张玉梅
资阳市人民医院 四川资阳 641300
摘要：目的：对临床护理路径在声带息肉患者围手术期健康教育中的应用效果进行分析。方法：随机从2013年1月至2015年1月来我院治疗声带息肉的患者当中选出110例，将其随机分为两个小组，每组55例患者。对其中一组患者采用常规健康教育方法，作为对比组；对另外一组患者采用临床路径下的健康教育方法，作为研究组。分别记录两组患者护理干预后的健康知识掌握率，并对患者的住院时间和医疗费用进行统计。结果：本次研究中，研究组患者的健康知识掌握率明显高于对比组，同时研究组患者的主要时间和治疗费用均低于对比组。两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用临床路径下的健康知识教育能够有效提升患者对疾病知识、饮食知识等的掌握率，提高患者生活质量。
关键词：临床护理路径；声带息肉；围术期；健康教育
健康知识教育是临床护理工作的当中的重要环节，常规的健康知识教育工作存在着极大的随机性，护理人员仅采用口头教导或发放宣传手册的方式，并且教育时间也没有严格的要求，这也就使得不同认知能力的患者接受的护理效果差异较大。而临床护理路径则是采用专人、专案的教育护理方式，对患者进行连续性、高效性的护理，提高患者对健康知识的掌握情况[1]。
1、资料及方法
1.1一般资料
本次研究的对象是从2013年1月至2015年1月选出的110例患者，将其分为两个小组。其中对比组中男性29例，女性26例，患者的年龄从20岁至57岁不等，平均年龄为（39.65±10.03）岁。患者当中小学及以下文化者共有5例、初中文化患者共5例、高中及中专文化患者共17例、大专及以上学历患者共28例。研究组中男性32例，女性23例，患者的年龄从20岁至56岁不等，平均年龄为（39.82±10.05）岁。患者当中小学及以下文化者共有5例、初中文化患者共6例、高中及中专文化患者共19例、大专及以上学历患者共25例。患者的一般资料没有较大差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
随机将110例患者分为每组55例的两组，对其中一组患者采用常规健康教育方法，作为对比组；对另外一组患者采用临床路径下的健康教育方法，作为研究组。
1.2.1对比组方法
对比组患者采用的是常规健康教育方法，主要通过护士和护士长来开展，护士负责向患者宣传健康知识，并以面对面沟通和发放宣传册的方式，护士长负责监督护士健康教育工作是否到位。
1.2.2研究组方法
研究组患者采用的是临床路径下的健康教育方法。首先，在患者入院时由护士长和主管护理人员对患者的病情进行评估，同时制定每天的健康教育方案，将科室内现有的护理人员进行合理调配，采用“多对一”的方式，利用两个到三个护理人员为患者提供健康教育，明确轮班表上交接班的工作，在教育完毕后还需要将护理人员的签名进行落实，保证工作到位。其次，为患者制定具有针对性的教育路径表，结合患者身带息肉的特点和对健康知识的需求来完成，主要包括的内容有术前讲解、术前示范、术后讲解、延续健康教育等多个方面[2]。第三，在实施健康教育的过程中采取多种形式相结合的综合性健康教育模式，可以采用单独宣传的方式，这种方法能够有效拉近护患之间的距离，而且近距离的沟通还能够使护理人员更加了解患者的需求；可以采用示范教育的方法，例如在向患者讲解如何保证声带健康的过程中可以用自己作为参照物来向患者讲解；可以采用多媒体课件的方式进行间接，这就需要护理人员采用集中讲演的方式，每周可进行两次左右，并同时为患者发放宣传手册，这样患者就有了文字上的参照；可以采用互动方式，组织患者进行“一问一答”的教育方法，加深患者对健康知识的印象，并且当患者有疑惑时也能够及时提出[3]。第四，在患者手术结束后要教导其如何用手势表达自己的需求，禁止患者在术后发声，禁止患者术后吸烟饮酒或食用具有刺激性味道的食物，最好将食物转为半流质或流质食物。在患者术后第五天，护理人员可以看是教导患者发声练习，并对发音不正确处进行纠正。在患者出院前，护理人员教导患者进行自我护理和保护声带的方法[4]。
1.3评价方法
对本次研究的两组患者发放调查问卷，其中共包括疾病知识、饮食知识、遵义行为和满意度四个方面，每方面满分为20分，其中9分以下为未掌握、10分以上为掌握，仅对各方面知识已经掌握的患者进行记录。
1.4统计学处理
本次研究采用的是SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，采用n（%）来表示计数数据，并利用 对数据进行检验，采用 来表示计量数据，并利用 对数据进行检验，以P＜0.05代表数据具有统计学意义。
2、结果
对两组患者相关数据进行分析，并将其汇总制成如下表格：
表一 两组患者健康教育知识掌握率和满意度对比表[n（%）]
从上表当中可以看出，研究组患者的健康知识掌握率明显优于对比组，同时研究组患者的住院时间和治疗费用则低于对比组，两组数据存在统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
临床路径下的健康教育采用了更加多样化和针对性的教育方式，能够满足每个患者不同的需求，整体保持连贯性、全面性和系统性，能够提高患者对疾病的认知程度，避免了常规健康教育模式的随机性，并进一步改善了护患关系，使患者能够更加配合护理人员进行工作。
参考文献：
[1]吴亚宁，李绒，解建毅.基于临床路径的个性化健康教育[J].现代医药卫生，2010，26（14）：21-22.
[2]磨琨，黄茜.临床护理路径管理模式的应用及效果评价[J].中华医院管理杂志，2012，18（03）：69-71.
[3]徐璇，陈映红.用嗓不当对声带息肉产生的影响及护理[J].中国疗养医学，2010，19（11）：102-103.
[4]王丽霞，赵慧，周瑾.健康教育路径在声带息肉患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（14）：36-38.
作者简介：张玉梅（1988.11-）；女；四川省资阳市；汉族；大专学历；护师；资阳市人民医院 耳鼻喉科；二级甲等。
论文作者:张玉梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/1
标签：患者论文; 健康教育论文; 路径论文; 方法论文; 息肉论文; 声带论文; 健康知识论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;