临汾市荣军康复医院 山西临汾 041000
摘要：目的：探讨综合护理模式下心理护理在精神科患者中的应用效果方法：选择我院2017年6月—2018年6月开展治疗的精神科患者共22例临床资料，依据治疗期间护理措施的不同分为观察组和对照组，其中观察组患者仅开展综合护理模式下除心理护理外的其他护理措施，而对照组患者则开展完整的综合护理，尤其注重对患者的心理护理结果：在综合护理服务基础上开展心理护理的对照组患者对护理服务的满意度显著高于观察组患者，差异具有统计学意义结论：在精神科患者治疗期间开展综合性护理服务时，要尤其注重心理护理措施，这样有利于精神病科患者恢复社会功能，早日回归社会。
关键词：综合护理；心理护理；精神科
1.资料与方法
1.1资料的选取
选择我院2017年6月—2018年6月开展治疗的精神科患者共22例临床资料，依据治疗期间护理措施的不同分为观察组和对照组，其中观察组患者年龄22-57岁，文化程度：小学3例，初中3例，高中3例，大学2例；一组为观察组，年龄21-55岁，文化程度：小学3例，初中3例，高中3例，大学2例。两组患者一般资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2护理措施
1.2.1观察组护理措施
其中观察组患者仅开展综合护理模式下除心理护理外的其他护理措施，具体如下：
1.2.1.1制定详细的护理计划
由于精神科患者的治疗过程十分漫长且艰难，所以在护理开始之前，责任护理人员要根据患者的文化程度和年龄阶段分步骤地对患者进行护理干预，患者入院后，仔细向患者（或者患者家属）解释相关检查的目的和注意事项，患者入院后要及时对患者的全身情况进行分期护理，根据患者的临床表现以及其他指标对患者制定详细的护理计划和实施措施。
1.2.1.2饮食护理
由于病情以及相关因素的影响，精神科患者在治疗恢复期间如果不及时的补充所需的营养元素极容易导致患者的抵抗力下降，甚至严重影响患者的生活和生存质量。因此精神科医师及责任护士应指导餐厅为患者制定合理的膳食食谱，注重保证患者的营养支出平衡，帮助患者养成良好的饮食习惯。
1.2.1.3环境舒适护理
舒适的休息环境能够保证患者精神状态的良好，责任护士要为患者营造良好的休息环境。一方面，康复科或者是心理科专业人员要定期给患者开展健康宣教，具体包括：健康知识讲座、常用护理技术介绍、保健操等相关内容，调动患者与家属学习养生知识的积极性和主动性；另一方面，保持病房的干净整洁，定期对病房进行杀菌消毒处理，保持病房通风情况的良好，医院护理人员要致力于提高患者睡眠及生活质量，保证延长患者的休息睡眠时间。
1.2.1.4并发症防护措施
患者在服药治疗期间容易出现各类并发症，护理人员要密切观察患者精神状况，如果出现异常情况，及时报告医师进行处理。除此之外，护理人员在进行护理操作时，还要及时预见护理操作中可能潜在的安全隐患，在开展日常护理工作时需要严格遵守的“三查七对”制度。
1.2.2对照组护理措施
对照组患者则在观察组患者的基础上对患者进行心理护理。前面我们已经提到精神科患者的治疗过程漫长且艰难，给患者的身心带来极大的痛苦。而心理护理作为各种护理模式中最基础的护理操作，对于患者的护理效果和治疗效果起着最基础的作用，因此要重视开展精神科患者的心理护理工作，注重了解患者对护理的认知与态度情况。
1.2.2.1帮助患者树立乐观积极的心态
乐观积极的心态可以帮助患者更快的恢复社会功能，并为我院的护理服务减少障碍。因此，责任护理人员要注重引导患者正确理性的对待社会、家庭、婚姻及工作等各个方面，还要积极鼓励患者尽可能的多参与社会活动，增加患者与社会的接触，联合患者家属一起帮助患者，尽最大可能提升其进行人际交往的兴趣，致力于帮助精神科患者找到自己内心真正的快乐和价值感。[1]特别值得注意的是，对于焦虑、恐惧心理较严重的患者，护理人员要结合患者的年龄、性格、文化程度等具体因素，安排患者参与一些能力范围内的交际活动，锻炼患者的交际能力，帮助患者树立自信、乐观的就医心态。
1.2.2.2心理调节
自杀倾向经常存在于少数精神病患者当中，这种倾向会在很大程度上阻碍患者的社会功能的恢复。因此，对于具有自杀倾向的心理患者而言，责任护理人员要尽可能的用亲切、真诚的态度与患者进行沟通交流，尊重患者，爱护患者，鼓励患者走出内心的阴霾，对其进行更深层次的精神疾病、自我心理调节知识的指导和教授，帮助患者重新树立生活的自信心，慢慢培养其热爱生活的观念，逐步帮助其放弃自杀念头，还要积极和患者家属做好沟通工作，不要追求一蹴而就，要在潜移默化中调节患者心理，帮助精神科患者获得家属、社会的支持，帮助患者发现自己身上的优势资源，合理运用。[2]
1.3评估指标
本次研究于护理结束之后，由专门工作人员对患者进行访谈并指导患者填写一份关于医院护理工作开展满意的的调查问卷，患者满意度分为满意、基本满意、不满意三个维度。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0软件进行统计分析。计量资料以（均数±标准差）表示；两组计量资料的差别比较采用t检验，计数资料差别比较采用χ2检验，P<0.05，此差异有统计学意义。
2.结果
表1 两组精神科患者护理满意度比较[n（%）]
总结
就目前而言，医疗市场的竞争日趋加大，强化医疗服务理念和医疗服务的质量对于医院的持续性发展具有重要意义。[3]心理护理是现代医学护理模式的重要组成部分，当今社会中，精神科患者多因为其言行举止的异常而受到社会群体的误解和歧视，难以获得社会尊重和支持，加上患者长期饱受疾病的折磨，其心理层面问题更是十分突出。[4]本研究研究结果表明，临床治疗上，不仅要为精神科患者给予及时准确的诊断及其治疗，还应该重视精神科患者的心理护理服务，帮助患者形成积极乐观的态度面对治疗，以帮助患者树立就医信心和重建生活自信，以此提高患者对护理服务的满意度，最终提高护理质量。[5]
参考文献：
[1]黄艳，陈亚蓉，姜秋平.整体护理在精神科护理中的运用[J].基层医学论坛，2017，21（30）：4133-4135.
[2]罗翠艳.心理护理在精神科治疗康复中的作用[J].双足与保健，2017，26（09）：59+61.
[3]闵海瑛，顾静莲，王玲，滕秀菊，王灿.系统认知心理护理在住院精神分裂症患者中的临床应用[J].中国临床研究，2016，29（10）：1423-1425.
[4]王艳.人性化护理在精神科护理中的应用现状[J].继续医学教育，2014，28（10）：120-123.
[5]袁嫄.心理护理在精神科治疗康复中的作用分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（15）：115-116.
论文作者:王妙辉
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/23
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