山东省淄博市淄川经济开发区卫生院 255100
摘要：目的 探究和分析护理干预在老年痴呆患者中的应用对患者生存质量的影响。方法 选取2017年4月到2018年8月的一共88例老年痴呆患者作为本次临床研究分析对象，将这88例患者按照数字随机法分为实施常规护理的对照组和实施综合护理干预的观察组两组，两组各44例；对比两组患者的各项生存质量指标评分。结果 观察组患者的躯体角色功能、社会功能、情绪功能和心理功能等各项生存质量评分均显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对老年痴呆症患者实施综合护理干预能够显著增强和改善患者的各项生存质量指标能力，值得在临床中进行大力推广。
关键词：护理干预；老年痴呆；生存质量
老年痴呆学名叫阿尔茨海默病（AD），指的是老年人过早老化或者超过生理老化导致的脑功能障碍，并引发获得性、持续性的智能障碍疾病；老年痴呆症对患者的生活能力与生存质量造成了非常严重的不良影响[1]。为了改善老年痴呆症患者的生存质量，本文对2017年4月到2018年8月期间的其中88例老年痴呆症患者实施常规护理和综合护理干预后的生存质量情况进行简要的对比。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年4月到2018年8月的一共88例老年痴呆患者作为本次临床研究分析对象，将这88例患者按照数字随机法分为实施常规护理的对照组和实施综合护理干预的观察组两组，在对照组的44例患者中，男27例，女17例，年龄在61-87岁之间，平均（73.42±5.84）岁，病程在6-40个月，平均（24.54±3.54）个月；在观察组的44例患者中，男性25例，女性19例，年龄在63-89岁之间，平均（73.94±6.32）岁，病程在6-40个月，平均（24.39±3.94）个月。两组患者都经过医院医学伦理委员会的批准，两组患者在性别、年龄、病程方面的对比没有显著差异，P＞0.05，可进行组间对比。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组的44例患者实施常规护理，基本内容包括遵医嘱指导患者按时、按量正确服用药物，指导患者进行相关的功能训练，加强与患者之间的交流。
1.2.2观察组
观察组的44例患者实施综合护理干预，具体的综合护理干预内容包括以下几点：
1.2.2.1生活护理
在生活护理方面，对于轻中度老年痴呆患者，鼓励让患者进行基本生活自理，增强患者的自理能力，对患者的自主自理能力给予赞扬和鼓励，增强患者的自信心和自尊；对于完全无法进行生活自理的重度老年痴呆患者，为患者设立专人护理，定期协助患者进行翻身，保持患者身体皮肤的清洁和干燥，预防患者发生各种并发症。在饮食方面，为患者一共容易消化的营养食物，让患者能够和别人一起进食，允许患者手拿食物；必要的情况下实施喂食护理。在用药方面，护理人员遵医嘱按量按时将药物发放给患者，帮助患者服用药物。
1.2.2.2心理护理
从心理方面来看，护理人员要积极与患者家属进行沟通和交流，让患者家属多陪伴、鼓励、支持患者，多陪伴患者进行散步、参加一些学习和力所能及的社会家庭活动，给予患者家庭的支持和温暖。对患者的不良心理状态和情绪进行评估，并对其实施针对性的个体化护理干预和心理疏导，增强患者的治疗依从性和配合度。
1.2.2.3智能训练
在患者的智能训练方面主要有三个方面，首先，在患者的记忆力方面，可以采用图片和影像的方式鼓励患者对过去的生活经历进行回忆，帮助患者从最熟悉的人和事开始，逐渐改善患者的记忆，鼓励患者参加一些力所能及的社交活动，对患者进行动作、语言、声音和图像的刺激；对于记忆障碍严重的患者，可以为患者编写日常生活活动安排表，制定科学合理的作息计划，并让患者家属根据计划表指导和督促患者完成相关计划。其次，从患者的智力锻炼方面来看，护理人员可以组织患者进行拼图游戏，将图片、实物和单词进行归纳分类，让患者从最简单的数字概念开始，逐渐过渡到简单计算能力的训练。最后，在理解和表达能力方面，护理人员可以在向患者讲述或者描述一件事情后对患者进行提问，并积极鼓励患者进行语言表达，增强和改善患者的理解能力与表达能力。
1.3观察指标
采用SF-36对两组患者的生存质量进行评估，生存质量各项指标包括躯体角色功能、社会功能、情绪功能和心理功能四个方面，分数越高，表明患者的生存质量越好[2]。
1.4统计学分析
采用 SPSS 17.5 统计学软件对文中的相关数据进行分析和处理，计量资料的组间对比采用 t值进行检验，计数资料的组间对比采用卡方值进行检验，若P＜0.05，则表明差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的躯体角色功能、社会功能、情绪功能和心理功能等各项生存质量评分均显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者的各项生存质量指标评分具体情况如表1所示。
表1 两组患者的各项生存质量指标评分（，分）
老年痴呆症属于缓慢进行性疾病，早期的老年痴呆症主要临床表现有活动减少、容易疲劳、食欲减退、兴趣和主动性下降、情绪不稳定、健忘等，随着患者老年痴呆症疾病的不断发展，患者的记忆力、理解和表达能力、智力等逐渐受到影响，最终对患者的生存质量产生严重不良影响和危害[3]。
对老年痴呆症患者实施综合护理干预主要是从心理方面、日常生活方面和患者的记忆力、智力、理解与表达能力等方面进行护理和训练，逐步改善患者的日常生活资历能力和认知功能、智力情况。从上述结果当中可以看出，观察组患者的各项生存质量指标评分均比对照组高，与同类研究结果相同。
总之，对老年痴呆症患者实施综合护理干预能够显著增强和改善患者的各项生存质量指标能力，值得在临床中进行大力推广。
参考文献：
[1]李玲.护理干预对老年痴呆患者生活能力及生活质量的影响[J].中外医学研究，2016，14（11）：81-82.
[2]白莹莹.护理干预对老年痴呆患者生活能力及生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（2）：219-220.
[3]冯锦彩.临床护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响[J].基层医学论坛，2016，20（36）：5208-5210.
论文作者:张宽凤
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/3
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