（资中县人民医院 四川 内江 641200）
【摘要】 目的：分析探讨眼外伤后继发性青光眼的临床治疗措施及疗效，进一步为临床治疗提供参考依据。方法：选取2012年1月～2014年1月来我院就诊的眼外伤后继发性青光眼患者112例，回顾性分析所有患者的临床主要发病因素、治疗方法及治疗疗效。结果：经过分析发现，晶状体脱位、眼内出血、房角损伤、眼内炎症均是引起外伤后青光眼的主要因素，根据不同因素给予对症治疗，治疗后发现视力恢复至0.3以上患者51例，占45.5%，眼压控制在21mmHg以下者96例，占85.7%。结论：眼外伤后继发性青光眼可由多种因素引起，根据不同因素采取不同方法对症治疗，可有效控制眼内压，提高视力。
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【关键词】 眼外伤后继发性青光眼；治疗方法；临床分析
【中图分类号】R775 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）26-0253-02
【Abstract】Objective To analyze the clinical treatment and curative effect of secondary glaucoma after ocular trauma and provided the reference for further clinical treatment. Methods 112 cases of secondary glaucoma were selected from Jan-2012 to Jan-2014 in our hospital for treatment of ocular trauma, a retrospective analysis of clinical curative effect, the main risk factors of all patients with the treatment. Results After analysis, lens dislocation, intraocular hemorrhage, chamber angle injury, intraocular inflammation are caused by traumatic glaucoma after the main factors, according to the different factor given symptomatic treatment and after treatment found visual acuity recovered to above 0.3 51 patients with, 45.5%, intraocular pressure control under 21mmhg in 96 cases, accounted for 85.7%. Conclusion the secondary glaucoma after ocular trauma can be caused by many factors, according to different factors, different methods are adopted to Treat the disease, which can effectively control intraocular pressure and improve visual acuity.
【Key words】After ocular trauma secondary glaucoma; Treatment; Clinical analysis
眼外伤是临床常见的一类眼科急症，可引起多种并发症的发生[1]，其中继发性青光眼是其中较为常见的一种，它是导致眼外伤后期视力受损的重要因素[2]，由于该病病因复杂、病机也尚未明确，因而临床治疗十分困难[3]。本文为分析探讨眼外伤后继发性青光眼的临床治疗措施及疗效，特进行了相关研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月～2014年1月来我院就诊的眼外伤后继发性青光眼患者112例，所有患者均为单眼发病，且临床资料完整，其中男58例，女54例，年龄分布在35～74岁，平均年龄为（48.5±3.4）岁。外伤原因包括：钝挫伤46例、锐器穿通伤39例，化学伤10例，其他17例。
1.2 方法
经过分析发现，晶状体脱位、眼内出血、房角损伤、眼内炎症均是引起外伤后青光眼的主要因素，根据不同因素给予对症治疗。首选治疗方式为药物治疗，控制眼内压以减少眼内炎性反应和梁网水肿，当眼内压力过高，药物对其控制效果不满意，则需采取手术治疗。患者采取半卧位，双眼包扎，且在应用止血药时根据眼内压的升高程度选择适当的降压药。一般可先应用甘露醇进行降压后应用激素以减少炎性反应和房角水肿，进一步降低眼内压。对于治疗效果不佳或无效的患者，可冲洗前房，并采取滤过性手术。
1.3 统计学分析
本次研究使用SPSS 17.0对两组数据进行统计学分析，以P<0.05作为差异性显著，有统计学意义。
2.结果
经过分析发现，晶状体脱位、眼内出血、房角损伤、眼内炎症均是引起外伤后青光眼的主要因素，根据不同因素给予对症治疗，治疗后发现视力恢复至0.3以上患者51例，占45.5%，眼压控制在21mmHg以下者96例，占85.7%。
3.讨论
随着社会的不断发展，交通行业和工业化日益发达，因而受各种外伤引起的眼外伤患者也随之增加，继发性青光眼是眼外伤常见的顽固而严重的并发症，对于患者的视力影响很大，具有较高的致盲率，因而选择合适的治疗方式至关重要[4]。对于该类疾病，主要治疗原则为采用药物进行降压治疗，同时应用糖皮质激素和抗生素进行眼内炎性反应和梁网水肿，当患者应用药物降低眼内压效果不理想甚至症状加重时，则需进行手术治疗，手术方式可根据眼内压的高低进行选择[5]。综上所述，本次研究为分析探讨眼外伤后继发性青光眼的临床治疗措施及疗效，进一步为临床治疗提供参考依据，特选取了2012年1月～2014年1月来我院就诊的眼外伤后继发性青光眼患者112例，回顾性分析所有患者的临床主要发病因素、治疗方法及治疗疗效。经过分析发现，晶状体脱位、眼内出血、房角损伤、眼内炎症均是引起外伤后青光眼的主要因素，根据不同因素给予对症治疗，治疗后发现视力恢复至0.3以上患者51例，占45.5%，眼压控制在21mmHg以下者96例，占85.7%。由此可见，眼外伤后继发性青光眼可由多种因素引起，根据不同因素采取不同方法对症治疗，可有效控制眼内压，提高视力。
【参考文献】
[1]丁春丽.眼外伤导致继发性青光眼的临床分析与治疗[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2014(28):153-153.
[2]王黎.眼外伤所致继发性青光眼的临床分析[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2014,36(11):845-846.
[3]陈静,邹玉平,邹秀兰,等.内窥镜在治疗眼外伤晶体脱位所致继发性青光眼中的应用[J].广东医学,2014,35(21):3372-3374.
[4]张艳红.眼外伤早期继发青光眼的临床治疗分析[J].实用医技杂志,2015(12):1317-1318.
[5]郭文兵,韩丽梅.眼外伤早期继发青光眼的临床特征分析[J].中国医药指南,2014(20):151-152.
论文作者:郑涛
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第26期
论文发表时间:2016/9/12
标签：外伤论文; 青光眼论文; 眼内论文; 患者论文; 因素论文; 发性论文; 视力论文; 《医药前沿》2016年9月第26期论文;