（厦门大学附属第一医院儿二科 福建厦门 361000）
摘要：目的 探讨实施人性化护理干预在小儿重症监护病房的运用及临床效果。方法 随机选取本院小儿重症监护病房收治的76例患儿为本次研究对象，将其分为对照组与观察组各38例，对照组患儿实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施人性化护理干预。观察两组患儿护理质量（护患沟通程度、责任心、护理文书书写规范性、操作程度）及其家属对护理工作的满意度。结果 两组患儿经过护理后，观察组护理质量评分优于对照组，P<0.05；且患儿家属对护理工作满意度高于对照组（97.37% VS 86.84%），P<0.05。结论 在小儿重症监护病房中实施人性化护理干预其临床效果更为显著，并提高其满意度，值得在临床中进一步推广。
关键词：小儿重症监护病房；人性化护理；临床效果
小儿重症监护病房是针对于重症患儿进行抢救的特殊场所。因患儿意识发育并未完善，常常在进入小儿重症监护病时，会因环境的陌生与疾病的疼痛，极易产生烦躁、恐惧、紧张的心理，对抢救非常不利[1]。为此，应对小儿重症监护病房患儿实施有效措施。据研究结果显示，小儿重症监护病房采取人性化护理干预，不仅具有护理人员培训、护理安全、护理技术管理、消毒感染等特点，还可极大的调动护理人员的工作积极性，提高其护理质量[2]。本次研究，将对小儿重症监护病房实施人性化护理干预进行分析。具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年2月至2017年2月进行小儿重症监护病房的76例患儿分为38例对照组与38例观察组，对照组给予常规护理干预，观察组给予人性化护理干预。其中，对照组男21例，女17例；年龄1个月～10岁，平均年龄（5.27±2.34）岁；患有呼吸系统疾病患儿10例，重症脑炎患儿6例，血液系统疾病 7例，消化系统疾病4例，患有重症手足口病3例，患有重症肺炎8例。观察组男23例，女15例；年龄1个月～11岁，平均年龄（6.34±3.47）岁；患有呼吸系统疾病患儿8例，重症脑炎患儿4例，消化系统疾病5例，血液系统疾病6，患有重症手足口病4例，患有重症肺炎11例。两组患儿的家属均签订知情同意书。且两组患儿临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组实施常规护理，在进入小儿重症监护病房前，对患儿家属进行探视，并用亲切的口语与其家属进行沟通后再进行常规护理。观察组在对照组的基础上，给予小儿重症监护病房患儿人性化护理干预，具体方法如下：
（1）心理和行为护理：患儿因病症带来身体上不适、新环境的改变及各种仪器的的声音，使患儿极易产生哭闹、焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，对患儿造成负面心理，护理人员应用温和的语气，使患儿感到亲切；用轻抚或拥抱等亲昵的动作对患儿进行安抚，消除患儿戒备心理，使其获得安全感，并及时对患儿喂食、喂水、协助大小便，满足患儿生理需求。在患儿清醒时尽量在旁边陪伴，多给予鼓励性语言并进行有效交流。在对患儿进行安抚的同时，也要对患儿其家属进行有效的心理护理，每天探视及每次接触患儿家属时，耐性倾听及讲解病情。
（2）重症室监护室的环境：为患儿提供温馨舒适的环境，可在墙壁上适当贴上卡通图案。注意保持重症室监护室安静，护理人员在与家属说话讨论时应减小音量，不携带手机等电子设备进入病房，减少噪音。病房内的灯光要柔和，患儿休息时可拉上窗帘，避免强光刺激，保证患儿睡眠质量。为转移患儿注意力，应适当在重症室电视上放一些流行的动画片，也可让家属带来患儿平时玩的没有危险性的小玩具，对于年龄较大的患儿，家属可带书本进行阅读。患服及被套带有卡通图案，护理人员需要统一着浅蓝色护士装。
（3）培训护理：对护理人员进行心肺复苏、院内感染控制、呼吸机安装应用、改善与控制、心电监护仪等医学理论基础培训，定期参加院内外技术考核及护理制度培训，使护理技术有序、高效的进行。并对优秀护理人员进行国内进修，成为小儿重症监护病房管理者。
（4）安全护理：建立本院护理人员职责、交接轮班制度、急救药物清点制度、仪器保养、维修等各项管理制度，并确立检查执行监制，确保护理安全的正常运作，防止事故的发生。
（5）消毒感染护理：因小儿重症监护病房多为重症患儿，其自身抵抗能力较弱，易感染，为此，应严格实施消毒抗感染措施：尽量使用一次性护理材料，减少感染途径；减少探视人员，控制每位患儿只允许一个家属探视，家属进入探视前，应穿隔离衣套鞋套，并带上一次性消毒口罩、洗手；对小儿重症监护病房每天进行1～2次床边消毒擦拭；严格按照无菌技术进行无菌操作（各种穿刺、气管插管、吸痰），防止患儿受到感染；
（6）奖励制度：建立健全考核制度，根据护理人员个人工作能力、患儿家属满意度及工作所取得的成绩进行鼓励嘉奖，合理调动护理人员工作积极性，对护理人员进行护理知识及多元化的竞争。充分体现对护理人员的关爱及提高护理质量。
1.3评价指标
比较两组患儿进入小儿重症监护病房后，记录护理质量情况及患儿家属满意度情况，其中，护理质量情况包括：护患沟通程度、责任心、护理文书书写规范性、操作程度等。每项指标满分为100分，分数越高说明护理质量越显著。自制满意度调查表，分为非常满意、满意、不满意3个等级。非常满意：≥95分；满意：≥85分；不满意：≤70分。满意度=［（非常满意＋满意）/总例数］×100%[3]。
1.4统计学方法
运用SPSS16.0统计学软件对护理后两组数据进行分析，计量资料以均数±标准差（）表示，计量资料以t检验；计数资料以（%）表示，x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿护理后护理质量比较情况
观察组患儿在进行人性化护理干预后，其护患沟通程度、责任心、护理文书书写规范性、操作程度均优于对照组，两组比较差异有统计学意义P<0.05。见表1所示。
2.1两组患儿护理后患儿家属满意度情况
对照组患儿家属对护理工作非常满意为23例（60.53%），满意为10例（26.32%），不满意为5例（13.16%），满意度为86.84%。观察组患儿家属对护理工作非常满意为25例（65.79%），满意为12例（31.58%），不满意为1例（2.63%），满意度为97.37%。观察组实施人性化护理工作满意度明显高于对照组P<0.05。
3.讨论
随着医疗技术的不断进展与研究，医疗人员、患者及其家属对护理工作质量越发重视，据相关临床数据表明，优质人性化护理服务对患者缩短康复时间具有重大意义[4]。小儿重症监护病房采用人性化护理，在开展护理过程中，缩短了护理人员与患儿及其家属的距离感，在给患儿带来安全感的同时，也增强了护理人员与患儿家属的良好沟通，为后续护理工作顺利开展奠定基础[5]。
本次研究中，观察组采用人性化护理干预其护理质量评分优于对照组；且患儿家属对护理工作满意度为97.37%，明显高于对照组的86.84%。统计说明在小儿重症监护病房实施人性化护理干预，护理效果更显著，值得在临床中进一步推广。
参考文献
[1]李乐.小儿重症肺炎监护病房实施人性化护理干预临床观察[J].社区医学杂志，2017，15（06）：80-81.
[2]谢亚娟，郑文韬，李伟娜.探讨人性化护理在新生儿重症监护病房的应用[J].当代医学，2017，23（06）：144-145.
[3]林少虹，蒋燕新，黄桂玉.重症监护病房呼吸机相关性肺炎应用综合护理干预的影响分析[J].数理医药学杂志，2017，30（06）：917-918.
[4]晏娟.综合性护理干预对重症监护病房感染性休克患者效果影响[J].临床合理用药杂志，2017，10（05）：54-155.
[5]蒋飞华，曾丽清，陈遂华.人性化护理对重症监护病房清醒患者身体约束使用的影响分析[J].实用医技杂志，2017，24（01）：109-110.
论文作者:许丽满
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/16
标签：患儿论文; 重症论文; 病房论文; 家属论文; 小儿论文; 对照组论文; 满意度论文; 《航空军医》2017年第18期论文;