（绵阳市骨科医院 四川 绵阳 621000）
【摘要】目的：系统地观察补肾中药治疗原发性骨质疏松的疗效。研究方法：选取2016年12月—2017年12月在我院进行治疗的86例原发性骨质疏松患者，按照随机原则将其分为对照组和研究组，对照组服用钙尔奇D钙片进行治疗，研究组在对照组的基础上加服补肾中药，对两组患者的治疗效果进行分析。结果：经过治疗，两组患者的骨密度都有小幅度上升，但是差异不具有统计学意义（P＜0.05）；疼痛强度均比治疗前有所改善，研究组的改善效果更明显，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组的治疗有效率是55.81%（24例），研究组的治疗有效率是88.37%（38例），明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在原发性骨质疏松的治疗方面，加用补肾中药比单纯服用西药具有更好的治疗效果，在骨密度和疼痛程度的改善更好，有利于减轻患者的病痛，帮助患者早日恢复正常生活。
【关键词】原发性骨质疏松；补肾中药；治疗效果；骨密度
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）33-0338-02
原发性骨质疏松是一种全身性骨骼疾病，其特征是骨量减少和骨的微观结构退化，使得患者感受到疼痛、驼背，部分患者出现腰背四肢伸长缩短，在轻微外伤或者无外伤的情况下容易发生骨折，严重的甚至会造成呼吸系统障碍，对患者的生活造成一定程度的不良影响，严重降低了患者的生活质量[1]。在原发性骨质疏松的治疗方面，主要采取多种方式进行合理补钙，服用钙尔奇D钙片等。在中医方面，将原发性骨质疏松归属于骨萎症范畴，采取补肾活血的中药进行治疗。本文对2016年12月—2017年12月在我院进行治疗的86例原发性骨质疏松患者进行分析，现进行如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文选取2016年12月—2017年12月在我院进行治疗的86例原发性骨质疏松患者，按照随机原则将其分为对照组和研究组，对照组服用钙尔奇D钙片进行治疗，研究组在对照组的基础上加服补肾中药。在43例对照组患者中，男性18例，女性25例；年龄是52岁～79岁，平均年龄是（64.32±1.92）岁；病程是1年～18年，平均病程是（8.13±1.35）年。在43例对照组患者中，男性19例，女性24例；年龄是51岁～80岁，平均年龄是（65.04±2.09）岁；病程是2年～19年，平均病程是（8.96±1.42）年。两组患者均派出过敏体质、残疾、心肾功能不全和残疾等疾病，均未在6个月内服用其他堂屋进行治疗。本次实验经伦理委员会和患者本人同意[2]。
1.2 诊断标准
西医诊断标准：骨量减少：患者的BMD值下降1～2个标准则；骨质疏松：M=2SD相比较少；临床症状：腰酸背痛、骨痛[3]。
中医诊断标准：对患者的肾虚和血瘀情况进行观察，患者出现腰酸背痛、头晕目眩和精神不振等[4]。
1.3 方法
43例对照组患者服用钙尔奇D钙片进行治疗，每日口服钙尔奇D钙片（批准文号：（95）卫药准字X-83号；生产企业：苏州立达制药有限公司）一次，每次两片。43例研究组在服用钙尔奇D钙片的基础上，加服补肾中药，主要以补肾活血汤为主，将菟丝子10克、熟地9克、破故纸9克、杜仲3克、杞子3克、归尾3克、没药3克、萸肉3克、红花1.5克、独活3克和淡苁蓉3克和水煎服，每日两次，在饭后温服。两组患者的治疗均以90天为一个疗程[5]。
1.4 观察指标
观察并记录两组患者的治疗效果，将疗效分为显效、有效和无效3个等级。显效：患者的疼痛症状大部分消失，骨密度大幅度提升；有效：患者的疼痛症状部分消失，骨密度检查有小幅度提升；无效：患者的疼痛症状和骨密度与治疗前相比无变化。采用目测类评分法测定患者腰背疼痛程度，从轻到重评分为0分10分，根据患者的实际情况进行评分[6]。
1.5 统计学分析
使用SPSS22.0对本文录入的资料进行处理，用均数±标准差来表示计量资料，用t检验两组资料，用χ2检验计数资料，用P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
经过治疗，两组患者的骨密度都有小幅度上升，但是差异不具有统计学意义（P＜0.05）；疼痛强度均比治疗前有所改善，研究组的改善效果更明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
对照组的治疗有效率是55.81%（24例），研究组的治疗有效率是88.37%（38例），明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3.讨论
原发性骨质疏松是一种常见疾病，其特征是骨量减少和骨的微观结构退化，对患者的正常生活造成不同程度的影响。在中医学中，将原发性骨质疏松归于骨萎症范畴，认为是肾虚造成患者造成骨髓化源不足，使得骨髓不能得到充分的濡养，由此引发原发性骨质疏松。与此同时，中医学认为血瘀造成患者静脉不通畅，易出现疼痛，使得患者身体骨骼缺少充分滋养，更加脆弱乏力，进一步诱发原发性骨质疏松。因此，在原发性骨质疏松的治疗上，中医采用补肾活血汤等补肾中药。在本文的研究中，研究组的治疗效果更好，疼痛强度均比治疗前改善更佳（P＜0.05）。
综上所述，在原发性骨质疏松的治疗方面，加用补肾中药比单纯服用西药具有更好的治疗效果，在骨密度和疼痛程度的改善更好，有利于减轻患者的病痛，帮助患者早日恢复正常生活。
【参考文献】
[1]梁祖建,吴春飞,张百挡,等.补肾调肝方治疗高龄原发性骨质疏松症32例临床观察[J].中医杂志,2013,54(8):681-683.
[2]林诗富,潘富文,刘英杰,等.补肾健骨方治疗原发性骨质疏松症50例[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(18):192-195.
[3]杨锋,崔学军,王拥军.补肾中药治疗原发性骨质疏松疗效的系统评价[J].中国老年学,2014(21):5943-5947.
[4]张珂炜,郑仲华.自拟补肾活血中药对原发性骨质疏松症的疗效观察[J].中医临床研究,2016,8(10):72-73.
[5]蔡乐乐.补肾健骨方治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨密度的影响[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(12):97-98.
[6]姚立彬,李百占,张立强,等.补肾益气化瘀汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效观察[J].中国药物与临床,2017,17(2):282-283.
论文作者:代国华
论文发表刊物:《医药前沿》2018年33期
论文发表时间:2018/12/11
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