ICU患者导管相关性感染的原因分析及对策论文_张麟

鸡西市人民医院 黑龙江 鸡西 158100

【摘 要】目的:对ICU患者出现导管相关性感染的原因进行分析,在对原因分析的基础上,采取相应的对策对出现的感染进行有效的处理。方法:就笔者所在医院2014年3月-2015年3月收治的50例ICU患者出现导管相关性感染进行研究,分析导致ICU患者的导管出现相关性感染的主要原因。结果:在调查研究的患者中,老年患者占主要部分,患者主要为呼吸系统、泌尿系统以及消化系统的感染。其主要原因为人工气道,其次为留置尿管。结论:通过研究分析可以看出,造成ICU患者出现导管相关性感染的因素有很多,而且ICU患者出现导管相关性感染的几率也相对较高,为了能够有效的保障患者的身体健康,需要护理人员能够做好相应的防感染工作,在出现感染的患者进行必要的隔离处理,并采取必要的对策来对感染因素进行抑制,从而有效保障患者的身体健康。

【关键词】ICU患者;导管相关性感染;原因;对策

近年来,医院中出现的感染事件逐渐增多,感染事件的出现,不仅使得人们的身体健康遭到了极大的威胁,也在一定程度上影响到了社会的安定,因此,必须要采取有效的措施对感染问题进行处理。而就目前的医院以及各医疗结构来说,其还没有找出具体、有效的措施对感染问题进行解决,感染问题一直存在,随着医院感染事件的频发,医院感染问题已经成为了一种社会公共卫生问题,人们对其的关注度也在逐渐提升。在医院中,ICU患者出现导管相关性感染的比重相对要高,这主要是因为这类型的患者本身的抵抗力较低,针对各种细菌以及病毒无法形成必要的抵抗力,从而使得患者很容易受到感染。本文就选择笔者所在医院的50例ICU导管相关性感染患者进行了研究,并对其临床资料采取有效的分析和研究,以期能够了解ICU患者导管相关性感染出现的原因,进而可以采取针对性措施来降低ICU患者出现导管相关性感染的几率,以保障患者的身体健康。现将具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

就笔者所在医院2014年3月-2015年3月收治的50例导管出现相关性感染的ICU患者进行研究,在征得患者同意的基础上,对其临床资料进行分析,以得出其出现导管相关性感染的原因。在这50例ICU患者中,男女患者的人数比例为7:3,患者中年龄最大的为83岁,年龄最小的为1岁,患者的平均年龄在57岁左右。其中有23例患者在60岁以上。这50例患者分别选自神经外科、胸外科、普外科、呼吸内科、神经内科、心内科以及消化内科等多个科室。在对患者进行研究之前,对患者进行了详细的诊断,这50例患者均符合研究的标准。

1.2方法

采用的主要分析方法为回顾性分析法,根据医院中感染记录中所记载的信息,分年龄段以及分感染部位的对患者的感染情况进行相关数据的采集,根据采集到的数据信息,分年龄段的对患者出现感染的几率进行划分,同时根据患者出现感染部位的不同,对患者进行感染分布情况的了解,从而根据这些信息数据来对患者出现导管相关性感染的原因进行分析。

2.结果

2.1患者导管相关性感染与患者年龄之间的关系

50例患者中,60岁以上出现导管相关性感染的几率明显要高于60岁以下各个年龄段患者出现导管相关性感染的几率(P<0.05)。具体见表1。

表1各年龄段50例患者出现导管相关性感染的几率分布情况

3.讨论

就本文的研究结果可以了解到,60岁以上ICU患者出现导管相关性感染的几率较高,而患者主要出现感染的部位为呼吸系统部位,然后依据出现的比例有多到少来说,依次为泌尿系统、消化系统部位。在其他的相关文献中,研究的结果与本文的研究结果无明显差别。就相关的研究文献结果可以了解到,ICU患者出现感染的几率要明显高于普通病房中患者出现感染的几率。由本文的研究也可以知道,ICU患者出现导管相关性感染的几率也相对较高,而导管出现相关性感染,会使得ICU患者的身体健康遭到极大的威胁,严重的会导致患者出现死亡。因此,要重视ICU患者出现的导管相关性感染,对其出现的原因进行分析,从而采取相对应的措施来防止感染,从而保障患者的身体健康。

就本文研究的结果可以看出,ICU患者出现导管相关性感染的原因主要表现在两个方面,其一是年龄,其二是环境因素。就年龄因素来说,在这50例患者中,患者年龄在60岁以上并出现导管相关性感染的患者有23例,相比于其他年龄段出现导管相关性感染的患者比例要高。这些患者均属于老年患者,这些老年患者无论是在身体各项机能上,还是在身体的抵抗力上,其都比其他年龄段的患者要弱,这些老年患者身体中的各项器官的功能也在不断的下降,无法有效的抵抗细菌的入侵,从而使得其很容易受到感染。

就ICU患者老说,如果其是长期卧床或者是昏迷不醒的老年患者,其在出现咳嗽反射消失状况的时候,就说明患者的胃黏膜出现了问题,其胃黏膜很可能是出现了萎缩现象,同时,还伴有胃酸减少的现象,胃酸的减少,会使得ICU患者的活动能力下降,患者无法自在的进行活动,甚至大小便都需要在床上解决,这样就会使得患者的病房卫生情况堪忧,其中会存在很多的细菌,使得患者很容易受到感染,出现相关性感染疾病,对患者的健康造成极大的危害,使得患者的各个器官加速衰竭,病情不仅不能够得到有效的控制,还会面临加重的状况。

而就另外一个环境因素来说,其也是造成ICU患者出现导管相关性感染的原因之一。针对ICU患者来说,其抵抗能力较弱,如果在这时候存在有大量的病原性细菌,就很可能使得患者出现严重的导管相关性感染。除此之外,ICU患者具有流动性大的特点,这就使得环境中带有的病原性细菌数量增多,同时如果不能够及时对含有病原性细菌的患者排泄物进行有效的处理,这些病原性细菌就会在温度以及湿度适宜的情况下,大量滋生,这样就会使得ICU患者很容易感染上病原性细菌,从而加重患者的病情。

对于降低ICU患者的感染发生率,需要根据相关因素做出具体的措施:①加强ICU管理。护理人员不论是采取侵入性操作还是非侵入性操作,都需要严格遵循无菌操作流程。②严格落实消毒隔离制度。护理人员需要深知消菌灭毒的重要性,遵守相关原则,对于空气、物体表面、消毒剂以及消毒灭菌物品都要有相关记录。

参考文献:

[1]林丽红,张伟文,熊晓华.ICU导管相关性感染危险因素分析及对策[J].中国现代医生,2013,51(5):37-39.

[2]向艳君,罗彦丽,赛冬红.ICU深静脉置管患者导管相关性感染及其影响因素分析[J].中国现代医药杂志,2010(1):87-88.

[3]邓小玲,梅桂薄,刘娟,等.ICU中心静脉导管相关性感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2011,21(5):882-884.

论文作者:张麟

论文发表刊物:《健康世界》2015年10期

论文发表时间:2015/9/9

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