郑建军
（南京军区福州总医院第一附属医院消化内科 福建 莆田 351100）
【摘要】 目的：分析和探讨埃索美拉唑治疗老年胃溃疡的临床效果。方法：选取我院2013年1月—2014年1月收治的70例老年胃溃疡患者，通过随机数字表法分为对照组（n=35）和观察组（n=35），对照组患者给予奥美拉唑治疗，观察组患者给予埃索美拉唑治疗，对两组患者临床治疗效果作比较分析。结果：观察组患者临床治疗有效率高达94.29%，显著高于对照组治疗有效率80.00%（P<0.05）；观察组患者治疗期间不良反应发生率较对照组更低（P<0.05），具有统计学意义。结论：在老年胃溃疡治疗中，埃索美拉唑和奥美拉唑均能实现不错的临床效果，但埃索美拉唑不良反应少，疗效安全显著，值得临床推广应用。
【关键词】 老年胃溃疡；埃索美拉唑；临床效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0189-02
溃疡病是临床常见的消化道疾病之一，好发于食管、胃及十二指肠，胃溃疡和十二指肠溃疡较为常见。胃溃疡多发于冬、春季节，男性发病率高于女性[1]，临床表现为上腹疼痛、烧灼样痛、部分患者伴有出血、穿孔等症状，大大降低患者生活质量。随着人口老龄化进程加剧，老年患者各重要器官处于衰退状态，机体抵抗力较低，胃黏膜防护能力、黏膜供血功能大大降低，导致老年性胃溃疡患者随之增加。临床治疗老年胃溃疡以药物为主，其目的是减少疾病入侵，增强胃黏膜防御能力，加快疾病愈合[2-3]。本文回顾性分析2013年1月—2014年1月我院收治的70例老年胃溃疡患者临床治疗资料，探讨埃索美拉唑临床治疗效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年1月-2014年1月收治的70例老年胃溃疡患者作为研究对象。通过随机数字表法将70例老年胃溃疡患者分为对照组（n=35）和观察组（n=35），对照组男性22例，男性13例，年龄62～76岁，平均年龄（68.7±3.8）岁；观察组男性23例，女性12例，年龄62～75岁，平均年龄（67.9±3.6）岁，2组患者一般资料比较（P>0.05），存在临床可比意义。
1.2 方法
对照组患者采用奥美拉唑治疗，给予20mg奥美拉唑，每日1次；观察组患者给予埃索美拉唑治疗，给予20mg埃索美拉唑口服，每日1次，两组患者均持续给药2个月。
1.3 疗效判定标准
参考胃溃疡临床疗效判定标准，患者实施治疗后分为显效、有效、无效三个等级，显效：临床症状及体征基本消失，病情稳定，胃镜复查结果显示溃疡愈合或遗留瘢痕；有效：临床症状及体征显著改善，病情基本稳定，胃镜复查溃疡面积缩小≥50%；无效：临床症状及体征无明显改善，或病情加重，溃疡面积缩小＜50%，或溃疡面扩大。临床治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。观察两组患者治疗期间不良反应发生情况，对临床治疗效果作比较分析。
1.4 统计学方法
收集整理实验数据，应用SPSS18.0统计学软件包进行实验数据处理，计数资料应用（n%）描述，组内或组间差异经x?检验，在P<0.0时，差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效比较
观察组患者临床治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者临床治疗有效率比较
2.2 不良反应
两组患者治疗期间并未出现严重不良反应，其中对照组患者出现4例不良反应，包括2例皮疹，1例嗜睡，1例乏力，停药后症状缓解，不良反应发生率为11.43%；观察组患者出现1例嗜睡，停药后症状消失，未影响治疗效果，不良反应发生率为2.86%。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（x?=5.5351，P=0.0186）。
3.讨论
临床治疗老年胃溃疡以药物为主，质子泵抑制剂是较为安全、有效的药物，广泛应用于胃溃疡临床治疗中。奥美拉唑是第一代PPI，选择性聚集在胃内壁细胞质子泵上，抑制胃内壁细胞H+转移到胃腔中，以此达到抑制胃酸分泌的目的。埃索美拉唑是单一奥美拉唑S异构体，有利于抑制胃酸内壁细胞H+—K+—ATP，使胃酸分泌受阻，确保胃内pH值维持在6以上；同时其血浓度和生物利用度显著高于奥美拉唑，抑制胃酸延长4h以上，能明显减少胃黏膜损伤。
本组结果显示，观察组患者治疗有效率显著高于对照组，且不良反应发病率低于对照组，说明埃索美拉唑治疗效果优于奥美拉唑，疗效安全显著，可进行临床推广应用。
【参考文献】
[1] 胡景岚.埃索美拉唑治疗老年胃溃疡72例疗效观察[J].中国医学创新,2011,08(18):45-46.
[2] 张新萍,闫凌云,翟新贵等.埃索美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效观察[J].承德医学院学报,2009,26(2):150-151.
[3] 于洪洋.埃索美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2014,23(30):157-157,158.
论文作者:郑建军
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第30期供稿
论文发表时间:2016/1/22
标签：胃溃疡论文; 患者论文; 老年论文; 对照组论文; 不良反应论文; 疗效论文; 统计学论文; 《医药前沿》2015年第30期供稿论文;