【摘要】目的：研究分析围产期实施护理干预对剖腹产产妇产后预防下肢深静脉血栓的效果观察。方法：研究对象是自2013年5月初至2014年5月初在我院接受剖腹产术后的围产期产妇112例。将其随机分成试验组（56例）和对照组（56例），对照组采用一般常规的护理方法进行围产期产后护理，试验组采用护理干预的方法护理。对两组产妇产后下肢肿胀、疼痛及有无深静脉血栓形成进行观察并比较。结果：试验组即护理干预组并发症总发生率（7.14%）较对照组即常规护理组(32.14%)小，两组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：试验组即护理干预组预防剖腹产围产期产妇下肢深静脉血栓的形成较对照组好，临床效果好、其产后恢复快，患者满意度高，减少了产后住院时间。
【关键词】剖腹产产妇；围产期；护理干预；下肢深静脉血栓【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）10-0083-01
围产期指的是妊娠28 周到胎儿分娩后一周前的这段时间，这段时期孕妇及胎儿抵抗力最差，容易受到外界及心理因素的影响，产后出现严重的并发症，威胁孕妇及新生儿的健康和生命安全。剖腹产术后对产妇的要求较高，为了防止术后刀口出血等问题必须要求产妇去枕仰卧6-24 小时后才可轻微活动，由于产后运动不便带来严重并发症如下肢深静脉血栓[1]。为了促进围产期产妇尽快恢复到正常情况，保证产妇及婴儿的健康，是产科护理的重中之重，根据上述容易出现的问题，我院对围产期产妇实行了护理干预，其主要护理方面包括在术前、术中、术后对产妇精神上的护理、心理疏导、饮食指导、产后锻炼等。实行护理干预后的产妇并发症发生率明显减少。现总结报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料将2013年5 月初至2014 年5 月初在我院接受剖腹产术后的围产期产妇112例，作为研究对象。将其随机分成试验组（56 例）和对照组（56 例），试验组产妇年龄在23-33 岁之间，平均年龄范围在（26±3.05）岁，其中初次生产的产妇有42 例，再生产的产妇有14例；对照组产妇年龄在22-34 岁之间，平均年龄范围在（27±4.85）岁，其中初次生产的产妇有45 例，再生产的产妇有11例。使两组患者在既往生产史、疾病史、孕龄等方面均无显著差异，使之具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法对照组患者进行一般常规的护理，即产后的饮食护理，观察并记录产后基础生命体征如呼吸、脉搏、体温等，记录尿量、排便及出血情况[2]。试验组在对照组的基础上对产妇实施护理干预，护理干预措施应按下面三个步骤展开，产前对孕妇进行饮食指导，确保食品营养丰富，种类齐全，减少孕吐，保证孕妇健康，对出现下肢肿胀的孕妇采取积极的措施进行预防，并在术前对孕妇进行心理疏导，减小其生产恐惧心理[3]。术中进行麻醉监护、补充血容量，纠正酸碱、电解质平衡等积极预并避免防术中出现的紧急情况。术后对产妇进行心电监护，用药监护，并要求产妇去枕仰卧6-24 小时后方可床边轻微活动，并对孕妇进行轻微按摩预防压疮和血栓形成，对孕妇产后进行饮食指导，从流食到半流食[4]。心理指导预防产后抑郁症的发生等。
医护人员根据对产妇恢复情况及临床症状，7 天后进行综合评价，判断护理干预的效果。
1.3 观察指标对实施一般护理和护理干预的两组患者进行临床观察，有无下肢疼痛、肿胀、深静脉血栓形成。
1.4 统计学处理统计分析时采用spss10.0 软件分析，用x±s表示计量资料，用t 检验比较组间，用检验计数资料，以（p<0.05）为有统计学意义。
2 结果2.1 两组产妇经护理后的情况试验组产妇下肢疼痛、肿胀、深静脉血栓总发生率（7.14%）较对照组（32.14%）小，护理效果明显好，统计学上有意义（P<0.05）。详情见表1。
表1 两组产妇经护理后的情况[n(%)]
3 讨论随着医疗水平的不断发展，各科室对住院护理的要求越来越严格，更提倡对临床症状有所改善的护理干预措施，到达人性化护理的目的，而护理干预在妇产科有着更重要的意义。我院本着对产妇负责的态度。护理干预措施的施行对产妇产前、产中及产后的恢复及健康情况的重要性，对孕妇下肢深静脉血栓有重要意义[5]。护理干预是使用一系列的护理措施来达到护理的目的，要求我们广大医护人员严格执行，针对不同产妇产后情况采取不同的干预措施，才能发挥护理干预最大效益，取得最有效的成果，产妇也会有很大的满意度和幸福感，保证产妇及新生儿的健康。而护理干预针对产妇出现的问题对其进行干预治疗，其主要护理方面包括在术前、术中、术后对产妇精神上的护理、心理疏导、饮食指导、产后锻炼等。对自2013 年5月初至2014 年5月初在我院行剖腹产的产妇112 例为研究对象，进行护理干预并分析研究，结果表明：试验组即护理干预组并发症总发生率（7.14%）较对照组即常规护理组(32.14%)小，两组差异均有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，试验组即护理干预组预防剖腹产围产期产妇下肢深静脉血栓的形成较对照组好，临床效果好、其产后恢复快，患者满意度高，减少了产后住院时间，在临床护理值得推广应用。
参考文献[1] 芮佳.围产期护理干预对预防剖腹产下肢深静脉血栓的作用分析[J].国际护理学杂志,2014,10(12):3383-3385.[2] 孙勤梅,陈冬丽.下肢深静脉血栓形成52 例临床分析[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(6):3048-3048.[3] 吴学琴,庞金辉,连鹏,等.妇产科术后静脉血栓30 例护理体会[J].宁夏医学杂志,2014,36(7):669-670.[4] 刘伟玲,王秀媛,石莹,等.躁泵运动的健康教育指导在剖宫产术后预防深静脉血栓的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2014,6(35):341-342.[5] 雷永崇.镇痛泵在剖腹产术后应用的300 例分析[J].内蒙古中医药,2012,31(18):70-71.
论文作者:魏玉梅
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第10期供稿
论文发表时间:2015/7/9
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