（甘肃省中医院风湿骨病科 甘肃兰州 730050）
【摘要】目的：探讨康复护理配合针刀疗法在类风湿性关节炎患者中的应用效果。方法：回顾性分析2016年2月—2017年2月我院90例类风湿性关节炎患者的临床资料，所有患者均给予针刀疗法配合康复护理，比较患者干预前后病情改善情况。结果：干预后患者身体疲倦度、关节疼痛度、关节僵硬度及晨僵时间等指标均显著优于干预前，前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：康复护理配合针刀疗法能有效改善类风湿性关节炎患者的病情，具有重要的临床应用价值。
【关键词】康复护理；针刀疗法；类风湿性关节炎；应用价值
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）16-0250-02
类风湿关节炎（RA）是一种慢性进行性、以关节滑膜增殖为主要病理表现的一种自身免疫性疾病，临床常见症状为关节疼痛、肿胀、晨僵、畸形等，严重影响患者的生活及工作。针对RA目前临床上尚无根治的方法，仅能通过药物缓解病情，并配合康复护理预防关节强直及肌肉萎缩，提高患者的生活质量[1]。本研究回顾性分析2016年2月至2017年2月我院90例类风湿性关节炎患者的临床资料，探讨康复护理配合针刀疗法在类风湿性关节炎患者中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2016年2月—2017年2月我院90例类风湿性关节炎患者的临床资料，所有患者均表现为不同程度的关节疼痛、肿胀、晨僵、畸形等，经检查符合RA的诊断标准[2]，且排除严重的器质性疾病、药物过敏者、不配合针刀治疗者、妊娠及哺乳期妇女及不配合治疗及护理者，患者自愿参与本次研究。其中男性患者49例，女性患者41例，年龄27～73岁，平均年龄（48.63±4.76）岁，病程6个月～19年，平均病程（9.58±2.67）年，单侧发病63例，双侧发病27例。
1.2 方法
患者入院后均给予甲氨嘌呤等药物进行基础治疗，并选取局部痛点为治疗点进行针刀治疗，行退出式局部浸润麻醉，采用Ⅳ型0.6号刀，根据四步规程采用针刀进行疏通和剥离，1次/7d。同时对疼痛处进行点按法、牵拉法、滚法、揉法及小夹板固定法等按摩措施，并坚持关节功能锻炼，头颈部进行写“米”字作八个方位的旋转运动，双手交叉击掌、抱头训练，双手指相互抵压后前伸，并进行握拳伸张训练。双臂展开做扩胸运动，做弯腰、侧腰运动，在床上呈蹬自行车状的蹬腿运动等[2]。干预1个月后，采用疲倦度、关节疼痛度、关节僵硬度及晨僵时间等指标评价患者干预前后病情改善情况。
1.3 数据处理
本研究数据均采用SPSS19.0软件进行分析，采用均数±标准差（x-±s）表示计量资料，行t检验，采用率（%）表示计数资料，行χ2检验，P＜0.05为差异性显著。
2.结果
干预后患者身体疲倦度、关节疼痛度、关节僵硬度及晨僵时间等指标均显著优于干预前，前后比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 干预前后患者各临床指标变化比较（x-±s，分）
3.讨论
RA是一种关节滑膜组织慢性非特异性炎症性疾病，具有病程长、病情复杂、易反复发作的特点，治疗难度大，致残率高，给患者的身心健康均带来极大的影响[3]。针刀治疗通过松懈关节部位的肌肉和韧带，改善关节囊高压状态，缓解肌肉痉挛，重建关节局部力学平衡[1]。而有研究表明，康复护理能有效松解肌肉粘连，改善和恢复肌腱、韧带弹性，增强肌肉功能及关节活动度，促进软组织恢复，减轻关节屈伸时对血管的挤压，恢复关节屈伸功能。两者联合应用可有效缓解患者病情，改善患者的生活质量[4-5]。
本研究结果表明，干预后患者身体疲倦度、关节疼痛度、关节僵硬度及晨僵时间等指标均显著优于干预前，前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，康复护理配合针刀疗法能有效改善类风湿性关节炎患者的病情，具有重要的临床应用价值。
【参考文献】
[1]赵辉，杨国峰，伊天爽.临床护理路径在类风湿性关节炎治疗和康复护理中的效果评价[J].实用临床医药杂志，2017，21(06)：74-77.
[2]巴焕.康复护理在类风湿性关节炎患者治疗中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(14)：2776-2777.
[3]梁燕芳.康复护理在类风湿性关节炎治疗中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗，2015，26(22)：5264-5265.
[4]李海玲，王智明，曹萍，等.康复护理配合针刀疗法对类风湿性关节炎腕关节功能的影响[J].西部中医药，2015，28(10)：127-129.
[5]龚存勇，徐芬，李雨昕，等.康复护理在类风湿性关节炎患者治疗中的应用效果观察[J].中外医学研究，2013，11(29)：82-83.
论文作者:刘杨
论文发表刊物:《心理医生》2017年16期
论文发表时间:2017/8/14
标签：患者论文; 关节论文; 类风湿性关节炎论文; 针刀论文; 疗法论文; 病情论文; 疼痛论文; 《心理医生》2017年16期论文;