长兴县人民医院
【中图分类号】 Ｒ453 【文献标识码】 A 【文章编号】 1550-1868（2016）6
【摘要】 沟通是人与人之间信息的传递与交流。有效沟通技巧可以培育护士与病人之间的相互融洽、相互信任、彼此配合的关系，使患者的心理状态处于最佳水平来接受治疗和护理 掌握沟通技巧有利于护士更全面地了解患者信息资料，有利于护理评估的进行及护理计划的制定与实施，更有利于健康教育的开展。 分类号】R453
【关键词】 护士 患者 重要性 沟通技巧
随着医学模式的转变，整体护理的开展，以病人为中心，为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务及护理教育，成为护理工作的主要内容。良好的护患沟通可提高护理质量，增进护理人员对病人的了解，降低护理差错事故的发生，降低病人的投诉率，同时护士也可以通过沟通的方式去识别和满足病人的需要，促进病人康复。
1护患沟通的重要性
1.1 医护患沟通是收集病人资料的重要手段。70%的临床诊断信息来自于病人的病史[1]，通过和谐完整的护患沟通，可以使医护人员得到准确的病史信息，为准确诊断疾病提供关键的病史资料。
1.2 沟通有利于提高临床护理质量，护患沟通是做好一切护理工作的基础。由于护理的对象是人，很多的护理工作都需要病人的密切配合，发挥其主观能动性，使医疗护理活动能顺利进行。护患之间的良好配合能增强护理效果，利于病人尽快的恢复健康。护士也可以通过沟通去识别和满足病人的需要，疏通病人的不良情绪，促进病人康复。
1.3良好的护患沟通可增进护理人员对病人的了解，降低护理差错事故及护患纠纷的发生。好的医护患交流就意味着低的医患对峙。
2护患沟通的技巧
2.1非语言性沟通
非语言性沟通通常包括面部表情、目光、举止、仪表、手势、抚摸、物理环境和空间效应等方面。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆病人入院后，首先接触的是护士，因此，护士的一言一行、一举一动都对病人的心理情绪有着极大的影响。
2.1.1 面部表情 面部表情在非语言性沟通中有特殊的重要性。英国的斯提德说：“微笑无需成本，却能创造许多价值”。因此面带微笑接待病人是进行沟通的首要条件，微笑可使病人消除陌生感、恐惧感，增加对护士的信任，缩短护患间的距离。相反，护士的表情冷漠，则可增加患者的紧张感，会使他们认为这样的护士难以接近，即使有心理和生理上的问题，也不愿透露，这样就不能从病人那里得到更多的信息，无法实施有效的护理。
2.1.2 目光 眼睛是心灵的窗户。目光在护患沟通中起着举足轻重的作用。与病人沟通时应以期待的目光，注视病人的面部。应避免以下几种目光：从头到脚看病人，表示审察对方；面无悦色斜视病人，表示卑视病人；不注视病人横眉扫视周围，表示监视病人；看完病人一笑，表示讥讽病人。尤其是给病人做治疗护理时要专注的望着自己的操作，给病人以信任感和安全感。
.1.3 举止和仪表 护士的举止和仪表，对病人可产生很强的知觉反应。护士应保持举止文雅、仪表端庄、稳重大方、着装整洁，能使病人产生安全感、尊敬感，使病人愿意同你接近。相反，若浓妆艳抹，态度生硬，作风懒散，这样既有损于护士的自我形象，又会使病人感到反感而不愿意与你沟通。
2.1.4 手势和抚摸 手势运用可增补语言沟通的效果，对感觉有缺陷的病人，如老年病人和听力障碍病人，则应更多使用这种非语言性沟通方式。抚摸是非语言性沟通的特殊形式，在疾病的治疗和护理中起到特别的作用。抚摸虽有积极的作用，但受年龄、性别、部位、文化因素的影响，对年龄相近的异性病人应慎用。
2.2 语言性沟通
语言是护士与病人交往最普通的工具，也是护患间沟通思想情感的重要媒介。因此，在与病人进行沟通时应特别注意以下几个问题，要做的恰到好处。
2.2.1 言辞需恰当 语言作为情感交流的媒介，是护患沟通的主要环节。护士所使用语言应该是美好的、亲切的，这样会使病人有愉快感。在询问病史时首先应礼貌地称呼对方，然后自我介绍，说明谈话的目的，采用开放式谈话方式引导病人谈话，再用非语言信息的反馈表示理解其内容，鼓励谈话继续下去。若谈话时病人因悲伤而哭泣，护士给她1条毛巾或递1杯温开水，或轻拍肩膀，待情绪稳定后，针对伤心原因给以劝导，使病人得到安慰。对于正在发怒的病人，护士应表示理解，并重视他的要求，转移注意力，避免与病人正面冲突，待情绪稳定后，仔细询问原因，耐心细致做好解释工作。对视力不好的病人，护士进病房就应轻轻叫病人名字，并告知其自己的名字和目的，同时应减少非语言信息的使用。
2.2.2 倾听的技巧 积极有效的倾听是沟通技巧的核心部分。护士要使自己成为有效的倾听着，首先在倾听过程中应全神贯注。其次，是核实病人的意见，将理解的意思或了解的内容复述，让对方核实，最后，用简单易懂的语言将病人所讲述的内容重复一遍作为小结。
2.2.3 沉默的使用 沉默是沟通的一种技巧，运用得当可起到很有价值的作用。在病人焦虑时，护士可告诉病人：“您不想说，可以不说，我可以陪您待一会。”这样可以使病人感到舒适和温暖，病人在沉默中体验到护士正在替她分担忧愁，感到护士与她的情感正在相互交融；在病人感到孤独、悲伤时，与其默默地坐一会儿，能够提供支持力量，鼓舞其信心；在病人烦躁、情绪激动时，恰当的沉默能使其冷静下来；有些初参加工作的护士，因害羞不习惯与病人沟通，只是无声地工作着，病人很难听到她的声音。显然这种沉默，不利护理工作的开展，是不能提倡的。
3 小结
沟通对护士来说是一门艺术。要掌握这门艺术，需要护士不断学习沟通知识，并在实际工作中努力探索，不断提高自己的沟通技巧，以满足患者提出的各种问题和需要，使病人经常保持良好的心理状态，接受治疗和护理，从而达到治愈目的。总之，护士在与病人交谈时，要谦虚、谨慎，使病人不感到紧张，并要认真观察患者的心理状况，使病人能有一个利于疾病康复的心态。在临床工作中，护士掌握了与病人的沟通技巧，不仅能给患者提供高质量的护理，而且还能提高自己的专业理论水平和交往能力。
论文作者:胡蝶
论文发表刊物:《医药界》2016年6月第6期
论文发表时间:2016/9/22
标签：病人论文; 护士论文; 语言论文; 自己的论文; 沟通技巧论文; 患者论文; 病史论文; 《医药界》2016年6月第6期论文;