（红河州第一人民医院；云南红河661199）
摘要 目的：研究护理干预对老年骨折患者生活质量的影响价值。方法：选取2015年4月30日至2017年4月30日本院接诊的100例老年骨折患者作为研究对象，将患者随机分成两组，每组各50例，一组实施常规护理措施，为观察组，另一组实施综合护理干预，为研究组，对比两组患者经护理后的Barthel指数日常生活活动能力、感染发生率和对护理的满意度。结论：经护理后，两组患者的Barthel指数日常生活活动能力均有改善，但研究组改善情况较观察组更优；研究组患者对护理工作的满意度为94%，高于观察组的70%（P＜0.05）；研究组患者术后感染的发生率为14%，观察组为42%，明显高于研究组（P＜0.05）。结论：对于老年骨折患者，采取综合护理干预措施更加有利于恢复他们的生活活动能力，降低感染发生率，提高其生活质量，可在老年骨折患者的临床护理中推广应用综合护理干预措施。
关键词：综合护理干预；老年骨折患者；生活质量
临床中对于老年骨折患者的护理与一般患者的护理没有体现出较大的差异，但是老年骨折患者具有一定的特殊性，治疗上难度也更大，所以需要采取更具针对性的护理措施。为了明确护理干预对老年骨折患者生活质量的影响价值，作者展开了此次研究，现将研究内容报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2015年4月30日至2017年4月30日本院接诊的100例老年骨折患者作为研究对象，将患者随机分成两组，每组各50例，一组为观察组，另一组为研究组。观察组中有男性患者27例，女性患者23例，患者年龄最大80岁，最小62岁，平均年龄（75.3±2.4）岁，其中跌倒摔伤致故障患者20例，车祸致骨折患者16例，机械伤14例；研究组中有男性患者30例，女性患者20例，患者年龄最大82岁，最小63岁，平均年龄（78.1±1.6）岁，其中跌倒摔伤致故障患者18例，车祸致骨折患者22例，机械伤10例。两组患者间差异不具有统计学意义（P＞0.05），可比性较强。
1.2方法
观察组患者采取普通的骨科护理措施[1]，研究组患者在此基础上实施综合护理干预措施，具体操作如下：
1.2.1细致化的生命体征护理
严格观察和记录患者术中术后的生命体征变化，依据记录评估患者的病情，查看患者口唇颜色的变化，一旦发现患者面色出现异常、紫绀，需要立即采取抢救措施。
1.2.2褥疮与防感染护理
护理人员要定期帮助患者变换体位，挪动姿势，同时不定期的按摩受压部位和肢体远端位置，保持血流循环；严密监视患肢的动脉搏动情况和血流情况，观察患处是否存在肿胀、渗液等问题，加强对石膏周围皮肤的清洁[2]。
1.2.3心理干预
护理人员应实施有效的心理干预，如亲人般对患者呵护备至，关心他们的饮食起居，经常与患者进行交流，探讨一些有趣的话题，让患者保持乐观开朗的情绪。
1.2.4康复训练
在患者恢复意识和体力之后可以指导患者自主对患肢进行物理按摩，防止患肢出现肌肉萎缩；此外，要求患者必须在医护人员许可的范围内，或在监督下进行康复训练，避免出现摔伤跌倒，造成二次伤害[3]。
1.2.5饮食护理
在住院治疗期间，要帮助患者养成良好的生活习惯，监督患者戒烟戒酒。在饮食方面多食用粗纤维食物、富含维生素和钙的食物、进食适量优质蛋白等，根据患者的身体情况，制定合理的膳食计划，加强营养供给。
1.3观察指标
参考文献[2]对比两组患者经护理后的Barthel指数日常生活活动能力，采用本院自制的护理满意度评量表评价两组患者对护理工作的满意度，包括满意、基本满意和不满意三个维度，满意度=（满意+基本满意）/50*100%；对比两组患者术后感染的发生率。
1.4统计学分析
将本次试验所有数据录入SPSS22.0进行统计学处理，以（X±s）表示计量资料，采用t值检验，以（%）代表计数资料。使用X2检验，差异P＜0.05代表研究具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者护理满意度和感染发生率比较
由此可见：经护理后，两组患者的Barthel指数日常生活活动能力均有改善，但研究组改善情况较观察组更优。
3、讨论
老年人骨质疏松，身体免疫力较低，而且生活活动能力和行为能力逐渐退化，所以发生骨折的几率会更高，在住院治疗中，发生感染和褥疮的几率也高出很多。另外，老年患者的身心承受力比较弱，很多患者在住院治疗的过程中，长期孤单，缺少交际，加之疾病的影响，逐渐的产生了自闭、郁闷和焦虑情绪[4]。
在本次研究当中，经护理后，两组患者的Barthel指数日常生活活动能力均有改善，但研究组改善情况较观察组更优；研究组患者对护理工作的满意度为94%，高于观察组的70%（P＜0.05）；研究组患者术后感染的发生率为14%，观察组为42%，明显高于研究组（P＜0.05）。
综上所述：对于老年骨折患者，采取综合护理干预措施更加有利于恢复他们的生活活动能力，降低感染发生率，提高其生活质量，同时老年患者对该护理方式的满意度也更高，可在老年骨折患者的临床护理中推广应用综合护理干预措施。
参考文献：
[1]徐岩.综合护理干预对老年骨折患者术后生活质量及疼痛的影响[J].中国处方药,2014(11):78.
[2]郑燕玲; 马绮慈; 陈资资.老年骨折患者施行中西医护理干预对其生活质量的影响分析[J].中国民族民间医药,2016(17):49-50.
[3]尹彦.老年骨折患者施行护理干预对生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2016(07):110-111.
[4]陈燕梅; 李新红.中医特色护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状态和生活质量的影响[J].西部中医药,2016(01):165-166.
论文作者:高珍 刘雪梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月下第20期
论文发表时间:2018/1/8
标签：患者论文; 老年论文; 两组论文; 生活质量论文; 满意度论文; 措施论文; 发生率论文; 《医师在线》2017年10月下第20期论文;