摘要：目的：开展本次研究的目的在于分析助产士主导分娩疼痛管理控制满意度中的影响。方法：本次研究的调查时间区间选择2018年1月-2019年1月，调查样本选择我院接收的拟自然分娩待产妇98例，产妇分组的依据为护理方法的不同，组成对比组的产妇采取常规检查和护理，组成实验组的产妇采取产前助产士主导的分娩疼痛管理。结果：实验组产妇的疼痛控制满意度各条目得分均要比对比组高，p<0.05。结论：拟自然分娩产妇在产前接受分娩疼痛管理，可促使产妇信任度发生明显提高，使得医患之间的情感得到进一步增强。
关键词：自然分娩；分娩疼痛管理；疼痛控制满意度；助产士
产妇在分娩过程中出现一定疼痛是正常的[1]，但产妇疼痛时间过长，疼痛程度较为严重则会危害到自身与胎儿的健康。有部分产妇会对分娩疼痛存在恐惧心理，导致产妇不愿意选择自然分娩方式，这就导致临床剖宫产率不断升高。在产妇分娩疼痛管理工作当中助产士能够发挥重要作用，本次研究中对49例产妇开展以助产士主导的分娩疼痛管理，下文将详细的说明研究内容与结果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究的调查时间区间选择2018年1月-2019年1月，调查样本选择我院接收的拟自然分娩待产妇98例，产妇分组的依据为护理方法的不同，分组后两组组名为实验组与对比组，实验组与对比组产妇的数量均为49例。实验组产妇的年龄分布在21-35岁之间，年龄中间值为（28.34±1.34）岁；对比组产妇的年龄分布在22-35岁之间，年龄中间值为（28.67±1.43）岁。比较实验组与对比组产妇的基础数据，p>0.05。
1.2方法
对比组产妇在产前进行常规检查与护理。实验组产妇则进行助产士主导的分娩疼痛管理，具体内容有：（1）产前干预内容：产妇在进行常规检查的同时，还参加助产士主导的分娩疼痛教育课程，每节课的人数需要合理控制在3-5人[2]，如果产妇或家属有要求，也能够选用一对一教学的课程安排，课程时间控制在1h-1.5h范围内。课程讲授的内容主要有分娩疼痛出现的原因，产妇在分娩疼痛中可能会出现的情绪问题，以及产妇情绪对胎儿所造成的影响等。（2）产时内容：在产妇待产时，助产士需要对产妇开展合理的护理干预，对产妇的疼痛程度进行合理的评估，并详细记录产妇疼痛程度。当产妇处于潜伏期时，助产士需要每间隔3h便进行1次疼痛评估；当产妇处于活跃期时，助产士需要间隔2h进行1次疼痛评估。如果产妇的疼痛评分已经超过6分，助产士需要及时告知医生和麻醉师，根据产妇的意愿来对其实施药物镇痛。（3）产后内容：产妇在产妇需要在产房内进行2h的停留观察，确认没有异常状况后再将产妇送回病房。
1.3观察指标
本次研究需要对实验组与对比组产妇的疼痛控制满意度各项条目评分实施观察，参考休斯顿疼痛情况调查表中的两个分量表来科学制定疼痛教育与疼痛控制满意度调查表[3]，调查表中包含的条目数量为10个，1-5条目主要考查的疼痛教育满意度，6-10条目主要考查的是疼痛控制满意度，每个条目的评分范围均为0-10分，评分越高就可以表明满意度越好。
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1.4统计学方法
本次研究利用SPSS26.0统计软件来对数据进行处理，计量资料运用均值±标准差来显示，检验时用t值，p<0.05，则能够说明组间数据具有明显的统计学意义。
2.结果
条目1评分中，实验组与对比组分别为（9.23±1.06）分、（7.61±1.90）分，t=5.112，p=0.002；条目2评分中，实验组与对比组分别为（8.84±1.23）分、（6.91±2.41）分，t=4.852，p=0.003；条目3评分中，实验组与对比组分别为（9.45±0.96）分、（7.73±2.40）分，t=4.551，p=0.001；条目4评分中，实验组与对比组分别为（9.32±1.21）分、（8.01±2.30）分，t=3.445，p=0.003；条目5评分中，实验组与对比组分别为（9.54±0.81）分、（7.91±2.40）分，t=4.345，p=0.001；条目6评分中，实验组与对比组分别为（9.58±0.89）分、（7.71±2.46）分，t=4.887，p=0.001；条目7评分中，实验组与对比组分别为（9.57±0.90）分、（7.72±2.63）分，t=4.543，p=0.001；条目8评分中，实验组与对比组分别为（9.68±0.78）分、（7.72±2.54）分，t=5.026，p=0.002；条目9评分中，实验组与对比组分别为（9.65±0.86）分、（7.53±2.25）分，t=6.153，p=0.001；条目10评分中，实验组与对比组分别为（9.82±0.61）分、（8.10±1.80）分，t=6.14，p=0.001。实验组的各项条目得分都高于对比组。
3.讨论
临床妇科想在产妇分娩过程中实施疼痛评估，就需要先做好疼痛教育，由助产士在产妇产前对其进行合理的疼痛教育，让产妇与家属了解分娩疼痛的原因，从而让产妇对分娩疼痛有所心理准备，助产士在产妇产时对其实施疼痛评估，以此来根据疼痛程度实施相关护理干预，使得疼痛控制满意度得到升高[4]。
本次研究结果表明实验组的各项条目得分都高于对比组，所以拟自然分娩产妇在产前接受分娩疼痛管理，可促使产妇信任度发生明显提高，使得医患之间的情感得到进一步增强，促使疼痛控制满意度得到明显提高。
综上所述，拟自然分娩产妇在产前接受分娩疼痛管理，可促使产妇信任度发生明显提高，使得医患之间的情感得到进一步增强。
参考文献：
[1]胡碧莲,周娅娅.助产士主导分娩疼痛管理对疼痛控制满意度的影响[J].中国乡村医药,2019,26(04):70-71.
[2]施影.助产士主导分娩疼痛管理模式对分娩结局及疼痛控制满意度的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(52):132-133.
[3]张玉虹.常规产时护理、助产士主导分娩疼痛管理模式对分娩结局及疼痛控制满意度的影响[J].中外女性健康研究,2018(06):45+87.
[4]杨湘妹,邱嵘,刘茜,等.助产士主导分娩疼痛管理对分娩结局及疼痛控制满意度的影响[J].重庆医学,2017,46(10):1333-1335.
论文作者:滕景
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
标签：产妇论文; 疼痛论文; 实验组论文; 助产士论文; 条目论文; 满意度论文; 组分论文; 《中国医学人文》2019年第05期论文;