县人民医院20010年3月到2015年9月期间收治的疑似肺动脉畸形患者30例为研究对象，使用胸部X线断层容积成像技术和X线平片对患者进行进一步的检查，并采用超声或CT对患者进行确诊，比较X线平片和X线断层容积成像技术诊断结果和图像质量。结果：经超声或CT检验，所有患者中15例患者确诊为肺动脉畸形，X线平片诊断后3例（20.00%）患者确诊，X线断层容积成像技术诊断15例（100.00%）确诊，X线断层容积成像技术诊断准确率明显更高，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且X线断层容积成像技术图像质量优秀的有13例，良好2例。X线平片图像质量优秀9例，良好2例，差4例。两组图像优良率相比，X线断层容积成像技术的优良率明显高于X线平片，并且两种检查方法数据相比P＜0.05。结论：X线断层容积成像技术在肺动脉畸形中的应用效果较好，值得临床推广。
关键词：肺动脉畸形；X线断层容积成像技术；应用
肺动脉畸形是一种典型的先天性发育异常所致的疾病，患者一般会伴随遗传性出血性毛细血管扩张症[1]。存在肺动脉畸形的患者一般会有明显的工作负荷能力下降、容易疲劳、杵状指和低氧血症紫绀，并且会有少量咯血，严重时会导致患者出现血性胸水或大量咯血。肺动脉进行一般是因为先天因素所致，但一些后天性病变也会导致患者出现肺动脉畸形，其中常见的主要有肝硬化、血吸虫病、结核病和外伤等，在患者怀孕的情况下会导致肺动脉进行的生长加快，并且引发相关的并发症[2]。由于肺动脉畸形患者一般不会表现出明显的症状，并且在通常在40～60岁时出现相应的症状。本研究对肺动脉畸形中X线断层容积成像技术的应用价值进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我县人民医院2010年3月到2015年9月期间收治的疑似肺动脉畸形患者30例为研究对象，使用胸部X线断层容积成像技术和X线平片对患者进行进一步的检查，并采用超声或CT对患者进行确诊。经超声或CT检查确诊的15例患者中男性患者9例，女性患者6例，年龄在8～14岁，平均年龄（12.15±1.03）岁。
1.2方法
对所有患者进行超声检查或CT检查，并进行X线平片检查和X线断层容积成像技术检查。其中检查方法为：让患者与胸片架前保持站立位，采用断层容积成像技术进行暴光，然后对获取的容积数据多层面的体层图像进行采集。经过超声或CT检查后确诊为肺动脉畸形的患者有15例，由医师完成对两种检查方法的图像分析，并对两种检查方法的准确性和图像治疗进行判定。
1.3统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理，其中计数资料用百分率（%）表示，采用X2检验，在P＜0.05时说明数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组诊断结果比较
经超声或CT检验，所有患者中15例患者确诊为肺动脉畸形，X线平片诊断后3例（20.00%）患者确诊，X线断层容积成像技术诊断15例（100.00%）确诊，X线断层容积成像技术诊断准确率明显更高，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组诊断准确率对比（%）
3.讨论
胚胎发育的过程中，肺动脉由弓动脉发出的分支逐渐形成，若发育过程中出现异常，则会导致胚胎出现肺动脉畸形的症状。根据临床统计数据，右侧肺动脉进行的发病率相对于左侧更高。而患者在出现肺动脉畸形后，会由支气管动脉或主动脉完成对肺部的血液供应，这样能保证患者肺脏的正常运转[3]。但这样就会导致患者的肺脏发育受到一定的影响，出现发育障碍或完全不发育的情况，并且很容易在患者不断生长的过程中出现肺部感染的症状。目前临床上对肺动脉畸形的诊断方法有很多，其中胸部X先检查最为简便快捷，并且不会给患者留下创口。超声心动图检测的准确率可以达到100%，甚至能将不具有临床意义的肺动脉畸形诊断出来。肺灌注核索扫描具有很高的准确性，但其不能将心内和肺内的分流区分开来，并且成本相对较高。另外，还有螺旋CT和电子束CT、磁共振和肺动脉造影等检查方法[4]。
本研究对肺动脉畸形中X线断层容积成像技术的应用价值进行分析，其中X线平片诊断后3例（20.00%）患者确诊，X线断层容积成像技术诊断15例（100.00%）确诊，X线断层容积成像技术诊断准确率明显更高，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且X线断层容积成像技术的优良率明显高于X线平片，并且两种检查方法数据相比P＜0.05。说明X线断层容积成像技术在肺动脉畸形的诊断中有很高的应用价值，值得临床推广。
参考文献：
[1]左拥军，史丽静，赵树臣，邵立新，李欢迎.X线断层容积成像技术在肺动脉畸形中的应用[J].现代生物医学进展，2013，29：5689-5691.
[2]陈凯，何玲，潘征夏，陈欣，刘先凡，牟灿.多层螺旋CT诊断肺动脉吊带及合并畸形的价值[J].第三军医大学学报，2013，17：1870-1872.
[3]滑少华.超声心动图结合Flash CT对圆锥动脉干畸形及肺静脉畸形引流诊断价值的应用研究[D].郑州大学，2014.
[4]郑书刚.多层螺旋CT肺动脉血管造影在诊断肺动静脉血管畸形中的价值分析[J].中国医学装备，2016，06：63-66.
论文作者:韩宏愈
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/26
标签：肺动脉论文; 断层论文; 畸形论文; 容积论文; 患者论文; 技术论文; 超声论文; 《健康世界》2016年第19期论文;