焦峰
（七台河矿业精煤<集团>有限责任公司总医院 黑龙江 七台河 154600）
【摘要】 目的：探究在气虚型慢性阻塞性肺病无创机械通气患者治疗过程中采用健脾益肺汤治疗的临床效果。方法：在2013年2月到2015年2月期间，随机从我院选取100例脾气虚型慢性阻塞性肺病无创机械通气患者，将患者分为50例观察组和50例对照组，对照组给予常规的氨茶碱治疗，观察组则在对照组治疗的基础上采用健脾益肺汤治疗，对两组患者的相关指标进行比较分析。结果：观察组患者的肺功能指标明显的优于对照组的肺功能（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于肺脾气虚型慢性阻塞性肺病无创机械通气患者在常规治疗的基础上采用健脾益肺汤治疗可明显促进患者肺功能的改善，降低并发症的发生率，值得临床推广应用。
【关键词】 健脾益肺汤；肺脾气虚型；慢性阻塞性肺病；无创机械通气
【中图分类号】R256.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）11-0329-02
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸道疾病，患者在发病后如果不能采取有效的治疗方法，很容易引发呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍以及自发性气胸等严重并发症，在临床上有较高的致残率和死亡率[1]。本文就我院在2013年2月到2015年2月期间采用健脾益肺汤治疗50例肺脾气虚型慢性阻塞性肺病无创机械通气患者的相关资料回顾分析，现报道如下：
1.临床资料及方法
1.1 一般资料
随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例肺脾气虚型慢性阻塞性肺病无创机械通气患者，将患者分为50例观察组和50例对照组，观察组男25例，女25例，平均年龄为（55.7±4.8）岁；对照组患者中男28例，女22例，平均年龄为（55.3±5.1)岁，两组患者在一般资料方面差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
所有患者采用无创机械通气实施治疗，对照组采用的是由湖南科伦制药有限公司生产的氨茶碱注射液，批准文号为国药准字H20059860，将250mg的氨茶碱注射液加入到250ml5.0%的葡萄糖溶液中静脉滴注，每天1次，一个疗程为1周，治疗时间为2个疗程[2]。
观察组在对照组治疗的基础上采用的是健脾益肺汤，其主要中草药成分有升麻6g、炙甘草6g、茯苓15g、炙黄芪30g、炒白术15g、炒谷芽15g、人参10g、桔梗10g、陈皮10g、砂仁5g。将以上中草药使用500ml水煎熬成150ml的药液分早晚两次服用，每天1次，一个疗程为1周，治疗时间为2个疗程[3]。
1.3 观察指标
主要观察两组患者在治疗结束后肺功能改善情况，其中肺功能指标主要包括用力吸气时肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）以及第1秒用力呼气容积（FEV1）。
1.4 统计学分析
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，采用t检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
两组患者治疗前后肺功能指标变化如表1所示，从表中可以看出，治疗前两组患者在肺功能指标方面的差异较小，但是在治疗后各项肺功能指标方面，观察组相对于对照组具有明显的优势（P＜0.05），具有统计学意义。
表1 两组患者治疗前后肺功能指标变化（x-±s，n=50）
3.讨论
根据中医基础理论，慢性阻塞性肺疾病患者属于中医学中的“喘证”、“肺胀”范畴。中医认为该病的病因在于久病肺虚、感受外邪进而累及患者的五脏，对于肺脾气虚型患者在治疗过程中应以健脾益肺为主[4]。
健脾益肺汤中采用了多种中草药成分，其中的甘草对于心气虚，心悸怔忡以及脾胃气虚有较好的治疗效果；人参在《神农本草经》中有这样的记载：“人参，味甘微寒，主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气……”；方中的白术具有健脾益气，燥湿利水的功效；方中的桔梗具有祛痰止咳的功效。方中所有药物的联合使用不仅可以有效地缓解患者的临床症状，同时还可以健脾益肺，改善患者的肺功能[5]。
本次研究中对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组治疗的基础上采用健脾益肺汤治疗，在肺功能改善方面，观察组明显优于对照组。
综上所述，对于肺脾气虚型慢性阻塞性肺病无创机械通气患者在常规治疗的基础上采用健脾益肺汤治疗可明显促进患者肺功能的改善，降低并发症的发生率，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]李京,伍燕兵,曹志新等.健脾益肺汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病无创机械通气患者临床研究[J].环球中医药,2013,6(10):725-728.
[2]陈振平,刘学芬.健脾益肺汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病临床研究[J].中医学报,2015,30(06):808-810.
[3]魏鹏,张小芳.健脾益肺汤改善肺脾气虚型COPD无创机械通气患者呼吸肌疲劳的疗效[J].中外医疗,2015,(11):158-159.
[4]郝正华,张虹.慢性阻塞性肺疾病中医治疗进展[J].辽宁中医杂志,2015,42(06):1376-1378.
[5]王沁,郭建辉,梁栋等.健脾益肺口服液对慢性阻塞性肺疾病“肺脾气虚证”大鼠动脉血气的影响[J].新乡医学院学报,2014,31(11):896-898.
论文作者:焦峰
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第11期
论文发表时间:2016/5/19
标签：患者论文; 健脾论文; 肺病论文; 对照组论文; 脾气论文; 功能论文; 机械论文; 《医药前沿》2016年4月第11期论文;