(宁乡市人民医院 湖南 宁乡 410600)
【摘要】目的：探究阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗脑血栓患者颈动脉斑块的临床效果。方法：近期在我院收治的脑血栓患者根据治疗方法分为两组。并根据不同治疗方法将纳入患者分为对照组（服用阿司匹林肠溶片）与观察组（阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片）。结果：治疗后对比两组患者的治疗总有效率及动脉斑块面积可知，观察组患者的治疗总有效率明显更高，动脉斑块面积相较于对照组明显更小，将上述指标进行组间比较结果显示具备统计学学差异（P<0.05）。结论：将阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片的治疗方法运用于脑血栓患者的治疗中具有较为理想的临床疗效，同时能够有效缩小颈动脉斑块面积，值得推广。
【关键词】阿托伐他汀钙片；阿司匹林肠溶片；脑血栓；颈动脉斑块；临床效果
脑血栓为脑梗死常见类型，是一种较为常见的脑血管疾病，患病机制在于动脉粥样硬化造成血管狭窄导致患者发生缺血缺氧，该种疾病在临床具有较高发病率，且该病往往发病急、病情进展快，致死率和致残率均较高，临床可表现为突然肢体偏瘫、口眼歪斜、反应迟缓、四肢麻木无力等症状[1]，若不尽快采取措施治疗，将有可能危及患者的生命安全。资料显示，阿托伐他汀钙片为心血管疾病常用药，不仅能降低胆固醇含量，还可达到良好的调脂作用。本次研究着重于对阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片在脑血栓患者中的应用效果进行探究，并将2018年6月至2019年5月期间于我院就诊的100例脑血栓患者的临床资料选取为本次的主要分析对象，报告如下：
1.资料与方法
1.1基础资料
本次研究选取了100例脑血栓患者的临床资料，并根据治疗方法将纳入患者均分为两组。对照组患者的年龄范围介于48-75岁之间，均值（54.1±4.7）岁，其中男性与女性的比例为29：21；观察组患者的年龄范围介于47-73岁之间，均值（54.8±4.9）岁，其中男性与女性分别有27例、23例。两组资料比较后差异性小，符合对比需要（P>0.05）。
1.2治疗方法
本次研究的纳入患者均给予常规治疗，包括改善脑部血液微循环、溶栓、抗凝等，同时治疗过程中给予相应的干预措施，对患者的各项生命体征进行实时监测，加强对患者病房的清洁卫生工作，并叮嘱好患者进行卧床休息，对于出现并发症的患者给予针对性的干预措施，在此基础上：
对照组患者单纯服用阿司匹林肠溶片（批准文号：H20060323：Bayer Bitterfeld GmbH）口服治疗，100mg/次，1次/d，合计治疗六个月。
观察组则在对照组的治疗基础上给予阿托伐他汀（辉瑞制药有效公司 ，国药准字H00051048）进行口服治疗，每次20mg，每日一次。治疗时间为六个月。
1.3评价标准
（1）评估两组的临床疗效：显效：患者症状与体征基本消失，其意识及神经功能均已恢复正常；有效：患者症状与体征有所改善，其意识及神经功能均得到明显改善；无效：未达到上述标准或患者的病情加重[2]。治疗总有效率=（总例数-无效例数*100%）。
（2）采用经颈动脉超声影像对两组患者的治疗前后的斑块面积进行记录，并对比治疗后的斑块面积变化情况。
1.4统计学原理
在本次研究中需进行比对的指标及数据均由SPSS19.0统计学软件对其进行分析，其中包括两组患者的临床治疗效果以及动脉斑块面积变化情况，上述数据统一由（）的方式呈现，采用t检验，当最终结果显示P值小于0.05时代表该项数据对比具备统计学差异。
2.结果
2.1两组间的临床疗效比对
对比两组患者的治疗总有效率可知，观察组患者的临床疗效明显优于对照组，组间指标比较结果显示具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组治疗前后的动脉斑块面积比对
治疗后对比两组患者的动脉斑块面积可知，观察组患者的动脉斑块面积明显更小，组间指标比较结果显示具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3.讨论
脑血栓属于神经系统疾病，且其形成过程比较复杂，有学者指出，高血压病史、高龄与纤维蛋白原升高等均是诱发脑血栓形成以及复发的危险性因素。因此有效控制与治疗脑血栓成为了临床研究的难点。
阿司匹林在治疗以及预防脑血栓复发方面的作用显著，其可通过抑制体内核因子，从而有效抑制患者体内黏附因子生长，并有效防止了动脉粥样硬化，并且这种药物对已形成的粥样斑块亦有良好的稳定作用。值得一提的是，阿司匹林单一使用并不能发挥出理想的效果，需同其他药物联合使用。阿托伐他汀属于还原酶抑制剂，在用于脑血栓患者的治疗中不仅能起到稳定患者动脉粥样斑块的作用，同时还能抑制患者的血管内皮炎症，对其血脂的调节也能起到重要作用。而阿司匹林作为治疗脑血栓的常用药物，对于降低患者体内前列腺素、改善血小板聚集等方面都能起到重要作用。从本文的研究结果中可知，在两组患者常规治疗的同时给予患者阿司匹林联合阿托伐他汀钙片进行治疗，可有效提升临床疗效，降低患者治疗后的动脉斑块面积[3]。
由此可知，将阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片的治疗方法运用于脑血栓患者的治疗中具有较为理想的临床疗效，值得推广。
【参考文献】
[1]石丽娜.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(05):105-106.
[2]李建南.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的疗效及其对动脉斑块的影响[J].海峡药学,2018,30(03):110-111.
[3]张丽.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的疗效及其对动脉斑块的影响[J].中国药物经济学,2017,12(02):85-87.
论文作者:曹铮
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患者论文; 脑血栓论文; 阿司匹林论文; 动脉论文; 钙片论文; 两组论文; 疗效论文; 《中国结合医学》2019年第08期论文;