（武汉中心医院；湖北武汉430000）
摘 要：随着医学模式的转变，人们对健康的要求也越来越高，护理工作必须从“以疾病为中心”的传统护理模式向“以患者为中心”的人性化护理模式转变。实施人性化服务，给患者人性化的帮助，提高患者满意度成为医院发展的主旋律。本文首先阐述了人文关怀在糖尿病人护理工作中的重要性；接着以武汉市中心医院为例，对糖尿病人护理中人文关怀应用的现状进行了分析；最后在现状分析的基础上提出了强化糖尿病人护理中人文关怀运用的对策和建议。
关键词：糖尿病人护理；人文关怀；护理模式
引 言
所谓人文关怀，就是关注人的生存与发展，其核心在关心人、爱护人、尊重人。而护理中的人文关怀是指倡导一种以患者为中心的人性化护理服务理念，即护理工作中服务意识的产生、服务态度的改善、服务质量的提高都要体现在对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注上。强调人文关怀既是护理学内涵模式不断推进及变化的要求，也是进行整体护理的一种升华。糖尿病人护理的对象较为特殊，如何在护理工作中尊重患者的主体地位和个性差异、关心患者的个体需求是一个值得不断探讨和完善的新课题。近年来，武汉市中心医院在糖尿病人护理中特别注重关注患者的感受和需求，不断建立和完善人文关怀机制，将人文关怀应用于糖尿病人护理工作的各个环节，取得了明显的成效。
1 人文关怀在糖尿病人护理工作中的重要性
1.1 人文关怀是整体护理模式的重要内涵
人文关怀是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定，对人类的解放与自由的追求。随着“生理－心理－社会”医学模式和现代整体护理模式的不断推进，护理服务的内涵发生了深刻的变化，既要重视“生物属性”更要重视“人文关怀”，达到“人文关怀”和“科学精神”的完美结合。
1.2 人文关怀在糖尿病人护理中的重要性
糖尿病患者住院时，需要人不间断照顾，同时，糖尿病人往往身体虚弱，精神萎靡，需要加以特别的关心呵护; 因此糖尿病人护理工作对医护人员提出更高的要求。护士既要具有过硬的专业技能，也要具有基本的人文素养，在关注疾病的同时，关注患者及家属的心理需要，促进患者早日康复、恢复健康。
1.3 引入人文关怀提高了护理人员素质
随着医学的发展，社会对护理工作的要求越来越高，因此，只有提高护理人员的综合素质才能体现护理人员的风采和工作能力，能提高患者及家属的满意度，亲合护患关系，提高整体护理质量。因此，在临床的糖尿病人护理工作引入人文关怀，即增强了护士整体护理的意识，又促进了护患间的理解，提高了工作能力，赢得了病人和家属的赞许。
2 糖尿病人护理中人文关怀应用的现状分析
2.1 资料与方法
2.1.1 一般资料
选取武汉市中心医院2013年1月 -2015年1月实行强化人文关怀服务后糖尿病人病房收治的患者1106例为观察组，其中，男性576例，女性530例；年龄45 -75岁，平均年龄( 60±2．8)岁；住院时间5-39d，平均住院时间(11．3±7．4)d。选取强化人文关怀服务前2013年糖尿病人病房收治的患者 925例为对照组，其中，男性503例，女性 422例；年龄40-76 岁，平均年龄( 60 ±2．9)岁；住院时间 1-44d，平均住院时间(13．6±9．4)d。
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2.1.2 护理方法
2013年1月在武汉市中心医院人文关怀护理干预措施实施的大前提下，糖尿病全科医护人员统一通过电教、讲座、辅助等多形式，多角度的人文知识普及，提高“生理－心理－社会”的护理概念内涵变化的认识，了解人文关怀的独特价值，明确糖尿病人护理中人文关怀的特殊性，对糖尿病人患者及其家属心理分析、常见医患纠纷案例分析、人文关怀服务观念的学习，增强全科护理人员强化人文关怀的意识，并通过操作规范化管理、语言修养培训、医护技术优化等方式进行学习，通过病房“优秀护士选”方法进行考评以激发护理人员工作的积极性，将人文关怀自一种硬性目标逐步转变为护理人员提高护理形象的自我行动。通过对糖尿病人人文护理环境改善、患者及家属心理特征护理分析、实施护患纠纷分析、医护患座谈会、宣传栏构建等具体措施不断提高自身人文关怀意识和举措。同时医院开展护理工作者“微笑服务”活动，评选出最美“微笑天使”以及“十佳文明职工”，来激励护理工作者将个人好的心态带入服务工作之中。为患者带来良好的人文感官。
2.2 结果分析
2013年武汉市中心医院糖尿病人共出现护患纠纷49起，护患纠纷发生率5.30%；2014年强化人文关怀护理后共发生护患纠纷21起，护患纠纷发生率为1.90%。强化护理中人文关怀后护患纠纷发生率明显下降。2014年共发放护理满意度调查问卷623份，其中满意 566份，不满意 57份，护理满意度为 90.85%；2015年共发放护理满意度调查问卷902份，其中满意 869份，不满意 33份，护理满意度 96.34%，强化护理中人文关怀后护理满意度明显上升。
3 强化糖尿病人护理中人文关怀运用的对策和建议
3.1 对护士进行人文关怀的教育与培训
人文关怀的内涵是指对人的生存状况的关注，对人的尊重与符合人性的生活条件的肯定和对人性解放、自由的追求等。定期组织护理人员进行人文知识的全员培训和考核，在临床护理工作中，护理人员能够做到设身处地为患者着想，不仅满足患者的需求，而且开展“感动服务”，把让患者及家长的感动作为自己的工作标准和行为准则。目前，武汉市中心医院糖尿病人的护士基本完成专科的学习，她们将学到的新理论运用到临床实践中，用整体护理模式，全面干预患者的心理行动、饮食用药等。与患者及家长进行全方位、多角度的交流沟通，这种沟通不是拘泥于一种形式，而是从心中涌出对患者的爱，这种爱可缓解疾病，化解医患矛盾，增加其对护士的信任，提高护理质量。
3.2 营造温馨环境，消除患者恐惧和疑虑
糖尿病人在身体发生不适之后，带来慢性的身体痛苦和心理痛苦。尽量在病房营造一种充满童趣、人情味浓，以关心患者、尊重患者，让患者喜爱、快乐和放心、不陌生的一种人文环境。如床单、被服、护士着装等都采用柔和的单色或碎花色系，避免用白色。
3.3 提高技术操作技能
患者治疗主要靠静脉输液完成，静脉穿刺是最常用的一项技术操作。首先要求我们练就过硬的静脉穿刺技术，提高一针成功率，保持良好心态，要自强、自尊、自信，当穿上工作服时，就必须抛开一切烦恼和家庭琐事，排除外界干扰。穿刺间应选择光线充足的单间，实行一人穿刺一人配合，营造良好的穿刺环境，护士穿彩色服装消除医院那种白色恐怖环境，同时处理好现场正在哭闹的其他患者，消除视觉、听觉等感官上的不良刺激，避免负面影响。在穿刺前要以亲切的语言、温柔的动作安抚患者，使患者产生安全感，说话过程中护士表情应舒展，配合者的视线尽量与患者视线保持水平，态度和蔼可亲，分散注意力，缓解患者疼痛，病人注意力较为分散，容易受到外界环境转移，穿刺时利用语言启示分散患者注意力，对较大年龄患者穿刺时，要采取表扬和鼓励，使患者心情愉快，配合操作。在操作时，保持沉着、冷静，要掌握恰当的穿刺方法、无痛穿刺术，让患者感到轻微疼痛或不痛，同时尽量选用静脉留置针，以减少反复穿刺的痛苦。
3.4 开展个性化特色护理
由于患者年龄、性别、性格、疾病等各种不同，患者在疾病的不同阶段又有不同的要求。护士应提高自己的护理素质，尽量做到家属、患者需要什么，就护理什么。对患者不同的个性，应采取不同的方式、语言及态度，因人施护、因病施护。需要我们去给他们讲道理，软硬兼施让他们明白道理，自觉做到医生禁忌的各种要求。
结 语
尊重患者的权利和情感、人格和隐私，满足患者的个性化需求，关心、爱护患者，实现对患者的整体关怀。武汉市中心医院糖尿病人开展人性化护理后，减少了医患矛盾和医疗纠纷的发生，护士不再被动的执行医嘱，而是融入人性化护理之中，使患者和家属在住院过程中得到尊重和理解，关心与爱护，从而提高其满意度。不但提高了护理质量，同时也促进了患者的康复。
参考文献
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[5]徐惠君.人文关怀在糖尿病人护理中的应用[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(22)．
论文作者:张雪玉
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第16期
论文发表时间:2016/10/26
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