（内蒙古民族大学附属医院蒙医外科 内蒙古通辽 028000）
【摘要】蒙医外治学是蒙医药学的一个重要组成部分，不仅有鲜明的民族特色，而且有跟藏医和中医不同的外治术。蒙医外治学的操作方法独特、疗效好、适应症广泛，具有“简、验、廉、效”的临床应用特点很受群众欢迎。这种疗法的萌芽出现于原始社会，经历了数千年曲折发展历程的蒙医疗法，在现代科学技术的渗透下呈现出一个崭新的局面，展示了无限广阔的发展前景。本文试图从文化于历史的视角阐述蒙医外治学的有关内容的认识。
【关键词】蒙医外科学；刍议
【中图分类号】R26 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）36-0333-02
1.蒙医外治学的概念和发展史
蒙医外治学是指以蒙医基础理论为指导，以整体观和局部关系相结合疗法为基础的一切施予体外或从体外进行治疗的方法（施疗部位、器械、手法、药物等）。
蒙医外治学的启蒙是在原始社会人们在生产工作当中受伤后大出血时用树叶或皮革包裹和压迫受伤部位实施止血，这是最初的最简单的外治法。接着人们发现用烧热的石块或其它物品热熨局部可减轻或消除寒湿而引起的病痛，还应用干枯的植物茎叶、动物毛绒进行局部的温热刺激能治愈腹痛腹泻的疾病。随着生产能力的提高以及与疾病作斗争的积累，古人逐渐懂得了寒病热治以外还需热痛寒治的原理，实施祛法、泻法等可缓解病痛或治疗疾病的方法[1]。
古代蒙古族人民在狩猎、骑马、摔跤、作战和游牧生活当中经常受皮外伤或骨折、关节脱臼等外伤。这时候古代蒙古人把这些外伤的处理得心应手。据“蒙古秘史”记载：成吉思汗颈部中箭出血，其部下者勒蔑将伤口凝结的血块用嘴咂去，然后给口服马奶酒的记载[2]。还有斡阔台颈部中箭，其部下孛罗忽勒将伤口凝结的血块用嘴砸去，然后用烧红的铁烙烧伤口止血的记载[3]。这说明对不同的人相同部位的伤口采取不同的处理方法是伤口的止血、感染、中毒以及疼痛等已经有了清晰的认识和处理手段。
据“新元史”记载：赵匣被刺伤后镞中左肩不出，钦察惜其骁勇，取死囚二人刲其肩，视骨节浅深，知可出，凿创拔镞出之匣刺神色不动[4]。这说明当时已经掌握到初步的解剖知识，并应用到医疗实践中。
“元史布智尔传”中记载：布智尔从太祖征回，身中数矢，血流满体，闷扑儿绝。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆太祖命取一牛，剖其腹，纳之牛腹中，浸热血中，移时逐苏。
2.蒙医外科学的应用
（1）用口服药治疗疾病的方法统称为内治法；口服药以外的治疗统称为外治法。
（2）外治法来源：生产劳动、社会活动、军事、经济、临床实践等。
（3）理论构成：寒热理论—寒症热治、热证寒治。寒病热治是蒙古人最擅长的外治法之一，北方人发明的寒症热治的方法—灸疗。灸疗是指局部运用烫、熨、敷灸等各种热效能治疗疾病的方法。除了灸疗以外还有泡温泉、热水浴、瑟布苏等寒症热治的治疗方法。
随着生产能力的提高以及与疾病斗争的积累蒙古人逐渐懂得了热痛寒治的原理，比如祛法、泻法等热症寒治的方法，还有各种放血疗法也是一种热症寒治法。
（4）二源发展：蒙医药学产生及发展过程中存在着二源发展，藏医学等外来医学在蒙古地区传播之前蒙古族有自身的医学体系，到十六世纪时受藏医学等外来医学的影响下形成近代蒙医学体系，蒙医外治技术是受影响最大的内容。
中国人被称为炎黄子孙的原因就是炎而黄两大部落就是来自西藏的游牧民族。游牧部落与当地农业土著相混合就构成了中华民族的若干部分。这是发生在世界许多地区的民族混合一样促进了经济、科技、文化、军事、医疗的发展。
3.蒙古人的崛起与其蒙医学发达有关
公元前十三世纪成吉思汗统一蒙古各部落并向外扩张，建立横跨欧亚大陆的蒙古大帝国的历史进程中不能缺少医疗技术来保障其将士们的疾病、伤痛和生命安全的。塞勒内其“革原帝国”中写道：一所现代化的体育馆就能容纳这支军队（成吉思汗的军队），然而蒙古人战胜了当时最强大的军队。这说明成吉思汗军队的战斗力强悍以外还说明当时的蒙医药学医疗水平的强大，尤其是外治水平的强大。因为只有高水平的医疗技术才能保证不让少数军队的战斗中不断的减员。
成吉思汗的成功除了强大的军队以外还具备符合历史发展潮流的先进理念。如科技技术和商业贸易等的洲际合作与交流、国家立法和推行议会制度、管理水平、驿站制度、外交政策、军事编制等。
综上所述，蒙医药学在收到印藏医药学影响形成近代蒙医药学形成以前就存在源于蒙古本土文化基础的传统的蒙医药学（或称之为古代蒙医药学）。但是目前存在古代蒙医药学的依据不多，但从浩瀚的历史典籍中也可搜寻到一些记载。
4.蒙医外治学的复兴
新中国成立以后，尤其是改革开放以来蒙医外治学步入了快速发展的轨迹。随着蒙医药政策及民族政策的贯穿落实以及蒙医同仁的努力下蒙医外治技术不仅充分发挥了自身的特点特色，而且吸收借鉴中医学外治技术或现代科学技术相结合，得到了空前发展和重视。另外催生了新的外治方法。如超声药物透入疗法、超声雾化吸入法、药物（蒙药）电离子导入法、红外线疗法、激光疗法、磁疗法、肌电生物反馈疗法等借助声、光、电、磁的能量促进药物作用，延伸和发展了传统的蒙医外治技术，提高了外治法的疗效。蒙医外治学还与保健品的结合也是蒙医外治法发展的一个亮点。比如治疗高血压、颈椎病、鼻炎、神经衰弱等慢性疾病时应用的各种药枕、外用药、背兜肚心、护肩、护膝、腰带以及各种保健衣裤等。这既是对蒙医外治法的继承和进一步发展，也是蒙医外治法朝着现代化方向发展的又一条途径。现在内蒙古自治区内好多家蒙医医院的外科系统还通过利用现代医学的各种器械能做相关手术治疗，将传统的蒙医外治法技术发展成跟国际接轨了。蒙医外治技术的不断发展进一步说明了蒙医外治法的理论研究和医疗实践应用方面正在全面复兴，必将达到一个新的高度，同时也展现了蒙医外治发强大的生命力和广阔的发展前景。
【参考文献】
[1]澈·苏荣扎布,等.蒙医外科学[M].内蒙古人民出版社，1986.12:4.
[2]满昌译注·《蒙古秘史》[M].赤峰—内蒙古科学技术出版社，2007.3:120.
[3]满昌译注·《蒙古秘史》[M].赤峰—内蒙古科学技术出版社，2007.3:167.
[4]柯劭忞·《新元史》M.吉林人民出版社，2007.3:167.
论文作者:秀兰,白彦满都拉
论文发表刊物:《心理医生》2018年36期
论文发表时间:2019/1/11
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