（四川省南充市营山县人民医院 四川南充 637700）
【摘要】目的：探究妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响。方法：在2015年1月到2013年1月间开展本次研究，将该时间段内40例妊娠早中期亚临床甲状腺异常的孕妇作为观察组，将同时期来我院体检且正常的孕妇作为对照组；均对两组妊娠结局进行观察对比，分析其甲状腺异常对妊娠结局的影响。结果：观察组妊娠期并发症相对较多，且观察组妊娠结局相对较差，即早产、产后出血等事件比例高于对照组，组间具有显著差异（P<0.05）。结论：妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局均会产生不良影响，因此临床应该及时作出诊断并给予治疗。
【关键词】妊娠早中期；亚临床甲状腺异常；妊娠结局；影响
【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0104-02
亚临床甲状腺异常在临床相对常见，病发可影响患者的甲状腺分泌，随之使其身体的多项功能受到影响，而妊娠期女性若合并亚临床甲状腺异常，则对于自身健康产生影响的同时，还可能危及胎儿的正常发育，最终导致妊娠结局较差。本次我们则分析妊娠期出现亚临床甲状腺异常对于妊娠结局的影响，目的在于为临床相关工作提供借鉴，现将研究详情整理并作出报道。
1.资料和方法
1.1 一般资料
在2015年1月到2013年1月间开展本次研究，将该时间段内40例妊娠早中期亚临床甲状腺异常的孕妇作为观察组，将同时期来我院体检且正常的40例孕妇作为对照组。对照组孕妇年龄为22～38岁，平均年龄（27.65±2.03）岁，患者孕周为13～27周，平均孕周为（20.31±2.14）周；观察组孕妇年龄为23～38岁，平均年龄（27.72±211）岁，患者孕周为13～26周，平均孕周为（20.85±2.19）周。所有孕妇的症状均符合临床的诊断，均对本次研究知情并签写知情同时书，同时通过医院医学伦理委员会研究批准；排除合并其他疾病者，肝肾衰竭者，精神严重障碍者，排除不愿参加本次研究者。两组孕妇基本情况均相近（P＞0.05），故组间均可实施对比。
1.2 方法
对两组孕妇均实施持续性随访，直至其分娩后，观察其在妊娠过程中出现的相关并发症，包妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等；并对两组妊娠结局进行观察对比，包括巨大儿、早产、产后出血等事件的比例，分析亚临床甲状腺异常对妊娠结局的影响[1]。
1.3 统计学分析
本次研究数据采用SPSS21.0软件处理，计数资料以n统计并用χ2检验，若检验所得的P值＜0.05，则代表所对比的数据具有显著差异，且有统计学意义。
2.结果
2.1 两组妊娠期并发症比较
观察组妊娠期并发症相对较多，两组详细数据见下表。
表 两组妊娠期并发症比较[n（%）]
2.2 两组妊娠结局比较
对照组妊娠结局相对较好，即早产、产后出血等事件比例低于观察组；其中观察组产后出血、早产、新生儿窒息、巨大儿所占比例分别为2例（5.0%）、5例（12.5%）、4例（10.0%）、5例（12.5%）；对照组分别为产后出血、早产、新生儿窒息、巨大儿所占比例分别为1例（2.5%）、2例（5.0%）、1例（2.5%）、1例（2.5%）；两组比较均存在显著差异，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
甲状腺异常对于人体的健康和表现在多方面，本次我们分析其对于妊娠和妊娠结局的影响可见，观察组妊娠期并发症相对较多，且观察组妊娠结局相对较差，即早产、产后出血等事件比例高于对照组，组间具有显著差异（P＜0.05）。而甲状腺异常会产生诸多不良影响的机制在于：妊娠期本身属于一个相对特殊的生理时期，胎儿的身体发育和营养供给均来自于母体，且和母体健康程度有着密切关系[2]；亚临床甲状腺异常可使得母体甲状腺供给出现变化，进而可致使其出现免疫学改变，此时胎盘滋养细胞的各种物质水平均会出现异常和紊乱现象，容易对胎儿的正常发育情况产生影响，因此最终可对新生儿的出生结局产生影响。而其对于妊娠的影响则在于，孕妇的内分泌状况出现紊乱后，合并各项妊娠疾病的比例则随之升高，最终的影响会再次投射到妊娠结局方面[3]。因此我们认为，在孕前或孕早期应该开展相关的甲状腺水平测量和相关疾病筛查，一旦发现异常应该及时对有关患者实施治疗，帮助其得到有效的恢复和改善，进而减轻妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局产生不良影响[4]。本次研究数据显示，观察组妊娠期并发症相对较多，且观察组妊娠结局相对较差，即早产、产后出血等事件比例高于对照组，组间具有显著差异（P＜0.05）。
综上所述，妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局均会产生不良影响，因此临床应该及时作出诊断并给予治疗，并注重给予相关的健康指导。
【参考文献】
[1]郭朋鸽,解冰洁,彭婷婷,等.妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症及其治疗对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2016, 31(12):2428-2431.
[2]刘文静,吕焱.左旋甲状腺素片治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2016, 31(17):3506-3508.
[3]李晶,李珊.妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症临床状况及其对妊娠结局的影响研究[J].中国妇幼保健,2015, 30(31):5327-5328.
[4]王俊宏.妊娠早中期妇女亚临床甲状腺功能异常对后代甲状腺功能和智力及身体发育的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015,15(1):86-87.
论文作者:杨萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/27
标签：甲状腺论文; 结局论文; 异常论文; 孕妇论文; 妊娠期论文; 两组论文; 并发症论文; 《心理医生》2018年10期论文;