贾凤玉
北京市顺义区空港医院 北京 101318
摘要：目的：观察预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响。方法：选取本院患者作为样本，随机分为预防组与对照组。对照组给予常规护理，预防组实施跌倒细节护理。结果：预防组跌倒率2.44%、意外骨折率为0、护理质量（97.60±0.87）分、生活质量（98.53±0.53）分；对照组跌倒率9.76%、意外骨折率为7.32%、护理质量（80.26±2.02）分、生活质量（81.49±1.58）分。结论：从风险评估、环境护理及健康教育入手，从细节处预防跌倒，能够有效降低神经内科老年患者的意外骨折率，提高患者的生活质量。
关键词：跌倒；意外骨折；神经内科
前言：神经内科患者多为老年人，受肢体功能及疾病的影响，患者的跌倒率一般较高。与青年人相比，老年人骨骼较为脆弱，跌倒后，极容易发生意外骨折，对之疾病的康复不利。加强对跌倒风险的预防，是提高神经内科老年患者住院安全性的关键。本文于本院神经内科2015年1月--2017年12月收治的患者中，随机选取81例作为样本，阐述了跌倒的预防方法，观察了护理效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院患者作为样本，随机分为预防组与对照组。两组资料如下：
预防组患者共41例：性别：男：女=21：20。年龄（60--90）岁，平均（70.45±0.89）岁。对照组患者共41例：性别：男：女=20：21。年龄（61--91）岁，平均（70.52±0.79）岁。
两组数据对比，差异无统计学意义（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规护理，预防组实施跌倒细节护理：（1）风险评估：护理人员应于患者入院时，采用跌倒坠床评估量表，评估患者的跌倒风险。针对高危患者，应立即告知其家属测试结果，嘱家属加强护理。同时，与医生一同为该类患者制定护理方案，达到预防跌倒的目的，避免发生意外骨折。（2）环境护理：病房或水房地面存在水渍，极易导致患者跌倒。保洁人员应每日三次打扫病房及走廊地面，发现水渍需立即将其清除，以免患者跌倒。除此之外，还应于走廊、卫生间、水房等区域，设置“小心跌倒”的警示牌，提高患者的安全意识。（3）健康宣教：针对无意识障碍者，护理人员需通过健康教育的途径，使之认识到跌倒的严重性。使患者能够小心下床、缓慢行走，避免因跌倒而发生突发骨折。针对伴随意识障碍者，护理人员应告知其家属加强对患者的监护，达到预防跌倒的目的。
1.3 观察指标
观察两组患者的跌倒率及意外骨折率。观察两组患者的护理质量及生活质量评分，护理质量采用本院自制量表评分，最高100分。生活质量采用日常评估量表评分，得分越高，生活质量越高。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0处理数据，p＜0.05代表数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的跌倒率及意外骨折率
3 讨论
肢体功能障碍严重、医院环境质量低、风险预防意识弱，是导致神经内科老年患者发生跌倒风险、引发意外骨折的主要原因[1]。常规护理方法容易忽略病房地面积水及风险评估等细节，患者的意外骨折率较高。本文研究发现，常规护理方法下，患者跌倒率9.76%、意外骨折率为7.32%、护理质量（80.26±2.02）分、生活质量（81.49±1.58）分。从细节入手，加强对跌倒的预防，可有效避免由此导致的意外骨折的风险发生。跌倒细节护理，主要包括风险评估、环境护理及健康教育三部分内容。于患者入院时，加强风险评估。能够有效提高护理方案的针对性及合理性，降低意外骨折率。加强环境护理，主动、及时的清理地面积水，同样可达到降低跌倒率及意外骨折率的目的。针对风险预防意识薄弱的问题，临床可从健康教育的角度，对患者加以护理。应采用通俗易懂的语言，使患者认识到预防跌倒的重要性，使之住院安全性得以提升。本文研究发现，实施上述护理措施后，患者跌倒率2.44%、意外骨折率为0、护理质量（97.60±0.87）分、生活质量（98.53±0.53）分。较常规护理相比，患者的风险发生率更低，生活质量更高（p＜0.05），表明患者预后更佳。
综上所述，从风险评估、环境护理及健康教育入手，从细节处预防跌倒，能够有效降低神经内科老年患者的意外骨折率，提高患者的生活质量。医院可采用上述措施对神经内科的老年患者加以护理，提高科室的护理质量。
参考文献：
[1]甘艳军，刘云宏.预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响[J].海南医学，2016，27（07）：1197-1198.
[2]崔居红.探讨施行护理干预对预防神经内科老年患者跌倒的效果[J].当代医药论丛，2014，12（12）：165-166.
论文作者:贾凤玉
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/4
标签：患者论文; 意外论文; 生活质量论文; 神经内科论文; 细节论文; 老年论文; 目的论文; 《健康世界》2018年4期论文;