赵上瑛
（南京市溧水区疾病预防控制中心 江苏 南京 211200）
【摘要】 目的：掌握和分析本区艾滋病病毒感染现状和流行趋势，为制定艾滋病的防治工作提供依据。方法：依据《全国艾滋病检测技术规范》（2009版）规定的检测流程与方法，对2010-2014年本区不同人群HIV抗体检测资料进行统计分析。结果：2010-2014年共检测各类人群HIV抗体82161份，共报告HIV抗体阳性33例，阳性率为0.040%。其中性病门诊、医院其他就诊者、VCT门诊和看守所羁押人员阳性率比较高，分别为0.33%、0.28%、0.21%和0.17%。HIV以性传播为主，占87.9%。结论：本区的疫情已由高危人群向普通人群扩散，今后应加大监测范围，适当增加VCT门诊和检测点，尽早地发现感染者和病人，及时进行宣教与干预，遏制艾滋病的传播蔓延。
【关键词】 溧水区；HIV抗体检测
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0074-02
2002年，溧水区成立了初筛实验室，自此展开对不同人群中HIV抗体初筛检测，为掌握近几年艾滋病在本地区的流行现状，现将2010-2014年全区不同监测人群HIV抗体检测进行分析，为防治本区艾滋病工作提供帮助。
1.材料与方法
1.1 资料来源
2010-2014年溧水区疾病预防控制中心艾滋病网络直报信息报表和HIV感染者个案调查资料。
1.2监测对象
医院就诊者（术前检测、受血制品前检测、性病门诊、婚检、孕产妇）VCT门诊、娱乐乐场所、看守所羁押人员及专题调查等人群。
1.3 按照《全国艾滋病检测技术规范》（2009版）[1]规定的方法和程序进行检测，筛查试验使用ELISA酶联免疫法，试剂采用珠海丽珠、厦门新创、北京万泰公司生产的试剂盒，初筛阳性送南京市疾病预防控制中心艾滋病确认实验室进行确认。
2.结果
2.1 不同年度HIV感染情况
2010-2014年共检测血清标本82161份，经市CDC确认HIV抗体阳性的33例，阳性率为0.040%，各年的HIV抗体检测表1
2.3 感染途径
同性接触20例，占60.6%，异性接触9例，占27.3%，注射吸毒的3例，占9.1%，不祥1例，占3.0%，感染途径以性接触（同性和异性）为主，占87.9%。
3.讨论
随着医疗卫生机构将HIV抗体检测纳入术前、孕产妇和一些专题检查的常规检测项目后，以及全区医疗机构医务人员主动提供艾滋病检测咨询工作的扩大和开展，筛查人群的范围进一步扩大，HIV抗体阳性数也有上升趋势[2]。全区2010年—2014年累计HIV抗体阳性率0.04%，和全国估计人群平均感染水平相当[3]，也和江苏省内其他地区情况一致[4]。
本次结果显示，2010—2014年共检测各类人群HIV抗体82161份，共报告HIV抗体阳性33例，阳性率为0.040%。说明医疗机构HIV抗体检测量比较大，其中性病门诊、医院其他就诊者、VCT门诊和看守所羁押人员阳性率比较高，分别为0.33%、0.28%、0.21%和0.17%。HIV以性传播为主，占 87.9%。全区医疗机构HIV抗体检测一直处于相对稳定状态，孕产妇和婚检阳性率很低，只有0.005%，提示一般人群HIV感染率尚处于较低的水平，看守所羁押人员HIV抗体阳性率相对较高，主要是吸毒人员中检出的HIV感染者较多。娱乐场所人员检测阳性较少，可能原因是目前对娱乐场所的宣传干预力度比较大，人员自我保护意识增强有关，还有可能娱乐场所人员流动性比较大，检测覆盖面有限，未能有效发现HIV抗体阳性者。
全区通过医疗机构检测发现HIV阳性者占较大比例，医疗机构HIV检测仍然是检测发现HIV感染者的重要途径，性病门诊就诊者HIV抗体阳性率高于其他科室，且以性接触占主要传播途径，提示高危人群感染的风险，因此我们仍然要在医疗机构进一步推广医务人员主动提供HIV检测咨询工作和宣传力度，扩大HIV抗体检测范围和覆盖面，对及时发现更多的HIV感染者具有重要意义[5]。
【参考文献】
[1] 蒋岩.全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版)[C]// 第三届中国病毒性肝炎与艾滋病实验室诊断与临床高峰论坛. 2010.
[2] 薛珲，刘惠，王立秋.进一步扩大HIV检测咨询服务的必要性[J].中国艾滋病性病，2008，14（2）：202-203，206.
[3] 中华人民共和国卫生部，联合国艾滋病规划署，世界卫生组织，2011年中国艾滋病疫情估计[J].中国艾滋病性病2012，18（1）：1-5.
[4] 丁建平，徐金水，还锡萍等.江苏省2011年艾滋病疫情分析[J].江苏预防医学，2013，24（2）：7-9.
[5] 张国珍,谭兵,詹廷西等.住院患者HIV抗体检测结果分析及防范[J].重庆医学,2009,38(12):1427-1428.
论文作者:赵上瑛
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第29期供稿
论文发表时间:2015/12/23
标签：抗体论文; 艾滋病论文; 溧水论文; 阳性论文; 门诊论文; 人群论文; 医疗机构论文; 《医药前沿》2015年第29期供稿论文;