（呼伦贝尔市精神卫生中心 内蒙古 呼伦贝尔 022150）
【摘要】 观察脂必妥胶囊调节血脂的效果。将高胆固醇血症乱患者30例符合条件的30例病人服用脂必妥3粒，每日3次，服用4周。TC治疗前7.54±0.72％，治疗后5.81±0.40％，P值＜0.01.前后对比差异非常显著。本组研究显示，脂必妥片降胆固醇效果良好。故疗效确切，又无毒副作用，值得临床推广应用。
【关键词】 血脂异常；脂必妥胶囊；TC TG LDL-C HDL-C
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0016-02
Curative effect analysis for Fat vinylbital capsule ofthe treatment of hypercholesterolemia
Chen Hao. Center for Mental Health of Hulun Buir City, Inner Mongolia, Hulun Buir 022150, China
【Abstract】Objective To observe the effect of by Fat vinylbital t capsule in regulating blood lipid. Methods Let the 30 patients with hypercholesterolemia take Fat vinylbital capsule, 3 pills each time, 3 times a day, take 4 weeks. Results TC before treatment is 7.54 + / - 0.72% , after treatment of 7.54 + / - 0.40%, very significant difference, P＜0.01.Conclusion Fat vinylbital capsule cholesterol-lowering effect is good, curative effect, non-toxic side effects, worthy of clinical popularization and application.
【Key words】Dyslipidemia; Fat vinylbital capsule; TC; TG; LDL - C; HDL - C
血液中包括胆固醇,磷脂,甘油三酯和脂肪酸等，均是血液中的脂质物质。胆固醇和其他血浆脂质在血液中是以和载脂蛋白形成复合物的形式存在，但脂肪酸是与白蛋白结合的。
通常所说的高脂血症主要是指血胆固醇和/或甘油三酯升高。高脂血症是人体脂肪代谢异常的表现。主要分为三类：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、和混合性高脂血症。当我们拿着化验结果看哪几项指标来判断自己是否患有高脂血症呢？主要看血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）这几项指标。以下是这几项指标的正常水平、临界水平、需要治疗水平的参考表。
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血脂名称正常水平(毫克％)（毫克分子％）临界水平(毫克％)（毫克分子％） 需药物治疗水平 (毫克％)（毫克分子％）
胆固醇＜200 ＜5.17 200～239 5.17～6.12≥240≥6.18
甘油三酯＜130 ＜1.47130～159 1.47～1.80≥160 ≥1.81
低密度脂 蛋白——胆固醇 ＜130 ＜3.36 130～159 3.36～4.13 ≥160 ≥4.14
高密度脂 蛋白——胆固醇 ＞45 ＞1.16 36～45 0.93～1.16 ≤35 ≤0.91
1.对象与方法
1.1 对象
1.1.1入选标准：高胆固醇血症的病人（a或b）、TC》6mmol/L,近4个月来接受降血脂治疗，性别不限，年龄在40岁-70岁，经饮食控制4周无效者。符合以下诊断标准者。
1.1.2除外标准：①纯合子家族性高胆固醇血症。②ⅠⅡⅣⅤ型高脂蛋白血症；③内分泌失调；④严重肝肾功能损伤⑤近半年内发生严重心脑血管事件；⑥严重创伤或重大手术；7孕妇及哺乳期妇女；⑧服用对血脂有影响的其他药物；⑨近半年服用过激素及免疫制剂治疗者。
1.2 方法
符合条件的30例病人服用脂必妥3粒，每日3次，服用4周。
1.2.1中止治疗：①患者出现不良反应不能耐受者（如关节炎、皮疹）②出现严重肝肾功能损害；③出现其他情况为试验方案所不允许者。
1.2.2观察指标：①血胆固醇；②血常规、尿常规；③肝功能、肾功能；④中医症状。
1.2.3治疗评定标准：①血脂疗效：按卫生部临床试验指导原则---调整血脂药物 锁定之标准，显效：TC下降≥20％；有效：TC下降10%-20%；无效：未达到上述标准；恶化：TC上升≥10%。②症状疗效：显效：症状消失或明显减低2级。有效：症状减低1级。无效：症状无改善。
1.2.4统计学处理：TC参数以均值±标准误（x-±S）表示，显著性差异配对t检验。
2.结果讨论
2.1 降血胆固醇疗效：脂必妥片治疗4周时血脂改善情况：30例中，显效21例，有效6例，无效3例，总有效90.00%、显效率70.00%。
2.2 治疗前后血脂水平变化：服药4周后TC治疗前7.54±0.72％，治疗后5.81±0.40％，P值＜0.01.前后对比差异非常显著。
2.3 临床症状的疗效：显效42例，有效11例，无效3例，总有效率94.6%，显效率75%。
2.4 不良反应：实验过程中未发现该药物有明显不良反应。
2.5 实验室检查：患者治疗前后血尿常规、肝肾功能检查结果无明显著变化。
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,出行方式以车代步,血脂异常的发病率呈显著上升趋势,大量研究资料表明血脂紊乱是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因子[1]。国际上大型临床试验证明,调脂干预对心脑血管事件的一级和二级预防均有显著意义
药物调脂治疗是一长期过程，选用药物应考虑其针对性、有效性、安全性和患者的经承受能力。基于上述几个方面原因，地奥脂必妥片为研究对象，该药由中国科学院成都地奥制药公司所生产，本组研究显示，脂必妥片降胆固醇效果良好。
一、药材地道：主要原料红曲，来自有着红曲之乡美誉的金华稽亭，药材地道，效果更好。
二、安全放心：仁和脂必妥胶囊以山楂、白术和红曲为主要原材料，全部为天然中药材，几乎无毒副作用，可以放心使用。
三、经济实用：脂必妥用于老年患者心血管事件的一级预防时,转氨酶升高等严重不良反应发生率比他汀类药物低,而临床高胆固醇血症大多为老年患者, 而且仁和脂必妥胶囊治疗费用低,是一种治疗老年患者高胆固醇症安全和经济实用的首选药物。
【参考文献】
[1]李秀丽.脂必妥胶囊调脂效果的临床观察[J].基层医学论坛;2011年28期.
[2]练建红.脂必妥治疗原发性高胆固醇血症的疗效分析[J].中国临床医药与卫生学 1998年中期
[3]陈再明.辛伐他汀与脂必妥治疗高脂血症疗效比效[J].广西医科大学学报;2001年04期
论文作者:陈昊
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第16期供稿
论文发表时间:2015/8/7
标签：胆固醇论文; 血脂论文; 疗效论文; 血症论文; 甘油论文; 脂蛋白论文; 患者论文; 《医药前沿》2015年第16期供稿论文;